Selän hyperkifoosi

Toimittanut tohtori De Domenico Giuseppe

Sarake
selkäranka Hyperkifoosi: arviointi e
hoitoon Hoito kuntosalilla

Selkäranka

Selkäranka tai rachis on nivelrikon ja lihaksen muodostus, joka muodostuu päällekkäisistä ja niveltyneistä luusegmenteistä, nikamista, ja sijaitsee selkärangassa rungossa.
Siinä ne erottavat neljä segmenttiä. "aivohalvauksia"jotka vastaavat neljää osaa, joihin runko on jaettu:

1. The kohdunkaula, muodostuu seitsemästä kohdunkaulan nikamasta, joista ensimmäinen nivelletään kallon niska -luun kanssa, kun taas viimeinen niveltyy ensimmäisen rintarangan kanssa.
2. The rintakehä, joka koostuu kahdestatoista rintarangasta, joilla kylkiluut on nivelletty.
3. The lanneranka se koostuu sen sijaan viidestä lannerangasta, joista viimeinen liittyy ristiluuun.
4. The lantion selkärangan rakenne on erilainen kuin sitä edeltävien osien rakenne; se muodostuu itse asiassa kahdesta luusta, ristiluusta ja niskakalvosta, jotka ovat peräisin lukuisten alkukantaisten selkärangan osien fuusioinnista ja jotka on liitetty toisiinsa; ristiluu on myös niveltynyt lonkan kahden luun kanssa.Ristiluussa voidaan tunnistaa viisi ainesosaa, neljä tai viisi niskakivissä.

Selkärangan muodostaa siksi 33 tai 34 luusegmenttiä.

Nikamien yleiset ominaisuudet

Lukuun ottamatta ristiluu- ja niskakyhmää, joiden nikamasegmentit ovat fuusioituneet yhteen ja muokattu voimakkaasti, on mahdollista tunnistaa nikamissa yleiset rakenteen ominaisuudet ja myös konformaation erityispiirteet, jotka mahdollistavat niiden määrittämisen tietyille sarakkeen osille ja joissakin tapauksissa tunnistaa ne yksilöllisesti.
Nikamat ovat lyhyitä luita, jotka on muodostettu a vartalo ja a kaari, jotka yhdessä rajaavat a selkärangan reikä.
Jokainen nikama koostuu myös:

1. "piikikäs prosessi;
2. kaksi poikittaista prosessia;
3. neljä nivelten apofysiikkaa, kaksi ylempää, kaksi alempaa, sijoitettu sivusuunnassa;
4. kaksi kalvoa;
5. kaksi varsia, jotka liittyvät nikaman runkoon apofyseihin.

Kaksikymmentäneljä ylempää liikkuvaa nikamaa on kytketty toisiinsa:

1. Nikamavälilevyt
2. Pitkittäissuuntaiset nivelsiteet
3. Liitokset yhteisten prosessien välillä
4. Lihakset

Nikamavälilevyt, fibrocartilaginous, toimivat "puskurina" nikamien välillä. Levyn keskellä on massamainen, hyytelömäinen ydin, jossa ei ole kapillaareja ja jota ympäröivät samankeskiset kuiturustot.

Selkärangan fysiologiset käyrät ja niiden alkuperä

Suoraan etutasossa selkärangassa on kolme käyrää sagitaalisessa tai anteroposteriorisessa tasossa, mikä on perusteltua pystyasennon ja kävelyn tarpeilla sekä nikamavälilevyjen ja itse nikamien muodolla; nämä käyrät ovat:

1. siellä fysiologinen kohdunkaulan lordoosi, kohdunkaulan etukupera
2. siellä selkäfysiologinen kyphosis, rintakehän takaosa kupera
3. siellä lannerangan fysiologinen lordosis, lannerangan etuosa kupera

Nämä käyrät korostuvat enemmän tai vähemmän sen mukaan, ovatko pylvään pohjan muodostava ristiluu tai sen yläpuolella olevat nikamat enemmän tai vähemmän kaltevia vaakatasoon nähden. Jos ristiluu on kallistettu eteenpäin, ne yleensä korostuvat. ja päinvastoin ..
Käyrien arvo otetaan huomioon normissa - Rocher -Rigaudin mukaan - kun:

1. se on noin 36 ° kohdunkaulan lordoosin osalta;
2. se on noin 35 ° fysiologiselle selkäkyfoosille;
3. se on noin 50 ° fysiologisella lannerangan lordoosilla.

Poikkeamat fysiologisesta asennosta voivat johtua kudosten epätasapainosta (lihakset, nivelsiteet, jänteet) tai luuston rakenteellisista poikkeavuuksista.

Kliinisesti kehon normaalin morfologian muutokset jaetaan:

1. Paramorfismit,
2. Dysmorfismit.

Kohteessa paramorfismit morfologinen poikkeama on seurausta sopimattomista asennoista, joita ylläpitävät ilkeät asennotavat, kipu jne.

Toisin sanoen nämä ovat yleensä ohimeneviä epämuodostumia, jotka voidaan korjata vapaaehtoisesti ja joita luustorakenteiden muutokset eivät tue.
Paramorfismit ovat suotuisa toiminnallinen ennuste koska ne ovat helposti palautuvia, varsinkin jos ne diagnosoidaan ja hoidetaan aikaisin.

Jotkut paramorfismit voivat jäädä itselleen, etenkin kehityskaudella, joskus muuttua dimorfismeiksi luuston rakenteellisten muutosten asteittaisen vahvistumisen vuoksi. jälkimmäisiä ei voida korjata ilman asianmukaista ortopedista hoitoa.

Yleisimmistä paramorfismeista erotamme:

1. Hyperlordoosi, lannerangan lordoottisen käyrän korostus
2. Hypercyphosis, selän kyfoottisen käyrän korostaminen
3. Siivekäs lapaluut
4. Skoliottinen asenne.

JATKA: Selkähyperfytoosi "