Discopatia

Levy liukastui Discopatia Nikamavälilevy

Diskopatia on termi, jota lääkärit käyttävät ilmaisemaan nikamien välisen levyn yleistä muutosta, sellaista tyynyä, joka on sijoitettu toisen nikaman ja toisen väliin liikkeen helpottamiseksi ja iskujen vaimentamiseksi.

Nikamavälilevyt ovat joustavia fibrokartilagin rakenteita, jotka on sijoitettu nikamien runkojen väliin. Nuorilla ne muodostavat 25% koko pylvään korkeudesta, mutta tämä prosenttiosuus pienenee merkittävästi vuosien varrella.

Levyn keskiosa, nimeltään nucleus pulposus, on pallomainen ja sisältää hyytelömäistä ainetta, joka koostuu noin 88% vedestä (vanhuksilla tämä prosenttiosuus laskee alle 70%).

Ydin ympäröivän renkaan muodostaa sarja samankeskisiä kuitukimppuja, joiden erityinen järjestely estää pylvääseen vaikuttavia voimia aiheuttamasta ytimen paeta.

Eri selkärangan rasitusten aikana ydin pulposus toimii iskunvaimentimena ja jakaa kuormitukset kuiturenkaaseen.Nämä jatkuvat puristukset vähentävät sen vesipitoisuutta, mikä johtaa kuivumiseen ja paksuuden menetykseen.Yön aikana, ilman suuria voimia, massamaiset ytimet nesteytyä osmoosin avulla ja palauttaa alkuperäisen paksuuden.

Jos selkärankaan kohdistuvat ponnistelut ovat huomattavia ja toistuvia, levy joutuu nopeaan vanhenemiseen ja rappeutumiseen, mikä aiheuttaa disopatiaa.

Selkäkipujen syiden selvittämiseksi tehdyn diagnostisen tutkimuksen jälkeen raportissa lukee yksinkertainen termi "diskopatia", eikä syytä huoleen.Se on itse asiassa yksinkertainen levykivun tila, joka luultavasti perustuu kipuun, jota ei voida selittää muilla nikamarakenteiden rappeuttavilla patologioilla. Toisin sanoen, kun ei havaittu selkärangan merkittäviä poikkeavuuksia, kivun alkuperä johtuu yhdestä tai useammasta levystä, jotka diagnostisen tutkimuksen perusteella näyttävät hieman litistyneiltä. Tämä diagnoosi on melko epämääräinen ja epätarkka.

Puhe muuttuu radikaalisti, kun puhumme rappeuttavasta levysairaudesta tai kun termi lisätään laajempaan kontekstiin (ulkonema, tyrä, voimakas paksuuden väheneminen, niveltulehdusmuutokset jne.).

Vuosien aikana nikamavälilevyt menettävät vettä ja romahtavat, jolloin niistä tulee käytännössä tyhjiä iskunvaimentimia. Magneettisen resonanssin avulla on mahdollista ymmärtää tämä involution ja olettaa, että tämä perustuu selkäkipuun, joka ei liity iskiaan. Näissä tapauksissa puhumme diskopatiasta.

Levysairauden vakavimmat seuraukset liittyvät levyn vaimennuskapasiteetin heikkenemiseen ja samanaikaiseen normaalin suhteen menettämiseen nikaman ja toisen välillä.

Näiden prosessien yhdistelmä suosii levyn herniaa ja voi vuosien mittaan johtaa selkärangan niveltulehdukseen.

Nämä poikkeavuudet voivat ärsyttää vierekkäisiä hermorakenteita aiheuttaen kipua. Vaikka selkäkipu on yleisin diskopatiaan liittyvä oire, useimmissa tapauksissa patologia etenee täysin oireettomasti.

SYYT: staattisen asennon, kuten istumisen, pitkäaikainen ylläpito, jota pahentavat aksiaaliset rasitukset, kuten ne, joihin pylväs altistuu ajon aikana. Muita mahdollisia sairauden syitä löytyy normaalista ikääntymisprosessista, istuvasta elämäntavasta ja fyysisen suorituskyvyn heikkenemisestä.

Yleisen levysairauden hoito ei ole pohjimmiltaan invasiivista ja perustuu fysiokinerapian käyttöön, joka mahdollisesti liittyy farmakologiseen hoitoon kipulääkkeillä ja tulehduskipulääkkeillä.Vakavimmissakin tapauksissa (herniaatioon liittyvä levysairaus) esiintyy usein spontaania parannusta, jota suosivat osittaiset lepo- ja kuntoutusharjoitukset.

Levytaudin esiintyessä on siksi tärkeää yrittää olla pahentamatta tilannetta hyvällä ehkäisyllä (katso: selkäkipu ja ennaltaehkäisy).

Vain vakavimmissa tapauksissa, konservatiivisen hoidon epäonnistumisen jälkeen, on tarpeen puuttua kirurgisesti.

Discopatia liittyy ...

Herniaatio (herniated disc): nikamien välisen levyn rappeuttava muutos (discopatia), joka johtuu kuiturenkaan romahtamisesta ja siitä johtuvan ytimessä olevan puolijohdemateriaalin vuotamisesta. Tämän puolinestepitoisuuden siirtyminen aiheuttaa painetta ja kemiallisia loukkauksia hermojuuret vieressä, aiheuttaen kipua.

Usein tämän tyyppisen levysairauden aiheuttajana on taipuminen eteen ja sivulle raskaiden esineiden nostamiseksi.

Erilaisia ​​levyn herniaatioita voi esiintyä:

LEVYN KIINNITYS: kyseessä oleva levy näyttää murskaamalta kuin viereinen levy; kuidut, jotka muodostavat kuiturenkaan, kuluvat ilman repeytymistä

DISC PROLAPSE: kuiturengas halkeaa, mutta takaosan pitkittäissidos onnistuu sisältämään ytimen pulposuksen

LEVYN POISTAMINEN: ydin pulposus tulee ulos myös rei'ittäen takaosan pitkittäissidoksen

DISC EXPULSION: osa hernioituneesta materiaalista karkotetaan kokonaan ja menettää jatkuvuuden ytimen pulposuksen kanssa, josta se siirtyi

X -nikaman ja Y -nikaman välisen tilan pienentäminen: tämä tarkoittaa, että näiden kahden nikaman väliin jäävä nikamien välinen levy murskataan. Magneettikuvauksen ansiosta tämä geneerinen levysairaus on mahdollista tunnistaa jopa erittäin varhaisessa vaiheessa.

Spondyloosi: selkärangan vika, anatominen rakenne, joka sijaitsee takana. Yhdessä rungon kanssa selkärangan kaari muodostaa reiän, joka eri nikamien päällekkäisyyden ansiosta muodostaa ja suojaa kanavaa, jota kutsutaan selkärankaksi, jossa selkäydin. Spondylolyysi edistää spondylolisteesiä.

Spondylolisteesi: yhden nikaman liukuminen toisen päälle, se voi aiheuttaa hermojuurten puristumista ja laukaista kipua.

Nivelrikko: nivelten rappeuttava prosessi, joka liittyy ikääntymiseen.Joskus se alkaa jo kolmannella vuosikymmenellä ja aiheuttaa pitkälle edistyneessä vaiheessa jäykkyyttä, kipua ja liikkumisrajoituksia.