SINGULAIR ® on Montelukast -natriumpohjainen lääke
HOIDONRYHMÄ: Leukotrieenireseptorin antagonistit
Käyttöaiheet SINGULAIR ® - Montelukast
SINGULAIR ® on tarkoitettu astman hoitoon, joka ei reagoi riittävästi inhalaatiohoitoon kortikosteroideilla tai beeta 2 -agonisteilla.
SINGULAIR®-valmistetta käytetään menestyksekkäästi myös kausiluonteisen allergisen nuhan oireenmukaiseen hoitoon ja astman ehkäisyyn, jolle on tunnusomaista liikunnan aiheuttama keuhkoputkien supistuminen.
Vaikutusmekanismi SINGULAIR ® - Montelukast
SINGULAIR ® on lääkevalmiste, joka perustuu Montelukast -valmisteeseen, leukotrieenireseptorin estäjään, ja jota käytetään menestyksekkäästi astman hoidossa.
Tämän vaikuttavan aineen vaikutusmekanismi, joka on nyt hyvin karakterisoitu myös molekyylinäkökulmasta, toteutuu periaatteessa kyvyssä estää leukotrieenireseptorien ja erityisesti tyypin 1 reseptorien aktivoituminen, joita sileä lihakset ovat perustuslaillisesti ilmaisseet hengitysteiden solut ja muut tulehduksen elementit.
Sarjan 4 leukotrieenien lisääntynyt vapautuminen astmaattisen sairauden aikana yleensä indusoi tämän reseptorin lisääntynyttä aktivaatiota, mistä seuraa bronkokonstriktio, vasodilataatio ja siihen liittyvä turvotus, liman liikaeritys, tulehduksen elementtien aktivoituminen ja hengitysteiden tukkoisuus.
Suun kautta otettu, imeytynyt systeeminen ja jakautuu plasman proteiineihin sitoutuneeseen verenkiertoon montelukasti pääsee hengitysteihin, antagonisoi leukotrieenien vaikutuksia ja vähentää merkittävästi valitettuja oireita.
Kun Montelukast Actavis -vaikutus on lakannut, se eliminoituu yleensä sapen kautta voimakkaan maksametabolian jälkeen.
Tutkimukset ja kliininen teho
MONTELUKAST BRONCHIOLITIS DYSPNEA -JÄRJESTELMÄN ESTÄMISESSÄ
Pediatr Allergy Immunol. 2013 lokakuu 7. doi: 10.1111 / pai.12124. [Epub ennen tulostusta]
Järjestelmällinen tarkastelu montelukastin tehosta keuhkoputkentulehduksen jälkeisen hengityksen vinkumisen ehkäisemisessä.
Peng WS, Chen X, Yang XY, Liu EM.
Tutkimus, joka osoittaa, kuinka Montelukast-hoito voi vähentää hengenahdistustaajuutta potilailla, joilla on bronkioliitti, erityisesti hengityselinsynytivirusinfektion jälkeen, ja sivuvaikutuksia esiintyy vain 1,5%: lla hoidetuista potilaista.
BUDESONIDEN JA MONTELUKASTIN VERTAILU
J Allergy Clin Immunol Pract. 2013 tammikuu; 1: 58-64. doi: 10.1016 / j.jaip.2012.08.005. Epub 2012 marraskuu 8.
Budesonidin inhalaatiosuspensio verrattuna montelukastiin 2-4 -vuotiailla lapsilla, joilla on lievä jatkuva astma.
Szefler SJ, Carlsson LG, Uryniak T, Baker JW.
Yli 200 2–4-vuotiaalla lapsella tehty tutkimus, joka osoittaa, kuinka Montelukast-hoito voi olla yhtä tehokas kuin Budesonide-hoito hoidon alkuvaiheessa, vaikka pitkäaikaishoidossa Budesonide näyttää parantavan hallintaa.
LEUKOTRIENIreseptoreiden esteet ALLERGISESSA KONJUNKTIIVISSA
J Allergy Clin Immunol Pract. 2013 tammikuu; 1: 65-74. doi: 10.1016 / j.jaip.2012.07.001. Epub 2012 2. marraskuuta.
Leukotrieenireseptorin antagonistit allergisissa silmäsairauksissa: järjestelmällinen katsaus ja meta-analyysi.
Gane J, Buckley R.
Tämä tutkimus osoittaa, kuinka Montelukastia voidaan käyttää menestyksekkäästi myös allergisen sidekalvotulehduksen hoidossa, mutta se on vähemmän tehokas kuin oraalinen antihistamiini.
Tällaiset todisteet viittaavat mahdollisuuteen harkita yhdennettyä lähestymistapaa.
Käyttötapa ja annostus
SINGULAIR ®
Montelukast 10 mg päällystetyt tabletit.
SINGULAIR ® -hoidon on välttämättä määritettävä hengityselinsairauksien hoitoon erikoistuneen lääkärin, joka harkitsee mahdollisuutta yhdistää kaikki tukihoitoon.
Yleisesti ja epäspesifisesti yleisesti astmapatologian tai allergisen nuhan hoidossa aikuisilla potilailla eniten käytetty annos on yksi 10 mg: n tabletti päivässä, mieluiten illalla.
SINGULAIR ® - Montelukast -varoitukset
SINGULAIR®-hoidon on välttämättä oltava lääkärin määräajoin valvottavaa, erityisesti siksi, että joillakin kliinisillä todisteilla on todettu suurentunut riski saada hypereosinofilia, jonka oireet ovat samanlaisia kuin Churg-Strauss-vaskuliitti.
On myös tärkeää toistaa, että Montelukast -hoito ei ole sopiva hoito akuuttiin astmahyökkäykseen, ja lääkärin on sen sijaan määritettävä tukihoito, joka soveltuu perushoitoon, joka säilytetään aina lääkärin määräyksen mukaan, myös vaiheittain taudin remissiosta.
SINGULAIR®-valmisteen apuaineina on laktoosia, joten se ei sovellu potilaille, jotka kärsivät galaktoosi-intoleranssista, laktaasientsyymin puutteesta tai glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriöstä.
Raskaus ja imetys
Vaikka tällä hetkellä ei ole olemassa tieteellistä näyttöä, jonka mukaan Montelukast -valmisteen käyttöön voitaisiin liittää sikiön epämuodostumien lisääntynyt riski, SINGULAIR® -valmisteen käyttö raskauden aikana ja sitä seuraavana imetysjaksona tulisi rajoittaa todellisiin ja väistämättömiin tapauksiin. suoritetaan yksinomaan lääkärin valvonnassa.
Vuorovaikutukset
Kun otetaan huomioon Montelukastin maksan aineenvaihdunta, esimerkiksi sytokromi -entsyymit, on suositeltavaa välttää sellaisten vaikuttavien aineiden samanaikaista käyttöä, jotka mahdollisesti aiheuttavat tai estävät aktiivisuutta näissä järjestelmissä ja jotka voivat muuttaa vaikuttavan aineen normaaleja farmakokineettisiä ominaisuuksia.
Vasta -aiheet SINGULAIR ® - Montelukast
SINGULAIR ® -valmisteen käyttö on vasta -aiheista potilailla, jotka ovat yliherkkiä vaikuttavalle aineelle tai jollekin sen apuaineista tai rakenteellisesti ja kemiallisesti läheisille molekyyleille.
Haittavaikutukset - sivuvaikutukset
SINGULAIR ® -hoito voi altistaa potilaan suuremmalle sivuvaikutusten riskille, kuten päänsärky, ylähengitystieinfektiot, ripuli, pahoinvointi, oksentelu, hypertransaminasemia ja ihottumat.
Kliinisesti vakavampien haittavaikutusten ilmaantuvuus oli harvinaisempaa.
Huomautus
SINGULAIR ® on reseptilääke.
Tällä sivulla julkaistut tiedot SINGULAIR ® - Montelukastista voivat olla vanhentuneita tai puutteellisia. Jos haluat käyttää näitä tietoja oikein, katso Vastuuvapauslauseke ja hyödyllisiä tietoja -sivu.
