Johdanto
Vaikka luonnossa on monia punkkilajeja, kaikki eivät ole mahdollisia TBE-vektoreita: kuten näimme edellisessä artikkelissa, punkki-enkefaliittiviruksen leviämiselle vaarallisimmat punkit kuuluvat sukuun Ixodes (erityisesti Iodex ricinus).
Tässä lyhyessä keskustelussa analysoidaan yksityiskohtaisesti TBE: n tyypillisiä oireita ja diagnoosia; Valitettavasti täysin ratkaisevaa hoitoa ei ole, ja hoito on olennaisesti oireenmukaista. Onneksi TBE ei kuitenkaan todennäköisesti ole kuolemaan johtava.TBE: oireet
Lisätietoja: Oireet Puukkosen enkefaliitti (TBE)
TBE on tyypillinen aikuisikään liittyvä sairaus; todennäköisyys, että tauti vaikuttaa myös lapsiin ja nuoriin, kasvaa retkien tai leirien aikana. nuoremmilla potilailla tauti pyrkii taantumaan lyhyessä ajassa ja toipumaan täydellisesti.
TBE: n diagnosointi on joskus ongelmallista, koska tauti on oireeton noin 65-67% tapauksista. Viruksen itämisaika on noin 7/14 päivää.
Oireita sairastavilla yksilöillä TBE alkaa korkealla kuumeella, johon liittyy yleinen huonovointisuus, fyysinen väsymys, selkäkipu, päänsärky, nivelkipu ja pahoinvointi. Suurimman osan ajasta oireet, jotka luonnehtivat tätä vaihetta (kutsutaan vireemiseksi), jatkuvat viikon ajan; seuraa vaihteleva ajanjakso 1–20 päivää, jonka aikana potilaat eivät valita kuumetta. 5-30%: lla TBE-potilaista kliininen oirekuva rappeutuu yhtäkkiä ja laukaisee meningoenkefaliitin (aivokalvon ja aivokudoksen tulehdus) tai aivokalvontulehduksen (aivokalvon tulehdus), johon liittyy myalgiaa, kuumetta, päänsärkyä ja valonarkuutta. Kun TBE pahenee, oireet pahenevat: ei ole harvinaista, että potilas kärsii myös veltosta halvauksesta. Suurimman osan ajasta oireet jatkuvat kahden viikon ajan ja sitten lievittyvät hitaasti. Vakavimmissa muodoissa TBE-potilaat voivat ylläpitää neurologisia muutoksia, mutta TBE aiheuttaa kuoleman vain 1-2%: ssa tapauksista (yleensä se esiintyy 5-7 päivää neurologisten häiriöiden puhkeamisen jälkeen).
TBE -diagnoosi
Kuten mainittiin, diagnoosi ei ole aina välitön, koska useimmat potilaat, jotka ovat kärsineet tartunnan saaneen punkin puremasta, eivät valita oireista.
Joka tapauksessa diagnoosi on epäiltava henkilöillä, jotka muistavat punkin pureman tai jotka ovat havainneet sen esiintymisen iholla tai päänahassa.TBE: n oletettu diagnoosi varmistetaan analysoimalla taudin akuutin vaiheen aikana kerätty seerumi (johtuen IgM: stä, virusspesifisistä vasta-aineista).
Erityisesti sopivia TBE: n diagnosointiin ovat PCR ja RT -PCR: ensimmäinen on kehittynyt molekyylibiologinen tekniikka, joka pystyy monistamaan nukleiinihappofragmentteja, toinen - standardin PCR -muunnelma - mahdollistaa DNA -molekyylin replikoinnin eristetyistä RNA -sarjoista alkaen tietystä solusta.
Terapiat ja ehkäisy
Lisätietoja: TBE: n hoitoon käytettävät lääkkeet
Tällä hetkellä TBE: lle sopivaa ja täysin ratkaisevaa hoitoa ei ole vielä tunnistettu: tässä yhteydessä puhumme tukihoito, parannuskeino, joka perustuu pääasiassa oireiden paranemiseen. On selvää, että meningoenkefaliitin - tyypillisen TBE: n komplikaation - tapauksessa potilaan sairaalahoito ja lisätukihoito ovat tarpeen.
Kyseisen taudin välttämiseksi on suositeltavaa suorittaa huolellinen ennaltaehkäisy: tältä osin on kehitetty TBE -rokote, joka on ollut markkinoilla vuodesta 2006, vaikka se luotiin vuonna 2000 Itävallassa (Ticovac). Tätä rokotetta suositellaan kaikille ihmisille, jotka matkustavat mahdollisesti vaarallisille alueille (joissa TBE on endeeminen), erityisesti vuoristoisille, maaseudulle ja metsäalueille. Rokote annetaan lihakseen, kolmoisannoksena useiden kuukausien välein. TBE -rokotteen tehokkuuden arvioidaan pysyvän muuttumattomana 3 vuoden ajan. Kuitenkin TBE -rokotusta tutkitaan edelleen, koska - joidenkin asiantuntijoiden mielestä - näyttää siltä, että sivuvaikutukset voivat olla hyvin epämiellyttäviä. Joskus vakavia (väsymys , pahoinvointi, lihaskipu, heikko kuume, oksentelu, ihottuma, pistoskohdan vieressä olevien imusolmukkeiden turvotus jne.).
Useita TBE-rokotteita on suunniteltu hyödyllisiksi altistumisen jälkeiseen ennaltaehkäisyyn, ja ne ovat tehokkaita jopa 48 tuntia tartunnan saaneen punkin puremisen jälkeen.
Muut artikkelit aiheesta "TBE - oireet, diagnoosi, hoidot"
- TBE - punkin aiheuttama aivotulehdus
- TBE lyhyesti - Yhteenveto punkki -enkefaliitista
- TBE - TBE: n hoitoon käytettävät lääkkeet