Toimitusneuvosto Oxcarbazepina - Kemiallinen rakenne
Okskarbatsepiinin kemiallinen rakenne on samanlainen kuin karbamatsepiinin, joka on toinen vaikuttava aine, jolla on kouristuksia estävä vaikutus.
Terapeuttisen vaikutuksensa saavuttamiseksi okskarbatsepiini on annettava suun kautta; itse asiassa sitä sisältävät lääkkeet on muotoiltu tablettimuodossa. Näiden lääkkeiden annostelu edellyttää tietyn lääkemääräyksen esittämistä; kuitenkin tästä hetkestä lähtien jotka luokitellaan luokan A lääkkeiksi, niiden kustannukset voi korvata kansallinen terveysjärjestelmä (SSN).
Esimerkkejä okskarbatsepiinia sisältävistä lääkkeistä
- Oxcarbazepina Tecnigen® (geneerinen lääke)
- Tolep® ("tuotenimi" -lääke)
Okskarbatsepiinia voidaan käyttää joko yksinään, monoterapiana tai yhdistelmähoidossa muiden epilepsialääkkeiden kanssa.
ja / tai munuaiset;- Diureetit;
- Hormonaaliset ehkäisyvalmisteet, koska okskarbatsepiini voi heikentää sen tehoa.
Joka tapauksessa varotoimenpiteenä, ennen okskarbatsepiinipohjaisten lääkkeiden ottamista, on suositeltavaa kertoa lääkärillesi terveydentilastasi ja ilmoittaa hänelle mahdollisista häiriöistä tai sairauksista, vaikka niitä ei olisikaan mainittu yllä olevassa luettelossa .
Okskarbatsepiinihoidon aikana on kuitenkin lopetettava välittömästi vaikuttavan aineen käyttö ja otettava välittömästi yhteys lääkäriin, jos oireita ovat:
- Huulten, silmäluomien, kasvojen, kurkun, suun turvotus äkilliset hengitysvaikeudet; kuume ja rauhasen turvotus; ihottuma tai rakkulat iholla (oireet mahdollisista allergisista reaktioista);
- Keltaisuus (mahdollinen hepatiitin oire);
- Kouristusten lisääntynyt esiintyvyys;
- Väsymys, hengenahdistus harjoituksen aikana, kalpeus, päänsärky, vilunväristykset, huimaus, usein kuumetta aiheuttavat infektiot, kurkkukipu, suun haavaumat, verenvuoto tai mustelmat, jotka kehittyvät tavallista helpommin, nenäverenvuoto, laikkuja punertavia tai violetteja laikkuja iholla, joiden syy on tuntematon (mahdolliset verisairauksien oireet);
- Nopea tai epätavallisen hidas sydämenlyönti
- Itsemurha- ja / tai itsetuhoiset ajatukset.
Huomaa
Okskarbatsepiini voi aiheuttaa haittavaikutuksia, jotka voivat muuttaa ajokykyä ja / tai koneiden käyttökykyä, kuten huimausta, huimausta, uneliaisuutta ja pyörtymistä. On suositeltavaa noudattaa varovaisuutta ja välttää näitä toimintoja, jos tällaisia haittavaikutuksia ilmenee.
, lamotrigiini, valproiinihappo jne.);Joka tapauksessa, ennen kuin aloitat okskarbatsepiinihoidon, kerro lääkärillesi, jos parhaillaan käytät tai olet äskettäin käyttänyt mitä tahansa lääkkeitä tai tuotteita, mukaan lukien reseptilääkkeet (SOP), käsikauppalääkkeet, yrttilääkkeet fytoterapeuttiset tuotteet ja homeopaattiset tuotteet.
Okskarbatsepiinin vuorovaikutus ruoan ja juomien kanssa
Alkoholi voi lisätä okskarbatsepiinin aiheuttamia rauhoittavia vaikutuksia. Siksi alkoholijuomien käyttöä hoidon aikana tulee välttää.
kokee haittavaikutuksia, jotka eroavat tyypiltään ja voimakkuudeltaan tai eivät näytä niitä ollenkaan.Tässä on vain muutamia okskarbatsepiinin aiheuttamia sivuvaikutuksia; lisätietoja on suositeltavaa lukea käyttämäsi lääkkeen pakkausselosteesta.
Yleisimpiä sivuvaikutuksia, joita voi esiintyä okskarbatsepiinihoidon aikana, havaitsemme:
- Päänsärky;
- Väsymys ja uneliaisuus;
- Pahoinvointi;
- Ummetus tai ripuli
- Vatsakipu;
- Huimaus
- Näköhäiriöt;
- Koordinaatiohäiriöt;
- Vapina
- Nystagmus;
- Hermosto, levottomuus ja ahdistus;
- Masennus;
- Mielialan vaihtelut;
- Muistihäiriöt;
- Keskittymisvaikeudet
- Apatia;
- Sekavuus
- Huimaus;
- Hyponatremia;
- Ihosairaudet, kuten akne ja hiustenlähtö.
Muistamme kuitenkin harvinaisempia sivuvaikutuksia, joita voi esiintyä okskarbatsepiinihoidon aikana:
- Muutokset sydämen rytmissä
- Nokkosihottuma;
- Verenpaine
- Vaikeat ihoreaktiot;
- Puhehäiriöt;
- Alentunut T4 (kilpirauhashormoni) -taso;
- Riittämätön verisolujen tuotanto luuytimessä ja veren häiriöt, kuten:
- Pancytopenia;
- Agranulosytoosi;
- Neutropenia;
- Aplastinen anemia.
Vakavat haittavaikutukset, jotka vaativat lääkärin hoitoa
Okskarbatsepiinihoito voi aiheuttaa vakavia - onneksi melko harvinaisia - sivuvaikutuksia, joiden esiintyminen vaatii kuitenkin nopeaa lääkärin apua. Nämä vaikutukset koostuvat yksityiskohtaisesti:
- Huulten, silmäluomien, kasvojen, kurkun tai suun turvotus, johon liittyy hengitys-, puhumis- tai nielemisvaikeuksia (voivat olla merkkejä anafylaktisista reaktioista ja angioedeemasta).
- Vaikeat rakkulat iholla ja / tai huulten, silmien, suun, sieraimien tai sukuelinten limakalvoilla (merkkejä vakavista allergisista reaktioista, mukaan lukien Lyellin oireyhtymä, Stevens-Johnsonin oireyhtymä ja erythema multiforme).
- Ihottuma, kuume, nivelten turvotus ja kipu lihaksissa ja nivelissä (nämä ovat muita merkkejä yliherkkyysreaktioista).
- Ihottuma, jossa on punaisia täpliä lähinnä kasvoilla, johon voi liittyä väsymystä, kuumetta, pahoinvointia tai ruokahaluttomuutta (systeemisen lupus erythematosuksen oireita).
- Psyykkinen sekavuus, tietoisuuden muutos, kooma (nämä ovat merkkejä maksan enkefalopatiasta).
- Proteiinin esiintyminen virtsassa, tulehdus ja heikentynyt munuaisten toiminta (nämä ovat munuaisten vajaatoiminnan oireita).
- Hengitysvaikeudet, keuhkoödeema, astma, bronkospasmi ja keuhkotulehdus.
- Väsymys, hengenahdistus harjoituksen aikana, kalpeus, päänsärky, vilunväristykset, huimaus, usein kuumetta aiheuttavat infektiot, kurkkukipu, suun haavaumat, verenvuoto tai mustelmat, jotka kehittyvät tavallista helpommin, nenäverenvuoto, laikkuja punertavia tai violetteja laikkuja iholla, jonka syytä ei tunneta (trombosytopenian tai pansytopenian oireita).
- Letargia, sekavuus, lihaskouristukset, kouristusten merkittävä paheneminen, enkefalopatia, näköhäiriöt, oksentelu, pahoinvointi, foolihapon puute (mahdolliset hyponatremian oireet).
- Flunssan kaltaiset oireet, joihin liittyy keltaisuutta (hepatiitin oireita).
- Vaikea vatsakipu, oksentelu, ruokahaluttomuus (haiman tulehduksen merkit).
- Painonnousu, väsymys, hiustenlähtö, lihasheikkous, kylmyys (merkkejä kilpirauhasen toiminnan heikkenemisestä).
Yliannostus
Okskarbatsepiinin yliannostuksen yhteydessä oireita ovat:
- Pahoinvointi ja / tai oksentelu
- Huimaus
- Uneliaisuus
- Letargia
- Sekavuustila;
- Hallitsemattomien liikkeiden lisääntyminen;
- Lihasten nykiminen
- Kouristusten paheneminen
- Koordinaation vaikeus;
- Nystagmus;
- Näköhäiriöt;
- Hypotensio;
- Vähentynyt hengitystaajuus.
Siksi, kun otetaan huomioon oireet, joita voi ilmetä okskarbatsepiinin yliannostuksen yhteydessä - todettu tai oletettu - on suositeltavaa mennä lähimpään päivystykseen ottamalla huolellisesti mukaasi otettu lääkepakkaus.
hyper-virittyneiden hermosolukalvojen toistuvia hermosolupurkauksia ja toistuvien synaptisten impulssien siirron estämistä. Lisäksi aktivoitujen kalsiumkanavien modulointi ja kaliumjohtavuuden lisääntyminen myötävaikuttavat myös antikonvulsanttiseen aktiivisuuteen.Edellä mainittujen toimintamekanismien ja ionivirtojen säätelyn solutasolla ansiosta okskarbatsepiini ja sen aktiivinen metaboliitti kykenevät torjumaan ja estämään epileptisten kohtausten ilmaantumisen.
annettava kahteen annokseen. Tämän jälkeen lääkäri voi vähitellen lisätä okskarbatsepiinimäärää, kunnes saavutetaan ihanteellinen ylläpitoannos, joka on yleensä noin 30 mg / kg / vrk. Enimmäisannosta 46 mg okskarbatsepiinia painokiloa kohti päivässä ei saa koskaan ylittää.
Huomaa
Potilaan ei pidä lopettaa äkillisesti ja itsenäisesti okskarbatsepiinihoitoa. Tällainen käyttäytyminen voisi itse asiassa aiheuttaa äkillisten epileptisten kohtausten ilmaantumisen.
?Okskarbatsepiinin käyttö raskauden aikana voi lisätä vauvojen epämuodostumien riskiä.Siksi vaikuttavaa ainetta tulee antaa raskaana oleville naisille vain, jos se on ehdottoman välttämätöntä ja vain lääkärin tarkassa valvonnassa.Jos lääkäri päättää jatkaa okskarbatsepiinihoitoa, raskaana olevan naisen ei pitäisi lopettaa hoitoa vapaaehtoisesti, koska äkillisten kohtausten vaara on olemassa.
Okskarbatsepiini erittyy äidinmaitoon, joten imettämistä hoidon aikana kyseisellä vaikuttavalla aineella ei suositella. Tällaisissa tapauksissa on kuitenkin aina suositeltavaa ottaa yhteyttä lääkäriisi.