Kohdun limakalvon syöpä

Yleisyys

Kohdun limakalvon tai kohdun syöpä on peräisin limakalvon rauhasista, jotka vuoraavat kohdun kehon ontelon. Tämä syöpä on nyt yleisin sukupuolielimissä, mutta kuolleisuus kohdun limakalvon syöpään on kuitenkin huomattavasti pienempi kuin munasarjasyövän ja kohdunkaulan syövän aiheuttama.

Kohdun limakalvon syöpä esiintyy pääasiassa 55-65-vuotiaiden ikäryhmässä (keski-ikä 61 vuotta) ja vain 20 prosentissa tapauksista ennen vaihdevuosien alkamista. Se on harvinaista (3-5 prosenttia tapauksista). Viime vuosina näyttää siltä, että tauti on edelleen yleisempi vaihdevuosien jälkeen, mutta se on harvinaistunut alle 55-vuotiaana. Ilmaantuvuus vaihtelee suuresti maasta toiseen. Italiassa tällä hetkellä noin 10 invasiivista kohdun limakalvon syöpää esiintyy vuosittain 100 000 naista kohti.

1) VAGINA 2) KAMPAN KAULA 3) KAMPA 4) KALOPOOLIPUTKI 5) MUNAARI 6) FIMBRIA

Kohtu on naisen lisääntymiselin. Sillä on tyypillinen suppilon muoto kaula (kohdunkaula) alaspäin. Tämä aukko on yhteydessä emättimen kanavaan, joka avautuu ulospäin häpyhuulten kanssa.
Kohdun seinämät koostuvat kahdesta kerroksesta, ulkoisesta rauhasesta (endometrium) ja sisäisestä lihaskerroksesta (myometrium).

Hakemisto Artikkelit

Riskitekijät

Naisilla, joilla on kohdun limakalvon syövän riski, on joitain ominaisuuksia, jotka toistuvat usein:

lihavuus;
myöhäinen vaihdevuodet tai varhainen kuukautiset;
monirakkulatauti (lisääntynyt estrogeeni ja syklit ilman ovulaatiota);
estrogeenien käyttö pitkiä aikoja, jotka eivät liity progesteroniin (estrogeeneillä on proliferatiivinen ärsyke "kohdun limakalvon rauhasen limakalvoa vastaan, mikä voi liiallisissa olosuhteissa johtaa syöpään");
tamoksifeenin pitkäaikainen käyttö (vuosia) potilailla, joilla on ollut rintasyöpä;
diabetes;
verenpaine;
nulliparisuus (lapsettomuus);
krooniset maksan ja sappiteiden sairaudet;
sellaisten munasarjasyöpien esiintyminen, jotka tuottavat suuria määriä estrogeenia;
Tyypin II Lynch -oireyhtymä (perheen oireyhtymä, jossa erityyppisiä kasvaimia esiintyy hyvin usein, erityisesti paksusuolessa ja kohdun limakalvossa).

Suurin riski on kuitenkin neljä ensimmäistä ehtoa.

Kohdun limakalvon syövän tyypit

Tämä kasvain voi syntyä missä tahansa kohdun ruumiinontelossa ja voi esiintyä kahdessa muodossa: rajattu ja hajanainen.

Rajoitettu kasvain

Rajoitettu muoto esiintyy yleensä polyyppinä tai harvemmin haavaumana tai kyhmynä.Tuumori voi tunkeutua myometriumiin (kohdun limakalvon alla olevaan kerrokseen) syvälle ja siten aiheuttaa progressiivista lihaspaksuuden eroosiota, kunnes saavuttaa vatsakalvon.

Diffuusi kasvaimet

Hajanainen muoto yleensä vie suurimman osan kohdun ontelosta ja johtuu yleensä rajoitetun muodon laajentumisesta, mutta joissakin tapauksissa se voi johtua myös kasvaimen monikeskuksisesta alkuperästä (useissa kohdissa samanaikaisesti). Myometriumin tunkeutuminen on harvinaisempaa diffuusissa ja / tai proliferatiivisissa muodoissa kuin haavaisissa.
Kohdussa on yleensä lisääntynyt tilavuus ja heikentynyt sakeus, mutta se voi myös näyttää täysin normaalilta.

Kasvaimen vakavuus

Yhteydessä kohdun limakalvon syöpä, jota kutsutaan myös adenokarsinoomaksi, koska se on peräisin rauhaskomponentista, sen muodostavien solujen erilaistumisaste (muutos) on erilainen. Eriytymisaste on erittäin tärkeä, jotta voidaan laatia ennuste ja siten myös arvioida sopivin hoitomuoto.

Useimmin käytetyn FIGO -luokituksen mukaan kohdun limakalvon syövän asteet ovat 3: G1, G2, G3. On selvää, että G1 -kasvaimilla on paras ennuste.

G1 -luokan adenokarsinooman muodostavat normaalin kaltaiset rauhaset, mutta mutkikkaampia ja monimutkaisempia.Se on erotettava toisistaan, koska se pyrkii muistuttamaan meitä, kohdun limakalvon polyypeistä, kohdun limakalvon liikakasvusta ja kohdun limakalvon tulehduksesta.
Luokassa G2 on vähemmän selvää erilaistumista (eli kasvainrauhaset muistuttavat paljon vähemmän terveitä, ja siksi niitä kutsutaan "epätyypillisiksi").
G3 -luokan kasvainten rauhasrakenteet ovat outoja, eikä niitä joskus määritellä hyvin. Verenvuotoja ja solukuoleman alueita esiintyy useammin, ja kasvainta kutsutaan tässä vaiheessa erilaistumattomana adenokarsinoomana.