Kolera

akuutin bakteeriperäisen alkuperän, jonka määrittää enterotoksiini Vibrio cholerae. Se tarttuu pääasiassa saastuneen ruoan tai veden nielemisen kautta ja ilmenee runsaana ripulina ja vatsakivuna.

Kolera -tunnelma säilyy hyvin juomavedessä (7–14 päivää) ja jokissa (yksi tai kaksi päivää), mutta se on erityisen herkkä korkeille lämpötiloille.

Ihmisten epidemioihin liittyy erityisesti kaksi vibrio -seroryhmää: O1 (maailman yleisin) ja O139 (esiintyy vain joillakin Aasian alueilla).

Tämä bakteeri nieltynä kolonisoi suoliston, jossa se vapauttaa toksiinin, joka kykenee tarttumaan epiteelin soluihin ja tuottamaan myrkyllisen vaikutuksen, muuttamalla monimutkaisen fysiologisen reaktion kautta veden imeytymiskykyä. Useiden tuntien tai päivien kuluttua vetistä ja massiivista ripulia, johon liittyy oksentelua, nopeaa nestehukkaa ja vähentynyttä painoa, ilmenee 5-10%: lla tartunnan saaneista.

Shutterstock

Kolerasta kärsivä potilas voi menettää yli 1 litran nestemäisiä ulosteita tunnissa, ja sitä kutsutaan usein "riisivedeksi" sen valkoisen värin ja ominaisen hajun vuoksi. Kuivuminen voi olla tarpeeksi vakavaa aiheuttaakseen anuriaa, lihaskramppeja, hypovolemiaa ja sydän- ja verisuonitapahtumia. Ilman asianmukaista hoitoa kuolema voi tapahtua muutamassa tunnissa.

Onneksi useimmissa tapauksissa kolera -infektio esiintyy subkliinisessä muodossa tai lievänä ja mutkattomana ripulitapahtumana.

. Myös koleraepidemioita ja pieniä epidemioita on esiintynyt teollisuusmaissa.

Vuonna 2017 lanseerattiin maailmanlaajuinen koleravalvontastrategia - Ending Cholera: a global roadmap to 2030 - tavoitteena koleran aiheuttamien kuolemien vähentäminen 90%.