Yksinkertaisessa muodossaan potilas ei tunne hammasgranuloomaa, koska se on oireeton: infektio itse asiassa muuttuu krooniseksi välittömästi aiheuttamatta akuuttia jaksoa.
Terminologia
* ei-märkivä vaurio: se on "infektio, johon EI liity märkivää materiaalia (mätä)
** juurikärki: se on hampaan juuren pääteosa
*** juurikanava: se on juurikanavan kanava, jossa hermokuidut ja verisuonet virtaavat
Jopa ilman huomattavia oireita granuloma vaatii edelleen huolellista hammashoitoa. Alkuvaiheessa infektio ei aiheuta minkäänlaisia ongelmia tai häiriöitä, koska bakteerit ja granulosyytit (eräs valkosolu), jotka muodostavat granulosoman, ovat eräänlaisessa dynaamisessa tasapainossa. ja bakteerit ovat ylempänä, granulooma voi pahentua aiheuttaen vakavia komplikaatioita, kuten hampaiden paiseita tai fistuloita.
)Riippumatta perimmäisestä syystä hammasgranulooma voi tunkeutua viereisille alueille kahdessa tilanteessa:
- Sellukudoksen nekroosi (kuolema): hermojen ja verisuonten hajoaminen juurikanavan sisällä on erinomainen kasvualusta bakteereille.
- Hammas on devitalisoitu (siinä ei ole massaa): granulooma yhdessä hampaan paiseen ja kystaan kanssa on usein odottamaton komplikaatio devitalisaatiosta
Huomaa
Granuloman muodostamaa rajattua massaa voidaan pitää eräänlaisena suojana tartuntataudin laajenemiselta, jota kehon puolustusmekanismit toteuttavat estämään bakteerien leviämisen hampaan sisään ja sitä ympäröiville alueille. bakteerivoimat, granulooma "räjähtää" ja vaurio laajenee.
krooninen hammassairaus, joka kehittyy granuloomaanOireena hammasgranulooma voi aiheuttaa hammassärkyä, voimakasta epämukavuutta, piinaa ja ikenien turvotusta.
Hoitamattomana hammasgranulooma voi kehittyä kystiksi ja muodostaa kivuliaita fistuleita.
Hammasgranulooman esiintyminen varmistetaan yksinkertaisella röntgentutkimuksella.
granuloman hoitoon olisi hyödytöntä ja tarpeetonta, paitsi pahenemisvaiheita (akuutti granulooma).
Hammasgranulooma on hoidettava asianmukaisesti, vaikka se olisi oireeton: itse asiassa, jos granulooma puhkeaa, sitä asuttavat bakteerit voivat laajentua verenkierron läpi, jolloin syntyy septikemia, vakava kliininen tila, joka voi vakavasti vaarantaa potilaan hengen. äärimmäinen tapaus, mutta on tärkeää olla tietoinen mahdollisista vaaroista.
Devitalisaatio on granulooman hoitoon valittu hoito.
Jos granulomatoottinen vaurio on peräisin devitalisoidusta hampaasta, on mahdollista jatkaa uudelleenhoitoa, mikä ei aina ole mahdollista, varsinkin kun on olemassa proteesit, joissa on kruunut, tai monimutkaiset hammaskorjaukset metallitapeilla. Tällaisissa tilanteissa ainoa mahdollisuus granuloman lopulliseen parantamiseen on apikoektomia (tartunnan saavan hampaan juurikärjen kirurginen poisto) .Vakavimmissa tapauksissa, erityisesti kun granulooma toistuu, tarvitaan hampaan poisto.
Lopuksi, muistetaan vielä kerran, että hammasgranulooma vaatii aina erikoistunutta hammashoitoa eikä voi parantua spontaanisti.