Syyt ja oireet
Kivun havaitseminen ulostamisen aikana ja / tai sen jälkeen on oire, joka yhdistää useita sairauksia, yleensä hyvänlaatuisia ja vaikuttaa anorektaaliseen alueeseen.
Jos jatkuva tai erityisen voimakas, ulosteen evakuointiin liittyvä kipu on proktologisen tutkimuksen arvoinen.Pelkät kivun ominaisuudet eivät itse asiassa riitä "itsediagnoosin" suorittamiseen, mikä ei aina ole suositeltavaa terapeuttisiin tarkoituksiin; analysoimalla niitä yksityiskohtaisesti ja arvioimalla niihin liittyviä oireita on kuitenkin mahdollista muodostaa joitakin hypoteeseja ulostamiseen liittyvän kivun alkuperä:
- ummetus: erityisen kovat ulosteet voivat vahingoittaa peräaukon limakalvoja aiheuttaen kipua ulostamisen aikana ja sen jälkeen;
- ripuli: nestemäisen ulosteen toistuva kuluminen voi ärsyttää peräaukon limakalvoja aiheuttaen kipua; suolistotulehdusten tai ruoka -intoleranssien (kuten laktoosin) esiintyessä ulosteen happo -pH edistää peräaukon leesioiden syntymistä, jotka aiheuttavat kipua ulosteessa;
- peräaukon halkeamat: nämä pienet leikkaukset peräaukon limakalvossa liittyvät tyypillisesti polttaviin ja kutistuviin kipuihin (ikään kuin pieni pala lasia kulkee peräaukon läpi) ulostamisen aikana; myös pienet verenvuotokohdat, jotka korostuvat tyypillisissä kirkkaan punaisen veren juovissa wc -paperi on ominaista kipu esiintyy yleensä evakuoinnin jälkeen ja kestää muutaman sekunnin - useita tunteja vakavuuden sattuessa;
- peräpukamat: nämä saman nimisen limakalvon laskimoiden laajennukset, jotka sijaitsevat peräaukon ja peräsuolen päätepinnan tasolla, liittyvät tärkeämpiin verenvuotoihin kuin halkeamien aiheuttamat verenvuodot, jättäen todellisia tahroja wc -paperiin tai tippoihin kipua ulostamisen aikana ei yleensä esiinny (ei-prolapsoitujen sisäisten peräpukamien tapauksessa), mutta vähemmän väkivaltaista kuin halkeamiin liittyvä; jos kyseessä on vakavuus (esimerkiksi prolapsien ja kuristettujen sisäisten peräpukamien tapauksessa) kipu voi olla melko voimakasta ja ilmetä jopa päivän aikana
- suuria määriä ärsyttäviä ruokia tai mausteita, kuten mustapippuria tai chiliä
- raapimisvauriot: naarmuuntuminen, joko idiopaattinen tai paikallisista infektioista, tietyistä ihosairauksista (psoriaasi, ekseema, jäkälät ...) tai kosketusihottuma, aiheuttaa perianaalista ihovaurioita, jotka edistävät tartuntatautien lisääntymistä ja aiheuttavat kipua polttamisen aikana, ihon punoitus (punoitus). Lapset tarttuvat helposti erilaisiin matoihin, kuten pinwormiin (Enterobius vermicularis), jotka aiheuttavat voimakasta kutinaa
- vammat, jotka ovat peräisin peräaukon yhdynnästä: yleensä on peruskipu, joka voi mahdollisesti korostua ulostamisen yhteydessä
- sukupuolitautien, kuten gonorrean, herpesin ja klamydian, aiheuttamat vauriot: yleensä on peruskipu, joka pahenee ajan myötä ja voi lopulta korostua ulostamisen myötä; peräaukon liman, veren tai mätän vuotoa voidaan havaita
- fisteli ja peräaukon paise: patologisen kanavan muodostuminen, joka yhdistää peräaukon kanavan peräaukkoa ympäröivään ihoon (fisteli), ja tämän aukon infektio (paise) aiheuttaa akuuttia, jatkuvaa ja pahenevaa peräaukon kipua, johon liittyy turvotusta ja märkivää vuotoa
- peräsuolen syöpä: voi aiheuttaa oireita, kuten nauhamaisen ulosteen ja polttavan tunteen peräaukon kanavassa, johon liittyy sulkijalihaksen kouristus, johon liittyy kiireellinen ulostaminen ja epätäydellisen tyhjenemisen tunne ulostamisen aikana; tässä tapauksessa peräaukon kipu on tylsää ja jatkuu koko päivän.
Mitä tehdä
- Ota yhteys lääkäriisi selvittääksesi kivun syyt ja korjata se. Yleiset neuvot voivat myös olla hyödyllisiä, kuten:
- käytä puuvillaisia alusvaatteita välttäen hengittämättömiä synteettisiä alusvaatteita
- suorita anaalialueen perusteellinen hygienia sopivilla pesuaineilla jokaisen ulostamisen jälkeen välttäen liiallista tai maanista hygieniaa, joka voi aiheuttaa ärsyttävää ihottumaa
- säätää kehon painoa
- käytä pehmeää, väritöntä ja tuoksutonta wc -paperia: väriaineet ja hajusteet voivat pahentaa peräaukon kutinaa tai edistää sen kehittymistä
- pese anaalialue huolellisesti urheilun jälkeen: jopa hiki voi korostaa tai laukaista ärsyttävää kutinaa ja peräaukon kipua, jota korostaa ulostaminen
- Kuivaa sukuelimet ja peräaukko aina huolellisesti hiustenkuivaajalla tai pehmeällä puuvillaliinalla
- Säännöllistä ruokavaliota, jos sinulla on ruoan aiheuttama ummetus tai ripuli
- pese anaalialue raikkaalla, mutta ei jäädyttävällä vedellä: kylmällä on lievä kipua lievittävä vaikutus, mutta se voi aiheuttaa minkä tahansa peräpukamakudoksen supistumisen ja korostaa peräaukon sulkijalihaksen kouristusta
