SOLU-MEDROL ® on lääke, joka perustuu metyyliprednisoloninatriumsukkinaattiin
TERAPEUTIC GROUP: Ei -assosioituneet kortikosteroidit
Käyttöaiheet SOLU-MEDROL ® Metyyliprednisoloni
SOLU-MEDROL ® -valmistetta käytetään tulehduksellisten ja allergisten tilojen hoitoon, joihin on tarkoitettu kortikosteroidihoito.
Tätä lääkettä voidaan käyttää myös hormonikorvaushoitona akuutin lisämunuaiskuoren vajaatoiminnan yhteydessä jopa mineralokortikoidien yhteydessä.
Vaikutusmekanismi SOLU-MEDROL ® Metyyliprednisoloni
SOLU-MEDROL ®: n terapeuttinen merkitys johtuu sen vaikuttavasta ainesosasta metyyliprednisolonista, joka on synteettinen kortikosteroidi, jolla on voimakas tulehdusta ehkäisevä vaikutus ja joka annetaan laskimoon tai lihaksensisäisesti ja voi saavuttaa terapeuttiset kykynsä hyvin lyhyessä ajassa ottaen huomioon maksimaalisen veren piikin saavuttamisen vain 20 minuutissa.
Metyyliprednisoni sitoutuu plasman proteiineihin ja jakautuu eri soluihin, erityisesti endoteeliin, ja se voi indusoida lipokortiinin ilmentymistä, entsyymiä, joka kykenee estämään fosfolipaasi A2: ta ja vähentämään arakidonihapon saatavuutta. , leukotrieenit ja prostasykliinit.
Tulehdusprosessin sukupuutto ylävirtaan takaa sen vuoksi tulehdussolujen vähäisemmän rekrytoitumisen, mikä suojaa kyseistä kudosta aiheutuneilta vaurioilta ja suojaa organismia liialliselta vasteelta.
Vaikka metyyliprednisolonilla on selvästi voimakkaampi tulehdusta ehkäisevä vaikutus kuin prednisolonilla, mineralokortikoidiaktiivisuus vähenee merkittävästi, mikä vähentää kortisonihoitoon liittyvien mahdollisten sivuvaikutusten riskiä.
Tutkimukset ja kliininen teho
1. Kortikosteroidit ja akuutti sairaus
J Infektoi kemian. 2010 elokuu; 16: 266-71. Epub 2010 9. huhti.
Steroidihoidon tehokkuus aikuispotilailla, joilla on vaikea keuhkokuume.
Kiyokawa K, Kawai S.
Vakavan keuhkokuumeen optimaalinen hoito on mahdollisimman tärkeä kysymys parhaan mahdollisen ennusteen kehittämiseksi. Välitön steroidihoito taudin alkuvaiheessa näyttää pystyvän takaamaan oireiden riittävän hallinnan välttäen vakavia vaikutuksia.
2. METYYLIPREDNSIOLONI LAPSIPOISTOJEN HOIDOSSA
J Child Neurol. 2010 elokuu; 25: 948-53. Epub 2010 helmikuu 8.
Tulokset pikkulasten kouristusten hoidossa pulssimetyyliprednisolonilla.
Mytinger JR, Quigg M, Taft WC, Buck ML, Rust RS.
Pikkulasten kouristusten hoito metyyliprednisolonilla on osoittautunut erityisen tehokkaaksi, mikä takaa taudin remission 83%: lla potilaista, joita hoidetaan muutaman päivän kuluessa hoidon aloittamisesta ilman vakavia sivuvaikutuksia.
3. METYYLIPREDNISOLONI JA MONIKERTAINEN SKLEROOSI
Mult Scler. 2010 huhtikuu; 16: 500-2. Epub 2010 tammikuu 19.
Glukokortikoidien tukahduttava vaikutus TNF-alfa-tuotantoon liittyy niiden kliiniseen vaikutukseen multippeliskleroosissa.
van Winsen LM, Polman CH, Dijkstra CD, Tilders FJ, Uitdehaag BM.
Metyyliprednisolonin terapeuttinen teho multippeliskleroosin hoidossa näyttää liittyvän tämän lääkkeen kykyyn vähentää merkittävästi TNF-alfa, sytokiini, jolla on voimakas tulehdusta edistävä vaikutus, pitoisuuksia. Päinvastoin, potilaat, jotka ovat resistenttejä laskimonsisäiselle metyyliprednisolonihoidolle ei ilmaise samaa vaikutusta.
Käyttötapa ja annostus
SOLU-MEDROL ® injektiokuiva-aine ja liuotin, liuosta varten, kaksikammioiset pullot, joissa on 40 mg metyyliprednisolonia / ml ja 125 mg / 2 ml, tai kylmäkuivatut pullot, joissa on 500 mg / 8 ml, 1000 mg / 16 ml ja 2000 mg / 32 ml.
Erityinen metyyliprednisoloniformulaatio SOLU-MEDROL ®: ssa tekee oikean annoksen muotoilusta varsin erikoistunutta.
Terapeuttinen alue vaihtelee itse asiassa huomattavasti patologian, potilaan kliinisen kuvan, terapeuttisen tavoitteen ja ennen kaikkea tämän lääkkeen akuutin tai kroonisen käytön mukaan.
Lääketieteellinen valvonta on siksi välttämätöntä sekä alkuvaiheessa oikean annoksen asettamiseksi että koko hoitoprosessin ajan sen tehokkuuden arvioimiseksi ja mahdollisesti annoksen korjaamiseksi.
SOLU-MEDROL ® Metyyliprednisoloni-varoitukset
Kortikosteroidihormonihoito vaatii lääkärin valvontaa sekä alkuvaiheessa, mikä on hyödyllistä sopivan annoksen määrittämisessä että koko hoitojakson ajan hoidon riittävyyden ja mahdollisten sivuvaikutusten arvioimiseksi.
Hoidon keskeyttäminen tai annoksen muuttaminen voi itse asiassa olla tarpeen, jos kyseessä on voimakas stressi, toistuvat infektiot, maksa-, munuais- ja sydän- ja verisuonitaudit tai jos oireita lievittävää tulehdusta ehkäisevää vaikutusta ei ole.
On hyödyllistä muistaa, että SOLU-MEDROL ®: n ja muiden kortikosteroidilääkkeiden antaminen voi pahentaa diabetesta, neurologisia ja psykiatrisia sairauksia sairastavien potilaiden kliinistä kuvaa, vaarantaa luu- ja lihasjärjestelmän normaalin kehityksen ja tehdä strategioita tehoton, immunisoiva.
Metyyliprednisolonin "hermostuneet" sivuvaikutukset voivat myös tehdä vaaralliseksi koneiden käytön, autolla ajamisen tai kaiken toiminnan, joka edellyttää havainnollista ja älyllistä sitoutumista.
Raskaus ja imetys
Riittävien kliinisten tutkimusten puuttuminen ei tällä hetkellä mahdollista määritellä metyyliprednisolonin turvallisuutta sikiön terveydelle raskauden aikana.
Itse asiassa tämän vaikuttavan aineen kyky läpäistä istukan esto ja erittyä rintamaitoon altistaa sikiön ja lapsen mahdollisille vaaroille, joista ensimmäinen on hypoadrenalismi.
Siksi SOLU-MEDROL ® -valmisteen käyttö raskauden aikana tulee suorittaa vain silloin, kun se on todella tarpeellista ja lääkärin tarkassa valvonnassa.
Vuorovaikutukset
Metyyliprednisolonin biologinen ja terapeuttinen teho voi heikentyä osittain rifampisiinin, epilepsialääkkeiden ja barbituraattien samanaikaisen käytön vuoksi, ja erytromysiini, ketokonatsoli ja troleandromysiini voivat tehostaa sitä.
Päinvastoin, metyyliprednisoloni voi heikentää oraalisten antikoagulanttien, salisylaattien, hypoglykeemisten lääkkeiden, psykotrooppisten lääkkeiden, kuten ahdistusta lievittävien lääkkeiden ja sympaattisten mimeettien terapeuttista aktiivisuutta, mikä edellyttää annoksen lisäsäätöä.
Vasta-aiheet SOLU-MEDROL ® Metyyliprednisoloni
SOLU-MEDROL ® on vasta-aiheinen systeemisten sieni-infektioiden ja yliherkkyyden suhteen sen vaikuttavalle aineelle ja vastaaville apuaineille.
Kortikosteroidien antaminen voi pahentaa diabeettisten, hypertensiivisten ja neurologisten ja psykiatristen potilaiden kliinistä kuvaa.
Haittavaikutukset - sivuvaikutukset
Pitkäaikainen kortisonihoito altistaa potilaan terveydelle tärkeille riskeille, kuten vakavalle kokonaisten elinten ja järjestelmien toiminnalle.
Yleisimmistä haittavaikutuksista voidaan muistaa ne, jotka vaikuttavat osteo-lihaksistoon, jolle on tunnusomaista spontaanit murtumat, myopatia ja osteoporoosi; ruoansulatuskanava, suurentunut mahahaavan riski; neurologinen, johon liittyy huimausta, päänsärkyä, käyttäytymismuutoksia ja masennuksen ilmenemismuotoja. kohonnut verenpaine ja kongestiivinen sydämen vajaatoiminta; endokriininen aineenvaihdunta vaarallista erityisesti kasvuvaiheissa johtuen typpitasapainon negatiivisuudesta, glukoosin aineenvaihdunnan ja hydroelektrolyyttitasapainon muutoksista.
Huomautus
SOLU-MEDROL ® voidaan myydä vain lääkärin määräyksestä.
SOLU-MEDROL ®: n käyttö ilman terapeuttista tarvetta urheilukilpailujen aikana on dopingia.
Tällä sivulla julkaistut tiedot SOLU-MEDROL ® -metyyliprednisolonista voivat olla vanhentuneita tai puutteellisia. Jos haluat käyttää näitä tietoja oikein, katso Vastuuvapauslauseke ja hyödyllisiä tietoja -sivu.
