Määritelmä
Urtikaria on yksi yleisimmistä ja ärsyttävimmistä ihosairauksista, vaikkakin suhteellisen vaarallinen: tälle dermatoosille on ominaista punoittavien ja turvotusleesioiden muodostuminen ja pienet, erittäin kutiavat täplät iholla, mikä johtuu useimmiten ihon turvotuksesta.
Syyt
On olemassa useita urtikarian tyyppejä, jotka on luokiteltu laukaisevan syyn perusteella: kosketus nokkosihottuma (seuraus kosketuksesta aineiden kanssa, joita keho ei siedä), paine -urtikaria (ilmaus "ulkoisen ärsykkeen aiheuttama liiallinen paine kehoon") , nokkosihottuma kylmästä, allerginen nokkosihottuma (allergeeneista tai hyönteisten puremista), urticaria pigmentosa (seurauksena "epänormaalista syöttösoluista" kehossa), kolinerginen nokkosihottuma (ahdistuksen, huolenaiheiden, stressin, fyysisen rasituksen vuoksi), geneettinen nokkosihottuma .
Oireet
Vaikka nokkosihottumaa on monia, oireet ovat melkein samat: punaisten ja pyöristettyjen rakkuloiden (turvotusten) esiintyminen, turvotus, punoitus, pienet vauriot, jotka ovat hyvin samanlaisia kuin akne, voimakas ja jatkuva kutina. Angioedeema voi koskea myös silmiä, huulia, kasvoja ja raajoja, nokkosihottuma on tyypillinen anafylaksialle.
Tietoa nokkosihottumasta - nokkosihottumasta ei ole tarkoitettu korvaamaan terveydenhuollon ammattilaisen ja potilaan välistä suhdetta.
Lääkkeet
Joskus nokkosihottuma taantuu spontaanisti ilman lääkkeitä tai erityisiä hoitoja. Joillakin potilailla dermatoosi voi kuitenkin alkaa erittäin väkivaltaisella tavalla niin paljon, että se jopa haittaa sosiaalista elämää. liittyy nokkosihottumaan: tällaisissa tilanteissa potilas voi erikoislääkärin tarkastuksen jälkeen levittää lääkkeitä vaurioituneelle alueelle tai ryhtyä suun kautta annettavaan lääkehoitoon.
Kuuma tai haalea vesihaude voi lievittää oireita; Jotkut tutkijat suosittelevat vaihtoehtoista hoitoa, joka koostuu "kaurapuuron levittämisestä" suoraan vahingoittuneelle iholle.
On suositeltavaa olla hankaamatta nokkosihottuman ihoa, jotta tila ei pahenisi: ihon hankaaminen ja naarmuuntuminen itse asiassa suosii histamiinin synteesiä, joka puolestaan vastaa vehnästä.
Urtikarian hoito käsittää taustalla olevan aiheuttajan tunnistamisen ja poistamisen sekä oireiden poistamisen.
Seuraavat ovat lääkeryhmät, joita eniten käytetään nokkosihottuman hoidossa, ja muutamia esimerkkejä farmakologisista erikoisuuksista; lääkärin tehtävänä on valita potilaalle sopivin vaikuttava aine ja annos sairauden vakavuuden perusteella. potilaan terveydentila ja hänen hoitovaste:
Antihistamiinit: muodostavat ensimmäisen linjan hoidon urtikarian hoidossa.
- Loratadiini (esim. Loratadina, Fristamin, Clarityn): ohjeellisesti tämän antihistamiinin annos on 10 mg suun kautta 24 tunnin välein.
- Feksofenadiini (esim. Fixodin, Telfast): on suositeltavaa ottaa lääke suun kautta annoksella 60 mg kahdesti päivässä; Vaihtoehtoisesti ota 180 mg vaikuttavaa ainetta kerran päivässä veden kanssa.
- Difenhydramiini (esim. Aliserin, Diphenes C FN): ohjeellinen annos nokkosihottuman hoitoon on tarpeen mukaan 25-50 mg lääkettä 4-6 tunnin välein.Älä ylitä 300 mg 24 tunnin välein.
- Bromfenhydramiini (esim. Dimetani, Ilvin): ota 4-8 mg aktiivista ainetta 6 tunnin välein tarpeen mukaan. Hoidon kesto riippuu jokaisesta henkilöstä; monet potilaat pienentävät annoksen 2 kertaa päivässä muutaman päivän hoidon jälkeen.
- Kloorifeniramiini (esim. vapauttavat tabletit.: tässä tapauksessa ohjeellinen annos vaihtelee 8-16 mg: n välillä suun kautta 8-12 tunnin välein tai 16 mg suun kautta kerran päivässä tarpeen mukaan. Älä ylitä 32 mg päivässä.
- Kyprosheptadiini (esim. Periaktiini): tämä lääke, kuten edellinenkin, on saatavana 4 mg: n tablettien tai siirapin (0,4 mg / ml) muodossa. Yleensä nokkosihottuma aloitetaan 4 mg: lla suun kautta kolme kertaa päivässä. / kg päivässä).
- Terfenadiini (esim. Allerzil): toinen antihistamiinilääke, jota käytetään urtikarian hoitoon; tarkalleen puhumme aihiolääkkeestä, jolla ei ole rauhoittavaa antihistamiiniaktiivisuutta. Lääke otetaan ohjeellisesti 60 mg: n yksi tai kaksi kertaa päivässä lääkärisi ohjeiden mukaan.
- Clemastine (esim. Travegil): aloita nokkosihottuma ottamalla 1,34 mg lääkettä suun kautta kaksi kertaa päivässä.
- Setiritsiini (esim. On suositeltavaa ottaa 5-10 mg aktiivista ainetta päivässä.
- Desloratadiini (esim. lääkäriin hoitovasteen ja tilan vakavuuden perusteella.
Edellä kuvattujen antihistamiinien lisäksi on mahdollista ottaa myös muita farmakologisia aineita, jotka vaikuttavat ennen kaikkea oireisiin, eivät niinkään syyhyn.
- Tetrakaiini (tai pantokaiini): tätä lääkettä suositellaan paikallispuudutteiden farmakologiseen luokkaan kuuluvien kipujen lievittämiseen, tyypilliseen nokkosihottuman oireeseen. Ennen tuotteen levittämistä iholle on suositeltavaa puhdistaa ihoalue .
- Bentoquatam (esim. IvyBlock): lääke sopii erityisesti allergisen nokkosihottuman muodoille: huolellisesti puhdistetun ja puhdistetun ihon jälkeen on peitettävä ohut kerros kermaa. Yleensä se on tarkoitettu urtikarian ennaltaehkäisyyn niille henkilöille, jotka ovat herkkiä tietyille ulkoisille tekijöille (esim. Kasvit: nokkonen, tammi jne.), Jotka eivät voi olla kosketuksissa siihen (esim. Työsyistä).
- Doksepiini (esim. Sinequan): on suositeltavaa ottaa lääke 10 mg: n annoksena suun kautta kolme kertaa päivässä. Hoidon kesto riippuu nokkosihottuman vakavuudesta.Tämä lääke kuuluu masennuslääkkeiden luokkaan, mutta sen antamisella iholla on antihistamiinisia ominaisuuksia, joten se voi edistää kutinaa.
Huomautuksia: joitakin lääkkeitä, kuten kortikosteroideja, voidaan käyttää myös urtikarian hoitoon, vaikka ne olisivat toisen linjan lääkkeitä, mutta varoen (esim. Prednisoni).