Liikunta ja liikalihavuus

Toimittaja: Dr. Stefano Casali

»Rasvakudoksen dynamiikka

Kuuden kuukauden iässä se muodostaa 25% kehon painosta.

Murrosikäisen kehityksen loppuun asti, harvoin jopa aikuisiässä, rasvan massan kasvu määräytyy rasvasolujen hyperplasian perusteella.

Tämä ilmiö liittyy rasvasolujen kokoon, jotka saavuttivat kriittisen koon (hypertrofia) ja stimuloivat uusien rasvasolujen muodostumista adipoblasteista (hyperplasia).

Rasvasolujen määrä ei voi enää vähentyä, ei edes laihdutettaessa; tällä tavalla määritetään vastustuskyky painonpudotukselle.

Siksi aikuisilla rasvan menetyksen tärkein mekanismi on yksittäisten rasvasolujen määrän pieneneminen, ei määrän väheneminen.

Henkilöllä, joka tuli lihavaksi ennen murrosiän päättymistä ja joka myöhemmin laihtui, vaikka palasi normaaliksi, on edelleen suurempi määrä rasvasoluja.

»Hormonit ja rasvakudos

Testosteroni: vähentää rasvasolujen kokoa edistämällä lipolyysiä.

Estrogeenit: kiistanalainen toiminta (lipolyyttinen? Lipogeeninen?).

Progesteroni: määrittää sekä lipidisolujen määrän että tilavuuden kasvun kehon alaosassa (lonkat, reidet, jalat).

Insuliini: edistää lipogeneesiä, estää lipolyysiä ja pystyy lisäämään sekä rasvasolujen kokoa että määrää.

Kilpirauhashormonit: suurina annoksina niillä on lipolyyttinen vaikutus, joka lisää energiankulutusta.

Katekoliamiinit ja GH: lipolyyttinen vaikutus.

Kortisoli: lisää rasvasolujen määrää kehon keskiosassa.

»Istuva elämäntapa

Teknisen automaation vaikutus.

Liikuntaa vain viikonloppuisin.

Lihas hypotonia ja hypotrofia (sarkopenia).

Krooninen psykoasteenia.

Paramorfismit: Gibbo, lannerangan hyperlordoosi, polven valo, litteä jalka, nivelsiteiden löysyys.
Korkea FM / FFM, rasvaisuus lannealueella, hypotermia, vähentynyt energiankulutus.
Laskimon vajaatoiminta, nesteen kertyminen, rasittava takykardia, ortostaattinen hypotensio.

»Lihavan henkilön psykologiset näkökohdat suhteessa liikuntaan

Tietoisuus omasta riittämättömyydestä.

Huono fyysinen tehokkuus.

Hävettää näyttää kehon.

Huono koordinaatio ja kätevyys liikkeessä.

Pelko vastakkainasettelusta.

Luonnollinen taipumus hypokineesiaan ja istuva elämäntapa.

Halu saavuttaa täysi fyysinen tehokkuus.

Halu palata uudelleen "tehokkaaseen" yhteiskuntaan.

»Lihavuuteen liittyvät patologiat

Diabetes.

Hypertensio.

Dyslipidemia.

Iskeeminen sydänsairaus.

Amenorrea ja anovulaatio.

Kohdun limakalvon syöpä.

Hypogonadismi.

Sappikivitauti ja maksan steatoosi.

Hengitysvajaus.

Osteoarteopatiat.

»Lihavien potilaiden fysiologiset rajat

Vähentynyt sydän-hengityselinten toiminta.

Taipumus hengitysteiden asidoosiin (> veren CO2).

Tuki- ja liikuntaelimistön toiminnalliset rajoitukset.

Posturaaliset poikkeavuudet (nuorilla): valguspolvi, lannerangan hyperlordoosi, kohdunkaulan kyfoosi. tekijät.

Nivelkipu -oireyhtymät (aikuisilla): gonartroosi, koksartroosi, meniscopathies, lumbago, discopathies.

Alaraajojen flebopatiat.

Nivus-, risti- ja epigastriset tyrät.

»Lihavan henkilön anatomiset ominaisuudet

Lisää FM / FFM -suhdetta.

Lisääntynyt vatsa- ja lihasrasva.

Lihaskuitujen II-a heikentynyt tehokkuus verrattuna II-b: hen.

Vähentynyt lihasten kapillaarivirtaus.

»Lihavien aineenvaihdunnan ominaisuudet

Lisääntynyt kiertävä FFA.

Vähentynyt lipidien beeta-hapetus ja lisääntynyt turhat syklit.

Hyperinsulinemia ja insuliiniresistenssi.

Lisääntynyt glykogenolyysi.

Vähentynyt glykogeenin maksan synteesi.

Normaali glukoosin hapettuminen vain korkeilla insuliinitasoilla.

Taipumus hyperglykemiaan.

»Lihavien potilaiden bioenergeettiset ominaisuudet

TEE = REE + TEF + EEE

TEE: energiankulutus 24 tunnissa.
REE: energiankulutus levossa.
TEF: ruoan termogeneesi.
EEE: käyttöenergian kulutus.

»Energiankulutus lepotilassa (REE): (65-75% TEE: stä)
(mitattavissa kalorimetrialla)

Lisääntynyt 16% lihavilla potilailla verrattuna normaalipainoon.

Normaali tai vähentynyt, jos otamme huomioon vain metabolisesti aktiivisen massan

(Kcal REE / Kg FFM: metabolinen tehokkuusindeksi).

»Käyttöenergian kulutus (EEE): 20-30% TEE
(mitattavissa metabolisessa kammiossa)

Lisääntynyt lihavilla potilailla.

Tärkeimmät tekijät:

Liikunnan tyyppi, intensiteetti ja kesto.
Koulutusaste ja lihasten sävy.

Lihavuuden aste.
Genetiikka.
Sympaattinen hermosto.