Kohdunkaulan tyrä

sijaitsee kohdunkaulan alueella. Nyrähdyksen jälkeen muodostuu eräänlainen nikamien välisen levyn ulkonema, joka puristaa käsivarteen ja / tai selkäytimeen kohdistetut hermojuuret.

Syyt

Trauma on kohdunkaulan tyrän pääasiallinen syy; Näistä muistamme: lisääntyneet kuormat selkärangalle, ruoskat, selkärangan kaltevuus, ikääntymisen aiheuttama levyn heikkeneminen, kohdunkaulan spondyloosi.

Oireet

Kohdunkaulan tyrän tärkein oire on niskakipu (cervicalgia), jolla on taipumus säteillä käsivarteen (brachialgia) .Kipuun voi liittyä toissijaisia ​​oireita: yläraajojen heikkous, käsien pistely, päänsärky ja selkäytimen vajaatoiminta (myelopatia) ).

Diagnoosi

Kohdunkaulan tyrä vahvistetaan useilla diagnostisilla testeillä: CT, MRI, kaulan röntgen, myelografia, diskografia, elektromyografia.

Hoito ja hoito

1. Konservatiivinen hoito (tarkoitettu lieville tyrille) → tulehduskipulääkkeiden, kortikosteroidien, lihasrelaksanttien käyttö, kohdunkaulan kauluksen käyttö, fysioterapia
2. Kirurginen hoito (kohdunkaulan tyrän vakaville muodoille) → etu- ja takalevy

kohdunkaula) voidaan määritellä kohdunkaulan välisen levyn ulkonemana, joka puristaa yläraajoihin ja joskus myös selkäytimeen suuntautuneet hermojuuret. Vaikka kohdunkaulan tyrä on hyvänlaatuinen sairaus, se pidetään erittäin vammauttavana epämukavuutena, koska se alkaa voimakasta, tunkeutuvaa ja jatkuvaa kipua.

Vähän anatomiaa ymmärtää ...

Kohdunkaulan selkäranka koostuu 7 nikamasta, jotka on yhdistetty eri tavoin; nämä nikamat tunnistetaan C -kirjaimella ja numeroidaan asteittain C1 -C7.
Ensimmäinen ja toinen kohdunkaulan nikama - nimetty vastaavasti atlas ja akseli - ne muodostavat ylemmän kohdunkaulan selkärangan: tällä alueella ei ole "nikamien välistä levyä, joten" tyrä "ei ole mahdollinen.
Kohdunkaulan tyrät voivat sen sijaan sijoittua alempaan kohdunkaulan selkärankaan, joka koostuu jäljellä olevista 5 nikamasta (C3-C7).
Jokainen levy sisältää:

• Massamainen ydin, joka koostuu hyytelömäisestä aineesta, joka koostuu 88% vedestä
• Samankeskiset kuiturenkaat (anulus fibrosus): sisältää ytimen ja suojaa sitä äkillisiltä liikkeiltä ja raskailta kuormilta estäen hyytelömäisen aineen poistumisen levyltä
• Edessä ja takana olevat pitkittäissidokset, joiden tehtävänä on vahvistaa rengasta, kohdunkaulan tasolla takaosan nivelsiteellä on oltava erittäin tärkeä tehtävä, nimittäin selkäytimen suojaaminen. Tätä tarkoitusta varten tämä nivelside on voimakas ja leveä.

Kuiturenkaan repeämä aiheuttaa pulposus -ytimen tulevan ulos istuimestaan ​​(kohdunkaulan tyrä).

Kohdunkaulan tyrä esiintyy useimmiten tasoilla C4-C5, C5-C6 ja C6-C7.
Toisin kuin vatsan tyrät (esim. Navan tyrä, nivusyrä jne.), Kohdunkaulan tyrä on tyrä. sisäinensiksi sisäelinten siirtymä - joka tapahtuu kehon sisällä - ei ole ilmeinen.

väärästä ruumiista

Lisääntynyt kuormitus selkärankaan

Leffa

Lihaspuutokset ja nivelsiteiden kudosten heikkous

Nikamien kallistus: Nikamien normaalin rakenteen muuttaminen lisää kohdunkaulan levyn herniation riskiä

Levyn fysiologinen heikkeneminen ("ikääntymisen aiheuttama")

Toistuvat stressit ajan myötä

Kohdunkaulan spondyloosi (kohdunkaulan levyn rappeuttava sairaus)

Tärinä selkärangassa

kohdunkaulan.
Niskakipuun liittyy myös useita toissijaisia ​​oireita, kuten:

• Kivun paheneminen pyörittämällä päätä ja venyttämällä kaulaa
• Selkäydinvamma (kohdunkaulan myelopatia)
• Lihasheikkous käsivarressa + jatkuva niskakipu (kohdunkaulan nivelkipu)
• Enemmän tai vähemmän vakava motorinen vajaatoiminta (esim. Pareesi)
• Vaikeus liikuttaa käsivartta
• Pistely käsivarsissa ja sähköiskun tunne
• Yläraajan hypomobiliteetti
• Päänsärky
• Nastan ja neulan tunne kohdunkaulan tasolla

Vakavimmissa tapauksissa herniated levy tunkeutuu kohdunkaulan kanavaan ja puristaa siten luuytimen: vastaavissa tilanteissa herniation oireet vaikuttavat myös jalkaan (myeloradikulopatia).

yksinomaan ydin pulposus, jolle on tunnusomaista "kohdunkaulan levyn suulakepuristus hermokanavaan. Pehmeä kohdunkaulan tyrä johtuu" levyn kulumisesta ja rappeutumisesta, usein traumaattisten tapahtumien tai ruoskan jälkeen.
Kohdunkaulan tyrän pehmeää varianttia esiintyy pääasiassa C6- ja C7-nikamissa (70-80% diagnosoiduista pehmeän kohdunkaulan tyristä) ja välillä C5 ja C6 (20-30%).Pehmeä kohdunkaulan tyrä vaikuttaa erityisesti alle 50 -vuotiaisiin.
Yleisimmät oireet ovat:

• Niskakipu säteilee käsivarteen
• Voimakkaampi ja läpäisevä kipu heräämisen jälkeen
• Jäykkä niska
• Jatkuvan jäykkyyden tunne kohdunkaulan tasolla

Monet potilaat vertaavat kipua, joka johtuu "tyrästä C5-C6-tasolla" sydäninfarktin aiheuttamaan kipuun.

Kova kohdunkaulan hernia

Rungolle on tunnusomaista marginaalisomaattiseen osteofytoosiin liittyvä ytimen pulposuksen rappeutuminen: se on patologinen tila, jolle on tunnusomaista nokan tai kynsien muotoisten luun epämuodostumien esiintyminen selkärangan tasolla. siihen liittyy myös hermokanavan ahtauma (kaventuminen), jossa hermojuuri poistuu selkäydinkanavasta.
Oireet alkavat yleensä vähitellen: kohdunkaulan tyrän kovasta muunnoksesta kärsivät potilaat raportoivat radikulaarista kipua, johon liittyy usein muutoksia osteo-jänteen reflekseissä ja lihasvajeissa.

Muut artikkelit kohdasta "Kohdunkaulan hernia"

1. Kohdunkaulan hernia: diagnoosi ja hoito
2. Lääkkeet kohdunkaulan herniaan