ANAFYLAKTINEN SOKKI

Anafylaktisen sokin oireet

Lisätietoja: Anafylaksian oireet

Anafylaktinen sokki on erityisen vaikea allerginen reaktio, joka ilmenee vain tietyissä olosuhteissa. Oireiden tunnistaminen nopeasti on siksi välttämätöntä, jotta voidaan lopettaa hemodynaamisten tapahtumien sarja, joka voi johtaa potilaan kuolemaan.

Anafylaktiseen sokkiin liittyvä oireinen kuva, monimutkainen ja monitahoinen, kulkee yleensä useiden yhä vakavampien ilmentymien läpi:

äkillinen verenpaineen lasku ja takykardia → anafylaktisen sokin aihio: voimakas kalpeus, yleistynyt nokkosihottuma (kutina, joka yleensä alkaa käsissä ja jaloissa), runsas hikoilu kylmällä iholla, huimaus, yleinen voimakkaan huonovointisuuden tunne, ahdistus, ahdistus, käheys, äänen heikentyminen, dysfonia, vihainen yskä;

→ ylähengitysteiden angioedeema → bronkospasmi ja vakavat hengitysvaikeudet, takypnea ja pinnallinen hengitys (hypokapnia); suolisto -oireita voi ilmetä (vatsakipu, pahoinvointi ja oksentelu) ja yleistynyt ihoreaktio (yleinen punoitus ja kutina);

→ syanoosi (ihon sinertävä väri) ja voimakas tukehtumisen tunne;

→ verenkierron romahtaminen, tajunnan menetys ja kouristukset → kooma ja kuolema, joka ilmenee tukehtumisen, vaikean hypoksian tai vaikeaan hypotensioon liittyvän sydämenpysähdyksen jälkeen.

Anafylaktisen sokin tyypillisten oireiden ilmaantuminen seuraa "altistumista allergeenille muutaman sekunnin ja yli tunnin" (keskimääräinen väli alle 10 minuuttia), jolloin siihen vaikuttavat eri tekijät, kuten rakenne ja antigeenin syöttöreitti (suun kautta, inhalaationa, suonensisäisesti ...). Esimerkiksi nopeasti alkavissa muodoissa anafylaktinen sokki ilmenee äkillisesti, erotettuna juuri luetellusta prodromista.

Koska vain oikea -aikainen ja riittävä hoito voi vähitellen palauttaa elintärkeät parametrit ja kliinisen kuvan normaaliksi, ennuste on sitä vakavampi, mitä lyhyempi aika allergeenille altistumisen ja tyypillisen anafylaktisen sokin kliinisen kuvan ilmestymisen välillä on. . Lisäksi tiedetään, että allergisen reaktion vakavuus on kääntäen verrannollinen alkamishetkeen, vaikka joissakin tapauksissa vakava oire voi ilmetä muutaman tunnin kuluttua.

ANAPYLAKTISEN ISKUN TAPAHTUMA: arviolta 30–50 tapausta 100 000 asukasta kohti vuodessa, ja kuolleisuus on 0,0006% (Yhdysvalloissa arvioidaan, että yksi kuolema 1600: sta johtuu anafylaktisesta sokista, kun taas riskiryhmä on 1 ja 15 prosenttia).