Puhdistus ja puhdistusaineet: mitä ne ovat ja sivuvaikutuksia

. Perinteisesti termi on varattu lääkkeille, joiden "voimakkuus" on lievämpi (laksatiivit) ja ns.

Shutterstock

Tätä luokitusta käytetään tuskin nykyään, koska usein vaikutuksen voimakkuus riippuu enemmän annetusta annoksesta kuin lääkkeen luontaisesta aktiivisuudesta.Kaikkien näiden näkökohtien valossa termiä puhdistava käytetään yhä useammin laksatiivin yksinkertaisena synonyymina.

Viitteitä puhdistusaineiden hyväksi on rajoitettu; useimmissa tapauksissa ummetus voidaan korjata yksinkertaisesti lisäämällä nesteiden ja kuitujen saantia ja tehostamalla liikuntaa.

Kun itsepäinen ummetus johtuu tärkeistä taustalla olevista syistä - kuten anorektaalisista patologioista (peräpukamat, halkeamat, rectocele jne.), Hermosairauksista, lääkkeistä tai suolistoon vaikuttavista toiminnallisista patologeista (koliitti, divertikuliitti jne.), On tarpeen keskittyä syiden hoitoon kuin ummetusoireeseen.

Siksi puhdistusaineet ovat välttämättömiä vain muutamia kertoja, mukaan lukien valmistautuminen tiettyihin diagnostisiin tai kirurgisiin toimenpiteisiin, ehkäisyyritysten estäminen ja ulostamisen pehmeneminen (esimerkiksi peräpukamien tai sydänkohtauksen jälkeen) .

Korvaavan lääkkeen satunnaista nauttimista ei pitäisi demonisoida, mutta sen tavanomainen tai tiheä käyttö on tuomittava, mikä voi johtaa riippuvuusilmiöihin tai vakaviin sivuvaikutuksiin, varsinkin kun se on seurausta itse reseptistä, jota periaatteessa ei pitäisi tehty.

, koska puhdistus voi tuottaa halutun laksatiivisen vaikutuksen useilla toimenpiteillä.

KAVERI TOIMINTAMEKANISMI ESIMERKKEJÄ

Voiteluaineet

Ne voitelevat ulosteen massan ja suolen ontelon seinät. "Vaikutuksen alkamisen" aika on noin 6-8 tuntia. Kasviöljyt (manteliöljy), vaseliini tai nestemäinen parafiini.

Ärsyttäviä puhdistusaineita, piristeitä

Aktiiviset, ärsyttävät tai myrkylliset ainesosat, jotka stimuloivat epänormaalisti suoliston liikkuvuutta ja eritystä. Yleensä on suositeltavaa ottaa se ulos illalla ennen nukkumaanmenoa, koska niiden latenssivaikutus on noin 6 - 8 tuntia. Ne ovat suurin puhdistusaineiden ryhmä ja sisältävät kaikki antrakinonilääkkeet (senna, aloe - ei enää käyttökelpoinen - raparperi, tyrni, cascara), risiiniöljy, bisakodyyli, natriumpikosulfaatti.

Mekaaniset puhdistusaineet

Ne pitävät vettä ulosteessa, lisäävät sen tilavuutta ja aiheuttavat paksusuolen mekaanista venymistä, mikä edistää sen liikkuvuutta. Näiden yhdisteiden tehokkuus ei ole välitöntä ja voi kestää jopa muutaman viikon hoidon, ennen kuin niiden vaikutukset voidaan arvioida. Kuidut (leseet, psyllium, pellavansiemenet, lima, metyyliselluloosa, glukomannaani, polykarbofiili jne.). Kuitujen käytön yhteydessä on aina saatava riittävästi vettä, muuten oireet pahenevat.

Osmoottiset puhdistusaineet

Ne lisäävät suoliston osmoottista painetta vetämällä vettä kudoksista kohti suoliston onteloa. Tulos on nopea: suuret volyymit tai suoraan sanottuna vetiset sakeat ulosteet voidaan poistaa jo 5 tai 6 tunnin kuluttua saannista tai 2-3 tuntia, jos katartisia annoksia käytetään laajasti suolen tyhjentämiseen ennen leikkausta, radiologinen ja endoskooppiset tutkimukset.

Natriumsulfaatti; magnesium sulfaatti; magnesiumhydroksidi; natrium- ja kaliumtartraatti; jotkut laksatiiviset elintarvikkeet, kuten tamarind, cassia ja luumut.

Laktoosi, laktoosi, sokerialkoholit (sorbitoli, mannitoli, glyseroli), polyetyleeniglykoli.

Päivitys: Uusi eurooppalainen asetus 18. maaliskuuta 2021

8. huhtikuuta 2021 kiellettiin markkinoimasta hydroksiantraseeneja ja niiden johdannaisia ​​sisältäviä elintarvikkeita ja ravintolisiä, jotka ovat eri kasveissa, kuten aloe, cassia, raparperi ja senna, olevia molekyyliperheitä.

Tarkemmin sanottuna 18. maaliskuuta 2021 annettu uusi eurooppalainen asetus - joka tuli voimaan 8. huhtikuuta 2021 - muuttaa Euroopan parlamentin ja neuvoston asetuksen (EY) N: o 1925/2006 liitettä III kasvitieteellinen laji, joka sisältää hydroksiantraseenijohdannaisia.

Koko teksti on luettavissa klikkaamalla tästä. Voimme kuitenkin tiivistää pääkohdat seuraavasti:

• Seuraavat lisätään luetteloon aineista, joiden käyttö elintarvikkeissa on kielletty (edellä mainitun asetuksen liitteessä III oleva A osa):
  • Aloe-emodiini ja kaikki valmisteet, joissa tätä ainetta on;
  • Emodin ja kaikki valmisteet, joissa tätä ainetta on;
  • Aloe -lajeihin perustuvat valmisteet, jotka sisältävät hydroksiantraseenijohdannaisia;
  • Dantroni ja kaikki valmisteet, joissa tätä ainetta on.
• Seuraavat lisätään luetteloon aineista, joiden käyttö elintarvikkeissa on yhteisön valvonnan alaista (liite III, C osa):
  • Juuret tai juurakot perustuvat valmisteet Rheum palmatum L., Rheum officinale Baillon ja niiden hybridit, jotka sisältävät hydroksiantraseenijohdannaisia;
  • Lehdet tai hedelmät perustuvat valmisteet Cassia senna L. sisältää hydroksiantraseenijohdannaisia;
  • Kuoreen perustuvat valmisteet Rhamnus frangula L. o Rhamnus purshiana ILMOITUS. joka sisältää hydroksiantraseenijohdannaisia.

, jotta vältät ulosteen kovettumisen, joka voi johtaa suolitukokseen ja ummetuksen pahenemiseen. Henkilöiden, joilla on haavaumia, ahtaumia tai ruoansulatuskanavan tartuntoja, tulisi välttää niiden käyttöä Mahalaukun turvotus, meteorismi, ilmavaivat ja vatsan jännitys ovat yleisimpiä yliannostuksen oireita. Monet näistä aineista häiritsevät lukuisia lääkkeitä ja rajoittavat niiden imeytymistä; psyllium voi aiheuttaa IgE -välitteisiä allergisia reaktioita.

Osmoottisten suolaliuoksien (magnesiumsulfaatti, magnesiumhydroksidi ja natriumsuolat) sivuvaikutukset johtuvat siitä, että pieni osa suoloista imeytyy edelleen systeemiseen verenkiertoon aiheuttaen enemmän tai vähemmän merkittäviä hydroelektrolyyttisiä epätasapainoja. Tässä suhteessa hypertoniset ratkaisut ovat vaarallisimpia erityisesti vastasyntyneille ja potilaille, joilla on munuaisongelmia ja kohonnut verenpaine. Toisaalta polyetyleeniglykoli on yleensä hyvin siedetty, koska se ei muuta potilaan hydroelektrolyyttistä tasapainoa.

Risiiniöljy voi vahingoittaa suolen limakalvoja, stimuloi kohdun supistuksia (vasta -aiheinen raskauden aikana) ja aiheuttaa pitkällä aikavälillä imeytymishäiriöitä. -liukoiset vitamiinit.

Stimuloivien laksatiivien pitkäaikainen käyttö voi johtaa suoliston toiminnan heikkenemiseen, mikä tekee paksusuolen lihaksista yhä spastisempia eikä kykene supistumaan .. Antrakinolonien väärinkäyttö voi aiheuttaa paksusuolen melanoosia.

Lopuksi muistutamme, että "puhdistuksen aiheuttaman voimakkaan ulostamisen jälkeen on välttämätöntä muutaman päivän aikaväli, ennen kuin myöhempään ulostamiseen tarvittava jäte kerääntyy suolistoon. Tätä väärän ummetuksen ehtoa ei pitäisi ehdottomasti ymmärtää epänormaali ilmiö, eikä se oikeuta millään tavalla puhdistusaineiden uutta saantia.

;

Rajoita stressiä mahdollisimman paljon tai löydä keino vapauttaa kertyneet jännitteet;

Noudata tasapainoista runsaasti jäämiä sisältävää ruokavaliota (runsaasti kasvisruokia ja täysjyvätuotteita);

Pureskele ruoka huolellisesti;

Syö ateriat säännöllisesti (aamiainen sisältyy hintaan);

Rajoita alkoholia

Ota suuria määriä nesteitä koko päivän ajan;

Ota evakuoinnin aikana "kyykky" -asento asettamalla nousu jalkojen alle tuodaksesi reidet lähemmäksi rintakehää;

Yritä käyttää puhdistus- ja laksatiiveja mahdollisimman harvoin ja tee se vasta lääkärisi kuulemisen jälkeen.

Aloita tarvittaessa volyymilaksatiivilla, kevyemmällä mutta hitaammalla toiminnalla;

Jos puhdistusaineita on käytettävä usein, ota yhteys asiantuntijaan.