Yleisyys
Koliiniesteraasi on entsyymi, joka hydrolysoi asetyylikoliinin ja muut koliiniesterit.
- Sen pitoisuus seerumissa kasvaa erilaisissa sairauksissa, mukaan lukien akuutti ja krooninen maksasairaus, diabetes, kilpirauhasen liikatoiminta ja nefroottinen oireyhtymä.
- Koliiniesteraasin pitoisuuksia veressä voi kuitenkin laskea, jos kyseessä on akuutti infektio, sydäninfarkti ja maksasairaus.
Mikä tämä on
Koliiniesteraasit ovat entsyymejä, jotka vastaavat erilaisten koliiniesterien hydrolyysistä: niiden aktiivisuus on siksi tärkeää keskeyttää kolinergisten neuronien hermoimpulssin siirto. Lisätietoja aiheesta on asetyylikoliinille omistetussa artikkelissa.
- Plasmassa runsain koliiniesteraasi tunnetaan nimellä pseudokolinesteraasi, proteiini, joka on läsnä erilaisissa isomuodoissa ja joka on myös keskittynyt sitä tuottavaan maksaan ja hermoston glia -soluihin.
- Asetyylikoliiniesteraasi, joka tunnetaan myös nimellä koliiniesteraasi vera tai asetyylikoliinihydrolaasi, vallitsee punasolujen tasolla (punasoluissa), lihaksissa, hermorakenteissa ja istukassa.
Ero pseudokolinesteraasin ja asetyylikoliiniesteraasin välillä on alustan mieltymyksissä; kun taas asetyylikoliiniesteraasi pystyy hajottamaan asetyylikoliinin nopeammin, pseudokolinesteraasi pystyy hydrolysoimaan laajemman valikoiman koliiniestereitä, mikä osoittaa selvää kykyä hajottaa butyrkoliinia kohtaan.
Vaikka asetyylikoliiniesteraasi ei hydrolysoi sukkinyylikoliinia, anestesialääkäreiden antamaa lihasrelaksanttia nopean halvaantumisen saavuttamiseksi ja potilaan henkitorven intubaation helpottamiseksi, pseudokolinesteraasi inaktivoi sen muutamassa sekunnissa.
Koska se on mitattu
Pseudokolinesteraasin määrittäminen on verikoe, jota käytetään tämän entsyymiproteiinin tasojen arvioimiseen, jota esiintyy myös maksassa, haimassa ja joissakin hermoston soluissa.
Pseudokoliiniesteraasimääritystä käytetään kolmeen päätarkoitukseen:
- Määritä potilaan mahdollinen vaste sukkinyylikoliinille ennen leikkausta, jotta vältetään pitkittynyt apnea potilailla, joilla on entsyymimuunnelmia (ennen leikkausta tehty seulonta dibukaiinilla);
- Tunnista epäilty myrkytys tai myrkytys;
- Arvioi maksan toiminta.
