Lääkkeet reumalle

Reuma määritellään epämiellyttäviksi oireiksi, jotka vaikuttavat niveljärjestelmään.
Lähes aina ominaista voimakas kipu (vain liikkeessä tai jopa paikallaan ollessa), jäykkyys ja huono yleinen toiminta, joskus ne säteilevät lihaksille, jänteille, nivelsiteille, luille ja sisäelimille.

Ne ovat seurausta joistakin reumasairauksista (rappeuttavat, kuten nivelrikko, tulehduksellinen, kuten niveltulehdus) ja aineenvaihduntasairauksista, mukaan lukien perinnölliset (esim. Hyperurikemia / kihti, diabetes jne.).
Reuma vaikuttaa eri sukupuoliin ja ikäryhmiin syistä riippuen, ja absoluuttisessa mielessä vanhukset ovat enemmän mukana.
Muita altistavia tekijöitä ovat: autoimmuunisairaudet, liikalihavuus, luunekroosi, murtumat, osteomyeliitti jne.
Reumaa ei pidä sekoittaa täysin erilaisten patologioiden oireisiin, kuten: polymyosiitti, skleroderma, polymyalgia jne.
Joskus niihin liittyy punoitusta, turvotusta ja turvotusta.
Lääkkeet ovat ennaltaehkäiseviä ja lievittäviä; reuman laukaisevan syyn on hyvin vaikea toipua kokonaan.

Julkaistun materiaalin tarkoituksena on mahdollistaa nopea pääsy yleisiin neuvoihin, ehdotuksiin ja korjaustoimenpiteisiin, joita lääkärit ja oppikirjat yleensä antavat reuman hoitoon; tällaiset käyttöaiheet eivät saa millään tavoin korvata hoitavan lääkärin tai muiden alan terveydenhuollon asiantuntijoiden lausuntoa, jotka hoitavat potilasta.

Mitä tehdä

• Täydellisen sukututkimuksen (erityisesti välittömät sukulaiset) läsnä ollessa niiden, jotka epäilevät voivansa sairastua tiettyihin reumaa aiheuttaviin patologioihin (jos mahdollista), tulisi ryhtyä erityiseen ennaltaehkäisyyn. Tämä voi sisältää:
• Motorinen toiminta.
• Ruokavalio.
• Varhainen diagnoosi: joissakin tapauksissa se on yksinkertaista (esimerkiksi "nivelrikossa"), toisissa monimutkaisempaa.Koska reuma on melko yleisiä oireita, ensimmäinen diagnoosi voi olla väärä ja johtaa tiettyyn paranemiseen.
• Ongelman ratkaisu: taas se voi vaihdella laukaisevan aineen mukaan. Jotkut sairaudet voidaan parantaa tai lopettaa, toiset sisältävät vain tulehduksen ja kivun hallinnan. Korjaustoimenpiteet voidaan jakaa:
• Voimistelu.
• Hierontaa ja fysioterapiaa.
• Luonnolliset toimenpiteet.
• Lääkkeet.
• Kirurgiset toimenpiteet.

Mitä EI pidä tehdä

• Ohita mahdollinen perintö.
• Noudata istumatonta elämäntapaa: liikkuvuus suosii nivelten voitelua, kasvun / ylläpidon mekaanista stimulaatiota ja lihasten tukemista (keventämällä itse niveltä).
• Urheilun harjoittaminen kohtuullisuuden rajoilla: älkäämme unohtako, että nivelrustot eivät uusiudu vuosien mittaan samalla tehokkuudella.
• Älä noudata tiettyjä hoitoja joillekin sairauksille:
• Ruokavalio: esimerkiksi diabetes ja lihavuus.
• Lääkkeet: esimerkiksi hyperurikemia / kihti.
• Harjoittele akuutissa vaiheessa voimakasta motorista toimintaa: ne voivat laukaista voimakkaamman tulehdusprosessin ja vaatia pidempiä paranemisaikoja, mikä vaarantaa lihasjärjestelmän trofian.
• Hävitä etukäteen monivuotisen hoidon mahdollisuus.
• Kieltäytyminen harjoituksista, hieronnoista, kuntoutuksesta tai leikkauksesta: riski on yleisen tilan huononeminen ja muiden nivelten altistuminen enemmän reumalle.

Mitä syödä

Ei ole ruokavaliota reumaa vastaan, vaikka tiettyjä aineenvaihduntasairauksia voidaan hallita ennen kaikkea ruokahoidolla.
Erityisesti ruokavalio on välttämätön seuraavissa tapauksissa:

• Hyperurikemia / kihti: aiemmin ruokavaliota suositellaan erittäin vähän puriineja, jotka ovat molekyylejä, jotka ovat pääasiassa vastuussa virtsahapon synteesistä. Jälkimmäinen, joka kerääntyy niveliin, aiheuttaa kihtireumaa, ja nykyään pidämme parempana tehokkaampia farmakologisia hoitoja ja vältämme rajuja ruokavalioita pitämällä painon kurissa.
• Tyypin 1 ja 2 diabetes mellitus: dekompensoitu diabetes liittyy kaikenlaisiin vaivoihin, mukaan lukien reuma. Se on välttämätöntä:
• Syödä ruokavalio, joka sisältää vähimmäisprosentin kehon siedetyistä hiilihydraateista.
• Nauti annoksia, joilla on kohtalainen glykeeminen kuormitus.
• Suositellaan elintarvikkeita, joilla on alhainen glykeeminen indeksi.
• Sulje pois elintarvikkeet, joissa on paljon puhdistettuja hiilihydraatteja, ja lisää kuitujen kokonaismäärää.
• Lihavuus: diabeteksen tavoin se altistaa myös reumalle. Se on välttämätöntä:
• Harrastaa vähäkalorista mutta tasapainoista ruokavaliota, joka liittyy motoriseen toimintaan.

Kaikissa tapauksissa on myös suositeltavaa:

• Edistää välttämättömien omega -3 -rasvahappojen saantia: ne vähentävät systeemistä tulehdusta ja torjuvat kaikenlaisia ​​aineenvaihduntasairauksia. Sininen kala (sardiinit, makrilli, bonito, alletterato jne.), Levät, jotkut öljysiemenet (pellava, kiivi, rypäleen siemenet jne.) Ja niihin liittyvät uuttoöljyt ovat runsaasti sitä.
• Optimoi muiden tulehduskipulääkkeiden saanti:
• Vitamiinit ja kivennäisaineet: A-vitamiini (vihannekset ja puna-oranssit hedelmät, maitotuotteet), C-vitamiini (hapan hedelmät, paprikat, salaatti), E-vitamiini (viljanalkio ja öljysiemenet), sinkki ja seleeni (liha, maksa, äyriäiset, meijeri) tuotteet).
• Polyfenolit: kaikki vihannekset, hedelmät, öljysiemenet, täysjyvät ja palkokasvit.

Mitä EI SAA syödä

Ei ole luetteloa elintarvikkeista, joita ei suositella.
Voi kuitenkin olla hyödyllistä välttää:

• Ruokavalio, joka sisältää runsaasti säilöttyjä tai keitettyjä ruokia
• Yhden asian ruokavalio.
• Vegaaninen tai puhtaasti lihansyöjä.
• Ylimääräinen alkoholi.
• Ylimäärä tyydyttyneitä rasvoja: frankfurterit, hampurilaiset, rasvaiset juustot, kerma jne.
• Ylimäärä hydrattuja rasvoja: makeat välipalat, ranskalaiset, muut suolaiset välipalat, kaupalliset leivonnaiset jne.
• Ylimääräinen makea ruoka: pakattu ja pakkaamaton.
• Omega -6 -rasvahappojen ylimäärä verrattuna omega -3 -rasvahappoihin: niitä on pääasiassa joissakin kuivattujen hedelmien siemenissä, minkä vuoksi on suositeltavaa lisätä valikoivasti omega -3 -rasvahappoa ottamalla persikkatuotteita ja tiettyjä siemeniä / öljyjä.

HUOM. Viimeiset neljä ravintoaineryhmää, jos niitä on liikaa, pyrkivät lisäämään tulehdusta.

Luonnolliset parannuskeinot ja korjaustoimenpiteet

Luonnollisia lääkkeitä reumaa varten on erilaisia:

• Lisäravinteet: perustuvat pääasiassa omega 3- ja gamma -linoleenihappoon (omega 6 ei ole välttämätöntä). Syyt ovat samat kuin kohdassa “Mitä syödä” kuvattu.
• Kasviterapia: uutteiden tai kokonaisten kasvien käytön perusteella sillä on pääasiassa tulehdusta ehkäisevä rooli.
• Boswelliinihappo.
• Kurkumiini.
• Paholaisen kynsi (ei ilman sivuvaikutuksia).
• Motorinen aktiivisuus: säännöllinen, ei kovin voimakas, sekatyyppinen (aerobinen ja voima, suhteessa tapaukseen). Sen on oltava suunnattu:
• Lihasten tehokkuuden ylläpito.
• Nivelten liikkuvuus.
• Hieronta ja fysioterapia: erityisen hyödyllinen silloin, kun moottoritoiminta ei ole käytännössä mahdollista muun muassa: kipu, lihasäänen puute jne.
• Lämpökäsittely ja muta: "kostea" lämpö on hyödyllistä nivelille. Lääketieteellinen syy on epäselvä, mutta molemmat näyttävät lievittävän sekä tulehdusta että kipua.

Farmakologinen hoito

Farmaseuttiset lääkkeet reumaa varten muuttuvat niitä aiheuttavan patologian mukaan.
Luokat ovat:

• Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet: kutsutaan myös tulehduskipulääkkeiksi, niitä käytetään pääasiassa tulehduksen ja kivun vähentämiseen. Ne otetaan suun kautta. Esimerkkejä ovat:
• Parasetamoli: esimerkiksi asetamoli, Tachipirina, Sanipirina, Efferalgan, Normaflu.
• Ibuprofeeni: esimerkiksi Brufen, Moment, Subitene.
• Naprokseeni: esimerkiksi Aleve, Naprosyn, Prexan, Naprius.
• Indometasiini: esimerkiksi Difmetre, Indom, Liometacen.
• jne.

• Opioidikipulääkkeet: kun kipu on liian voimakasta. Ne otetaan suun kautta.
  • Hydrokodoni: esimerkiksi Vicodin (ei myydä Italiassa).
• Kortikosteroidit: käytetään pääasiassa niveltulehduksessa, niillä voi olla erilaisia ​​sivuvaikutuksia; ne voivat kuitenkin hidastaa nivelvaurioita. Tulehduskipulääkkeet eivät tee samaa toimintoa:
• Prednisoni: esimerkiksi Solprene, Deltamhydrin.
• Deksametasoni: esimerkiksi Soldesam, Decadron.
• jne.

• Immunomodulaattorit ja niveltulehdukset: niillä on taipumus estää niveltulehduksen patologinen rappeutuminen:
• Penisillamiini: esimerkiksi Sufortan.
• Hydroksiklorokiini: esimerkiksi Plaquenil.
• Klorokiini: esimerkiksi klorokiini, Cloroc FOS FN.
• jne.

• Hyaluronihappo ja kondroprotektorit: suun kautta otettavien lääkkeiden pitäisi helpottaa ruston ylläpitoa.

Paikallinen sovellus tai soluttautuminen:

• Kapsaisiini: esimerkiksi Qutenza. Paikallisesti käytettävässä voiteessa sitä käytetään kivun vähentämiseen.
• Metyyliprednisoloniasetaatti: esimerkiksi Medrol, Urbason, Solu-Medrol. Se on "kortikosteroidi" -infiltraatio ja sitä käytetään pääasiassa polvessa.
• Natriumhyaluronaatti: esimerkiksi Artz -injektioneste. Se on analgeettinen soluttautuminen ja sitä käytetään myös pääasiassa polvessa.

Ehkäisy

Reuman ehkäisy on melko rajallista.
Alku riippuu ennen kaikkea yksilön geneettisestä alttiudesta.
Siitä huolimatta sekä alkamisaika että vakavuus voivat vaihdella käyttäytymis- ja ympäristömuuttujien mukaan.
Se on välttämätöntä:

• Säilytä normaali paino.
• Yleisen ravitsemustilan varmistaminen.
• Varmista hyvä tuki- ja liikuntaelimistön tehokkuus.
• Seuraa muita tulehdussairauksia.

Lääketieteelliset hoidot

Ei-farmakologiset lääkkeet reumalle ovat spesifisiä laukaisevalle aineelle.
Yleisimmin käytetty on kirurginen toimenpide, joka voi olla tarpeen erityisesti seuraavissa tapauksissa:

• Nivelreuma ja kihti niveltulehdus: kun nivelten kalkkeutuminen tai virtsan kertyminen estää liikkumisen pysyvästi, ja siksi se on poistettava.
• Nivelrikko: korvaavien proteesien asettaminen, kun rusto ja / tai luunekroosi ovat loppuneet.
• Harvemmin muissa tilanteissa, mutta rajatapauksista ja poikkeuksista ei ole pulaa.