Uniapnea on tyypillisin oire obstruktiivisesta uniapnea -oireyhtymästä (OSAS), joka vaikuttaa jopa 5 prosenttiin aikuisväestöstä.
Uniapnea voi aiheuttaa hypoksemiaa (alhainen veren happipitoisuus), hengitysvaikeuksia ja toistuvia mikroherätyksiä.
Vakavuus on verrannollinen apnean esiintymistiheyteen ja kestoon.
Uniapnean haitallisuus johtuu sen komplikaatioista:
- Sydän- ja verisuonitaudit.
- Hypertensio.
- Aivohalvaus.
- Eteisvärinä.
- Sydämen vajaatoiminta.
Kyse on nielun lihasten supistumisesta ja pehmytkudoksen (erityisesti rasvakudoksen) ylimäärästä.
Obstruktiivisen uniapnean oireyhtymän yhteydessä myös kuorsaus ja päiväuninen uneliaisuus tai liiallinen heikkous korostuvat.
Julkaistun materiaalin tarkoituksena on mahdollistaa nopea pääsy yleisiin neuvoihin, ehdotuksiin ja korjaustoimenpiteisiin, joita lääkärit ja oppikirjat yleensä antavat uniapnean hoitoon; tällaiset käyttöaiheet eivät saa millään tavoin korvata hoitavan lääkärin tai muiden alan terveydenhuollon asiantuntijoiden lausuntoa, jotka hoitavat potilasta.
Mitä tehdä
Ensimmäinen asia, joka on tehtävä, jos epäilet, että kärsit uniapneasta, on ryhtyä diagnostiseen polkuun.
- Ota yhteyttä perusterveydenhuollon lääkäriisi.
- Sillä välin yritä tunnistaa kaikki uniapneaan liittyvät merkit ja oireet:
- Kuorsaus.
- Päivän heikkous.
- Äkilliset unihäiriöt.
- Suun kuivuminen herätessä.
- Muutettu mieliala.
- Huono keskittymiskyky.
- Dysmnesia.
- Virtsainkontinenssi.
- Lapsilla kasvun hidastuminen.
- Painoindeksi> 29.
- Kaulan ympärysmitta> 43 tai 41 cm (uros ja nainen).
- Nenän väliseinän poikkeama, turbiinien hypertrofia, nielurisat jne.
- Suorita polysomnografia (yleensä yleensä yleislääkäri tai OSAS -erikoiskeskus). Tämä tentti pystyy:
- Tunnista apneee ja hypopneas.
- Luokittele häiriö.
- Tunnista univaihe, jossa ne tapahtuvat.
- Suorita asiantuntijan harkinnan mukaan elektroencefalogrammi, silmien liikkeiden ja raajojen havaitseminen.
- Jos olet ylipainoinen, alenna painoasi heti 10%.
- Nukkuu sivuttain.
- Syö illallinen kauan ennen nukkumaanmenoa.
- Juo alkoholia pois unesta ja joka tapauksessa kohtuudella.
- Ota erikoislääkkeitä harkinnan mukaan.
- Käytä erityisiä koneita.
- Käytä tarvittaessa leikkausta.
Mitä EI pidä tehdä
- Ohita tai aliarvioi uniapnea.
- Lihoa tai tulla ylipainoiseksi.
- Nukkuu selällään.
- Ruokaile ja juo alkoholia unen suojassa.
- Syö paljon ennen nukkumaanmenoa.
- Juo alkoholia ennen nukkumaanmenoa.
- Ota rauhoittavia lääkkeitä.
- Savua paljon.
- Vältä lääkärisi määräämän CPAP: n (yöilmanvaihtolaite) käyttöä.
- Vältä lääkärisi suosittelemaa leikkausta.
Mitä syödä
Muistakaa pureskella huolellisesti, korostamme seuraavien tärkeyttä:
- Nauti pieniä annoksia ja kaiken kaikkiaan melko kevyt illallinen.
- Mieluummin helposti sulavia ruokia:
- Vähärasvainen, siksi vain vähän maustettu; jos kyseessä on juusto, valitse vähärasvainen ricotta ja kevyt raejuusto.
- Jos proteiinia, keskikypsää (ei harvinaista eikä edes ylikypsää).
- Jos hiilihydraatteja on runsaasti, oikea määrä kuitua (alle 300 g vihanneksia, viljoja ja palkokasveja, mahdollisesti kuoritut).
- Kypsennetty ruoansulatusta helpottavilla järjestelmillä:
- Hukkuminen.
- Höyryvoimalla toimiva.
- Paineen avulla.
- Tyhjiö kiehuva.
- Vasocooking.
- Foliossa uunissa.
- Kattilassa miedolla lämmöllä.
- Vähän maustettu.
- Ei kovin suolaista.
Mitä EI SAA syödä
Ennen nukkumaanmenoa on vältettävä:
- Alkoholistit.
- Isot ateriat.
- Suuret annokset maitoa.
- Rasvaisia elintarvikkeita, erityisesti pikaruokaa, paistettua tai paistettua ja yleensä roskaruokaa.
- Elintarvikkeet, joissa on liian paljon sulamattomia kuituja: esimerkiksi suuria annoksia haudutettuja tai raakoja palkokasveja.
- Ruoat, jotka hidastavat vatsan tyhjenemistä ja lisäävät happamehujen nousun mahdollisuutta (ruokatorven refluksi ja regurgitaatio).
- Fizzy -juomat, jotka lisäävät mahalaukussa olevan ilman määrää.
Luonnolliset parannuskeinot ja korjaustoimenpiteet
Elämäntapojen korjaamisen (ruokavalio, nukkumisasento jne.) Lisäksi uniapnean luonnolliset lääkkeet ovat vähäisiä eivätkä liian tehokkaita. Jotkut ovat:
- Nenän laastari: lisää ilmavirtaa sieraimien läpi.
- Yrttiteet tai valeriiniuute: parantaa unen laatua, mutta ei vaikuta uniapnean mekanismiin.
- Eteeriset öljyt: ne suosivat liman liukenemista ja altistavat ylempien hengitysteiden limakalvoille. Ne voivat lievittää kuorsausta, mutta niillä ei välttämättä ole positiivista vaikutusta OSAS -järjestelmään.
Farmakologinen hoito
Stimulantit, jotka vaikuttavat päiväsaikaan, jotka edistävät yölepoa; älä puutu syyhyn:
- Modafiniili (esim. Provigil).
- Teofylliini (esim. Aminomal Elisir, Diffumal, Respicur).
- Kofeiinisitraatti (esimerkiksi Nymusa).
- Amfetamiini ja dekstramfetamiini (esim. DextroStat, Adderall, Dexedrine).
Ehkäisy
Uniapnean, OSAS: n ja komplikaatioiden ehkäisyyn kuuluu:
- Vältä ylipainoa.
- Lopulta laihtua tasapainoisella vähäkalorisella ruokavaliolla ja fyysisellä motorisella aktiivisuudella.
- Syö vähän illalla ja vältä haitallisia käytäntöjä (alkoholi, savukkeet jne.).
- Suorita sopivimmat diagnostiset analyysit.
- Hyödynnä lääkehoitoja ja muita lääketieteellisiä hoitoja.
- Poista tarvittaessa ylempien hengitysteiden esteet kirurgisesti.
Lääketieteelliset hoidot
Uniapnean suositellut lääketieteelliset hoidot ovat:
- Jatkuva positiivinen hengitysteiden paine (CPAP): on erityinen kone, joka tuottaa pakotettua ilmaa. Sitä on käytettävä maskin tavoin ja se on kytketty pieneen kompressoriin. Se helpottaa yöllistä hengitystä, vaikka hengitystiet ovat supistuneet.
- Ylempien hengitysteiden anatomisten vikojen leikkaus: nämä ovat ENT- tai leuanleikkaustaitoja. Yleisimmät ovat:
- Septoplasty.
- Turbinaattien vähentäminen.
- Nielurisojen poisto.
- Adenoidektomia.
