Asento ja hyvinvointi

ergonominen lähestymistapa

Toimittanut tri Giovanni Chetta

Lähes aina sopeutumisemme tasaiselle maalle yhdistää lantion pyörimisen lannerangan hyperlordoosiin: tästä syntyy rachiksen tasolla hyvin yleinen toiminnallinen skolioosi joka vakavissa tapauksissa aiheuttaa erityisesti kasvun aikana ja vanhuudessa selkärangan epämuodostumia (rakenteellinen skolioosi). Useimmissa tapauksissa skolioosi on kuitenkin edelleen paras mahdollinen asenne, jonka tasapainojärjestelmä voi tietyllä aiheella saada aikaan maastossa, joka ei ole hänelle miellyttävä, kuten tasaisella. Tämä selittää usein korjaavien hammasraudojen epäonnistuminen. jotka käyttäjän suuret uhraukset maksavat, kun ne on poistettu, eivät yleensä voi taata mitään muuta kuin hyvin lyhyt selkärangan uudelleenasetus (aika, joka riittää asentojärjestelmän ymmärtämään, että kaikkein toimivin rakenne kyseessä olevassa tilanteessa ennustaa selkärangan skolioosia).
Tietyillä selkärangan kriittisillä alueilla (viimeisissä alemmissa kohdunkaulan ja lannerangan kohdissa) vääristymiseen liittyy sellaisten voimahetkien luominen, jotka voivat ajan myötä aiheuttaa todellista liukumista eteenpäin tai taaksepäin, listesis tai spondylolisthesis, nikaman suhteessa viereiseen selkärankaan, johon vakavimmissa tapauksissa liittyy luistuneen nikaman tietyn fragmentin, selkärangan istukan repeämä, hajoaminen (spondylolyysi).
Spondylolisteesin ensimmäinen seuraus on kyseessä olevien lihasten voimakas, käytännössä jatkuva supistuminen, jotta estettäisiin nikamien liukuminen millään tavalla (paravertebraalisten suihkujen lihakset); tässä tapauksessa ei ole hierontaa, venytystä tai nivelten mobilisointia, jotka voivat ratkaista tämän tilanteen. Ratkaisu on muuttaa pysyvästi asennon asentoa peruuttaakseen nikamaan vaikuttavat voimahetket, joiden seurauksena voima siirtää nikaman pois alkuperäinen istuin. Sen jälkeen on mahdollista puuttua tehokkaasti fysioterapialla.

Nikamien vääristyminen, liukuminen ja pyöriminen ovat syynä supistumiseen, ylikuormituksesta johtuvien osteofyyttisten rappeutumisprosessien lisäksi. konjugaatio tai nikamien välinen reikäTämä tapahtuu usein erityisesti lannerangan ja kohdunkaulan alemmilla alueilla, joilla on tärkeät hartia- ja sakraalhermopunokset. Tämä kaventuminen, joka liittyy yleensä syvien paravertebraalisten lihasten vahvoihin supistuksiin, kykenee ärsyttämään sitä ylittävän selkärangan, joka heijastaa kipua (hermofibroosin neuropatiat), parestesiaa, toimintahäiriöitä jne. Kehon alueella. häneltä .. Tämä on usein todellinen syy väärään diagnoosiin (ja siksi siihen liittyvien kirurgisten toimenpiteiden epäonnistumiseen) herniated levyt, scapulohumeral periarthritis, epicondylitis, epithrocleitis, carpal tunnel syndrome.
Edellä mainittu mekanismi voi simuloida, mutta usein myös samanaikaisesti näiden oireyhtymien kanssa, ja se voi aiheuttaa esim. niskakipu, brachialgia, selkäkipu, selkäkipu, alaselän kipu, iskias ja seuraavassa luvussa kuvattuja muita orgaanisia ongelmia.
Aina selkärangan tasolla vääristymät, jännitykset ja ylikuormitukset ovat hedelmällinen maaperä disopatioita, ulkonevat herniated levytvaikuttaa usein viimeisten kohdunkaulan ja lannerangan nikamien levyihin.
Kohdunkaulan ja selän saranasta johtuvat jännitykset ja tulehdusprosessit ilmenevät joissakin tapauksissa määritellyn rasvakudoksen kertymänä. "biisonin kuoppa'.
Vyön ja olkavarren epäfysiologiset jännitykset ja asennot johtavat usein ajan myötä subakromiaalisiin konflikteihin ja patologioihin, jotka vaikuttavat pyörivään mansettiin.
Lantion väärä asento johtaa tämän seurauksena reisiluun kaulan epänormaaliin kiertoon. Tämä aiheuttaa jännitystä coxofemoral -niveleen nivelkapselin, nivelsiteiden ja vaurioituneiden lihasten jänteiden tasolla mahdollisilla seurauksilla, kuten coxalgia Ja nivusiin kipu (nivelsiteen tulehdukseen) varhaisen niveltulehduksen (koksartroosi) painon epätasapainon vuoksi. Lisäksi lantion tasolla oleva epäsymmetria (toinen hemibasiini on antiversiivisempi tai taaksepäin kääntynyt kuin toinen) pystyy simuloimaan väärä jalkojen pituusero.

Yleisen ja pelätyn reisiluun murtuman vanhuudessa syy johtuu yleensä pitkälle edenneestä osteoporoosista, ja todellisuudessa ensimmäinen ja todellinen syy on posturaalista alkuperää.
Liikkumisen aikana, kun alaraaja monopodaalisessa vaiheessa kantaa kehon painon, koksifemoraalinen nivel siirtää stressin reisiluun kaulaan, joka toimii ulokepalkki, joka on ankkuroitu toisesta päästä reisiluun akseliin (tukirakenne) ja altistettu toiselle puolelle kehon painolle. vipu noin 3 kertaa) ja syntyvän painovoiman hetki saa sieppaajan lihakset kohdistamaan voiman 3 kertaa suurempi kuin kehon paino, jotta lantio pysyy vaakatasossa; paino, joka vaikuttaa reisiluun niveleen tukipuolelta, on siten noin 4 kertaa kehon paino.
Reisiluun suuntaisen kulkureitin ansiosta lantion ollessa oikeassa asennossa sieppaajat, erityisesti pakaralihakset ja keskivartalon lihakset, supistuvat työntämällä reisiluun pituussuunnassa asetabulaariseen onteloon. Tämä puristus kohdistuu reisiluun taivutusvoimaan painovoiman vuoksi. Fysiologisissa olosuhteissa reisiluun kaulaan muodostuu jännitysgradientti, jossa puristus on minimaalinen yläosassa ja suurin alaosassa. Tästä syystä itse asiassa reisiluun kaulan pohja. ihmisellä on vahva tiivis luukerros, joka kestää hyvin puristusta (vähemmän taipumista), kun taas loput muodostuvat huokoisesta luusta. Sieppaajan fysiologinen toiminta sallii näin ollen näennäisesti hauraan luun (ja todellisuudessa näin on taipumisen suhteen) selviytymään suuresta kuormituksesta.
Valitettavasti, kun lantio ei ole oikeassa asennossa, posturaalinen tonic -järjestelmä värvää monopodaalisen asennon aikana vain osittain gluteus gluteus miinus ja mediaaliset lihakset ja joutuu toimimaan suurelta osin muiden lihasten kanssa, joista merkittävimmät ovat lyhyet ja sitkeä piriformis-lihas (joka on lähtöisin ristiluun etupinnasta, S2: n ja S4: n välistä ja insertit suuremman trochanterin yläreunasta) ja pitkä ja nauhamainen tensorilihaksen fascia lata (joka on peräisin etupuolelta yliluonnollista selkärankaa ja suoliluun harjan ulkohuulia ja työnnetään ilio-tibiaalisen kanavan kautta sivuttaiseen sääriluun lateraaliseen kondyyliin).
Tällä on erilaisia seurauksia. Tärkeintä on, että reisiluun fysiologinen puristus puuttuu, mikä salli sen sietää kehon painosta johtuvia taipumisvoimia ja altistaa sen murtumisvaaralle vuosien mittaan ja osteoporoosin lisääntymiselle.
Toiseksi piriformis -lihaksen ylikuormitus suosii pelättyä piriformis -oireyhtymää, jossa sen rakenteellinen muutos (lisääntynyt volyymi ja jäykkyys) ärsyttää istuinhermoa (joka tapauksesta riippuen kulkee huonommin, ylemmäs tai piriformis -lihaksen läpi), jolloin säteilee kipua ja parestesiat pakara -alueella ja alaraajassa (iskias), joka johtaa joskus lannerangan hernian virheelliseen diagnosointiin.
Lopuksi on esteettinen-fysiologinen negatiivinen heijastus ei kovin kiinteät pakarat Ja selluliitti. On tunnettua, että tältä osin ruokavalioilla, voiteilla, farmakologisilla hoidoilla (esim. Mesoterapialla) jne. Voidaan tehdä hyvin vähän, eivätkä ne joka tapauksessa pysty tarjoamaan pysyviä parannuksia. . Syy tähän on se, että todellisuudessa se on lähinnä posturaalinen ongelma. Itse asiassa fascia lata -lihaksen tensorilihaksen rekrytointi monopodaaliseen tukeen aikaisemmin kuvatuista syistä saa organismin tukemaan tämän reiden sivuosassa sijaitsevan ohuen ja pitkän lihaksen lisääntyneitä energiankulutuksia. sen ympärillä hapen ja lisäenergian varastovarasto: selluliitti. Muut vaikutukset selluliitin muodostumiseen johtuvat luonnollisesti myös muista tekijöistä, kuten: huono verenkierto (joka, kuten näemme seuraavassa luvussa, on usein posturaalista alkuperää), istumaton elämäntapa, väärät ruokailutottumukset, stressi, ympäristön saastuminen, geneettinen taipumus jne. Siten väärän asennon seuraukset voivat olla myös ei kovin kiinteät pakarat (koska pakaralihaksen pieniä ja keskisuuria lihaksia ei käytetä) ja selluliitti (tensor fascia lata -lihaksen liiallisen käytön vuoksi). Reiden ja lantion laihduttaminen sekä pakaran ja vatsalihasten kiinteytyminen, jotka on saatu posturaalisen uudelleenkoulutuksen jälkeen, vain vahvistaa, että terveys ja kauneus kulkevat käsi kädessä.