Pohjukaissuoli

Anatomia

Pohjukaissuoli on ohutsuolen ensimmäinen osa, pitkä kanava, joka ulottuu pylorusesta (mahalaukun viimeinen osa) ileocecal sulkijalihakseen (paksusuolen alkuosa) jakautuu kolmeen osaan: pohjukaissuoli, jejunum ja ileum.

Pohjukaissuoli seuraa sitten vatsaa, josta se on anatomisesti erotettu pylorisen sulkijalihaksen avulla. Se on lihaksikas rengas, joka mahdollistaa sopivalla hetkellä ruokamassan asteittaisen kulkeutumisen mahalaukusta suoliston ympäristöön. eri entsyymejä ja ruoansulatusmehuja ruoansulatuksen loppuun saattamiseksi ennen kuin saat lisää määriä chymeä prosessoitavaksi.

Jos ylävirtaan löydämme vatsan ja sen pylorun, pohjukaissuolesta alavirtaan tyhjäsuolen, josta se erottuu pohjukaissuolen ja jejunalin halkeaman avulla.

Kaikista ohutsuolen segmenteistä, joiden 25-30 senttimetriä, pohjukaissuoli edustaa lyhintä, mutta myös tärkeintä ruoansulatuskanavan näkökulmasta; ei ole sattumaa, että sana pohjukaissuoli tarkoittaa "kaksitoista sormea", jotka vastaavat tarkasti noin 25 senttimetriä. Sen lisäksi, että tämä ohutsuolen osa on erityisen lyhyt, se on myös melko suuri (keskimääräinen kaliiperi: 47 mm) ja kiinteä, kun otetaan huomioon sen läheinen kiinnittyminen vatsan takaosaan. Morfologisesti pohjukaissuolessa on C -muoto, kupera oikealla ja kovera, jossa haiman pää sijaitsee, vasemmalla.

Didaktisesti pohjukaissuoli on jaettu neljään osaan: ylempi tai polttimo, laskeva, vaakasuora ja nouseva.

Ylempi kanava tai polttimo on ainoa vatsaontelon osa, joten se on peitetty viskeraalisella vatsakalvolla: se on myös lyhin ja liikkuvin. Se on peräisin pylorusista ja jatkuu pohjukaissuolen toisesta osasta suorakulmaisen käyrän kautta, jota kutsutaan ylemmäksi pohjukaissuoleen taipuminen (se on yleisimpiä pohjukaissuolihaavoja, suolen seinämien eroosioita, jotka johtuvat mahalaukusta tulevan chymen liiallisesta happamuudesta). Koska tämä alue on hieman laajentunut, se tunnetaan myös nimellä pohjukaissuolen ampulla.

Laskeva osa tai pohjukaissuolen toinen osa kulkee selkärangan oikeaa puolta ja alempaa vena cavaa pitkin. Se edustaa ylemmän kanavan suoraa jatkoa ja jatkuu vaakasuoralla osalla oikean pohjukaissuolen taivutuksen läpi. Tämä osa vastaanottaa maksan ja haiman erityksen: choledochuksen kantama sappi ja "samannimisen kanavan haiman mehu" lähentyvät hyvin lyhyen matkan ennen kuin ne virtaavat pohjukaissuolen onteloon, noin 7-10 senttimetriä pylorus, papilla del Vater -laajennuksessa, jonka ulostulossa on erityinen sileän lihaksen muodostuminen, joka tunnetaan nimellä Oddi -sulkijalihas tai suurempi pohjukaissuolen papilla. papilla.

Oddin sulkijalihaksen toimintaa säätelee kolekystokiniini, hormoni, joka muodostuu pääasiassa rasvapitoisen aterian jälkeen.Tämän emulsion ansiosta lipidit ovat itse asiassa sulavampia, joten ne voivat hyökätä haiman mehussa esiintyvillä spesifisillä entsyymeillä, joita kutsutaan lipaaseiksi.

Pohjukaissuolen kolmas osa kulkee vaakasuoraan ja postero-superior-alueella on läheisessä suhteessa haiman pään kanssa. Lopuksi pohjukaissuolen neljäs ja viimeinen osa, nouseva, nousee aortan vasenta reunaa pitkin toisen lannerangan tasolle, missä se kääntyy jyrkästi eteenpäin jatkaakseen tyhjäsuolessa muodostaen pohjukaissuolen taipuman.

Pohjukaissuolen fysiologia

Pohjukaissuolen ruuansulatustoiminta on varsin voimakasta, koska se kerää hyvin tärkeiden rauhasien, kuten maksan (sappi), haiman (haiman mehu), Brunnerin (emäksistä limaa erittävät pohjukaissuolen rauhaset) ja suoliston, eritystä. (enteerinen mehu).

Ruoansulatusmehujen tarkoituksena on neutraloida mahalaukun happamuutta ja täydentää sen ruuansulatusta. niiden peittävä raja).

Ruoansulatus- ja imukykytoiminnon lisäksi pohjukaissuolessa on myös toimintoja:

• moottori: se on peristalttisten liikkeiden istuin, jonka tarkoituksena on sekoittaa elintarvikemateriaali ruoansulatusmehuihin ja saada ne etenemään suolistossa;
• endokriininen: pohjukaissuoli erittää erilaisia ​​hormoneja, joilla on endokriininen ja parakriininen vaikutus, kuten sekretiini, kolekystokiniini, gastriini, GIP, VIP, somatostatiini ja muut (kaikki tärkeitä ruoansulatuskanavan toimintojen mukauttamiseksi ruoansulatuskanavan sisältämän ruoan määrään ja laatuun, mutta myös organismin terveydentila);
• immuuni: pohjukaissuolen limakalvolla oleva GALT -imukudos muodostaa ensimmäisen esteen kaikkia patogeenejä vastaan.