Määritelmä
Tyypillinen liikenneonnettomuuksille, ruoskanisku on akuutti ja äkillinen trauma, johon liittyy kohdunkaula ja kaikki siihen kiinnitetyt rakenteet - fascicular, nivel, hermostunut ja viskeraalinen -. Whiplash on yksi niin sanotuista "epäsuorista" traumoista, koska vaurio välittyy viereisiin anatomisiin kohtiin ilman suoraa kosketusta.
Syyt
Useimmissa tapauksissa ruoskanisku on välitön seuraus auto-onnettomuudesta: takapäässä tapahtuvan törmäyksen jälkeen autossa istuva henkilö kiihtyy voimakkaasti, esimerkiksi työntää väkivaltaisesti päätä kohti niskatukea ja putoaa sitten takaisin eteenpäin, Whiplash voi myös johtua väkivaltaisista vammoista, jotka liittyvät urheiluun tai erilaisiin onnettomuuksiin.
Oireet
Piiskaniskuun liittyvät oireet voidaan määritellä "huimaavaksi", johon liittyy aina epämiellyttävä jäykkyyden tunne, joka säteilee trauman kohdalta. trauma kärsi.
- Whiplashia pidetään vaarallisena ja väkivaltaisena rasituksena, johon liittyy niskan ja kaulan lihakset ja nivelsiteet. Vaikeissa tapauksissa ruoska aiheuttaa lihasten täydellisen repeytymisen (lihasten repeämä).
Whiplash - Whiplash Treatment Medicationsia koskevien tietojen ei ole tarkoitus korvata terveydenhuollon ammattilaisen ja potilaan välistä suoraa suhdetta. Keskustele aina lääkärin ja / tai asiantuntijan kanssa ennen kuin otat Whiplash - Whiplash Treatment Lääkkeitä.
Lääkkeet
Piiskanhoitojen hoito on puhtaasti oireenmukaista ja siinä käytetään kipulääkkeitä ja ortopedisia kauluksia, jotka ovat hyödyllisiä kaulan pitämiseksi staattisessa asennossa, tukevat kohdunkaulaa ja suojaavat sitä mahdollisilta rasituksilta. taantumaan, vaikkakin hitaasti, tulehduksen asteittaisen poistamisen jälkeen.
Joillakin potilailla ruoskaiskun aiheuttama niskakipu aiheuttaa vakavia nukahtamisvaikeuksia: tässä tapauksessa on mahdollista ottaa unia edistäviä lääkkeitä, kuten rauhoittavia aineita ja anksiolyyttejä.
Hoito kipulääkkeillä, tulehduskipulääkkeillä ja lihasrelaksanteilla kestää yleensä 2-4 viikkoa leesioiden vakavuudesta riippuen; Tänä aikana - muistakaamme vielä kerran - potilaan on lepoa, eikä hän saa koskaan altistaa kaulaansa omasta aloitteestaan tehtäville harjoituksille, jotka voivat pahentaa vammaa. Vasta kipun ja tulehduksen rauhoittamisen jälkeen potilasta kehotetaan seuraamaan kohdennettua fysioterapiapolkua: fysioterapiat parantavat, hyödyttävät ja kipua lievittävät vaikutukset nopeuttavat paranemisaikoja.
Klassisen fysioterapian lisäksi potilaat voivat valita vaihtoehtoisista hoitomenetelmistä, mukaan lukien: sähköhoito, iontoforeesi, laserhoito, dekontraktihoitohieronnat, massofysioterapia, kinesiologia, akupunktio jne.
Erityisen herkillä potilailla tai vakavissa traumaattisissa tapahtumissa piiskaisku voi aiheuttaa vakavia psyykkisiä ja emotionaalisia häiriöitä, jotka voivat jopa aiheuttaa masennusta. Toisissa tämäntyyppinen traumaattinen tapahtuma voi aiheuttaa shokin, esimerkiksi suosia pelon alkamista takaisin autoon.
Hermorakenteiden mahdollinen osallisuus on tarkistettava pian: jänteen refleksien väheneminen ja merkittävä koordinaation puute ovat hälytyssignaaleja, jotka on otettava huomioon vamman vakavuuden ymmärtämiseksi.
Seuraavat ovat huumeiden ryhmät, joita eniten käytetään piiskahoidoissa, ja muutamia esimerkkejä farmakologisista erikoisuuksista; lääkärin tehtävänä on valita potilaalle sopivin vaikuttava aine ja annostus sairauden vakavuuden, potilaan terveydentilan ja hoitovasteen perusteella:
Kivunhallintahoito piiskalle: Tässä terapeuttisessa lähestymistavassa käytetään ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID) ja lihasrelaksantteja:
- Ibuprofeeni (esim. , tarvittaessa. Älä ota enempää kuin 2,4 grammaa päivässä.
- Naprokseeni (esim. Aleve, Naprosyn, Prexan, Naprius): on suositeltavaa ottaa lääke 550 mg: n annoksena suun kautta kerran päivässä ja sen jälkeen 550 mg vaikuttavaa ainetta 12 tunnin välein; vaihtoehtoisesti ota 275 mg naprokseenia 6-8 tunnin välein tarpeen mukaan. Älä ylitä 1100 mg päivässä.
- Diklofenaakki (esim. Fastum, Dicloreum): suositellaan otettavaksi 25 mg aktiivista, 4 kertaa päivässä. Noudata lääkärin antamia ohjeita.
- Ketoprofeeni (esim. Fastum, Ketoprofen ALM, Steofen): saatavana voiteina tai voiteina, jotka levitetään suoraan piiskan vaikutuksesta kärsivälle alueelle (ajankohtainen lääke) tai suun kautta otettavina tabletteina (systeeminen vaikutus). Voiteen tai geelin muodossa on suositeltavaa levittää ohut kerros tuotetta suoraan vaurioituneelle alueelle kahdesti päivässä. Annostus lääkkeen ottamiseksi suun kautta kipujen hallintaan, joka liittyy piiskalaitaan, ehdottaa 25-50 mg: n ottamista 6-8 tunnin välein. Älä ylitä 75 mg annosta kohti.
- Tiocolchicoside (esim. Thiocolchicoside PLIVA, Muscoril): tämä on lihasrelaksantti, jolla on tulehdusta ja kipua lievittävä vaikutus. Vaikuttava aine on saatavana injektionesteenä (4 mg / 2 ml). Lääkäri pistää lääkkeen kahdesti päivässä ensimmäisten 24 tunnin aikana vamman jälkeen.
- Siklobentsapriini (esim. Flexiban): lihaksia rentouttava lääke on tarkoitettu vähentämään piiskanlyönnistä aiheutuvia lihaskouristuksia. Aloita lääkkeen ottaminen annoksella 5 mg suun kautta kolme kertaa päivässä. Potilaan vasteesta riippuen annosta voidaan nostaa 7,5-10 mg: aan kolme kertaa päivässä. Vaihtoehtoisesti ota lääke hitaasti vapauttavien tablettien muodossa annoksella 15 mg tai 30 mg suun kautta kerran päivässä. Siklobentsapriinin liiallisten annosten nauttiminen voi edistää huimausta ja sedaatiota.
Ahdistus- ja masennushoito: masennuslääkkeiden ja ahdistusta lievittävien lääkkeiden antaminen ruoskan aikana ei ole itsessään hyödyllistä sairauden kannalta; pikemminkin on välttämätöntä lievittää lisäoireita: jos kohdunkaulan vakava trauma, kuten ruoska, aiheuttaa nukahtamisvaikeuksia, ahdistusta ja mielialan masennusta, on suositeltavaa käyttää lääkkeitä kehon rentouttamiseksi ja torjua ahdistusta. Tässä on joitain eniten käytettyjä lääkkeitä tähän tarkoitukseen:
- Zaleplon (esim. Zerene, Sonata): se on hypnoottinen / rauhoittava lääke, joka on tarkoitettu unettomuuden, ahdistuneisuuden ja stressin hoitoon, erityisesti korostettuna ruoskaiskun yhteydessä. Tuote, joka on saatavana 5 ja 10 mg: n kapseleina, on tarkoitettu niille, jotka valittavat ilmeisistä nukahtamisvaikeuksista. Ota 5-10 mg aktiivista juuri ennen nukkumaanmenoa; hoidon kesto ei saa ylittää kahta viikkoa. Älä ota maksa- ja munuaissairauksien yhteydessä.
- Amitriptyliini (esim. lääkäri tilan vakavuuden perusteella.
- Melatoniini (esim. Circadin, Sublingual Melatoniini 3): Melatoniinia on saatavana kapseleina, hitaasti vapauttavina tabletteina tai tippoina. Jos nukahtamisvaikeudet ilmenevät kipua seuraten, on mahdollista ottaa lääke hitaasti vapauttavien tablettien muodossa: on suositeltavaa ottaa 2 grammaa aktiivista, pari tuntia ennen nukkumaanmenoa, mieluiten täysi vatsa. Toista hoito kolmen viikon ajan. Ei saa käyttää munuaisten ja maksan vajaatoiminnan yhteydessä. Tippojen muodossa on suositeltavaa ottaa 4 tippaa ennen nukkumaanmenoa (jokainen tippa sisältää noin 0,25 mg aktiivista ainetta).
Lisätietoja on seuraavissa artikkeleissa:
- Lääkkeet ahdistuksen hoitoon
- Lääkkeet unettomuuden hoitoon
- Lääkkeet masennuksen hoitoon
Kun ruoskaiskun aiheuttamat tuskalliset oireet tulevat sieettäviksi, on suositeltavaa ottaa yhteyttä fysioterapian asiantuntijoihin tietyn liikuntaohjelman noudattamiseksi. Koska harjoitukset on suoritettava tarkasti (jotta ongelma ei pahentuisi), ei ole suositeltavaa suorittaa harjoituksia omasta aloitteestasi ilman asiantuntijakouluttajaa.
Harjoitukset kohdunkaulan nikamille ja venytysharjoitukset ovat erittäin hyödyllisiä paitsi kohdunkaulan lihasten vahvistamisessa, myös ehkäisemässä ruoskaniskuja.
