DICYNONE ® on lääke, joka perustuu ethamsylaattiin.
TERAPEUTIC GROUP: Verenvuotoa estävät lääkkeet.
Käyttöaiheet DICYNONE ® Etamsilate
DICYNONE® -valmistetta käytetään verenvuodon ehkäisyyn ja hoitoon yleis- ja erikoisleikkausten aikana.
Etamsilaatti on myös tehokas verisuonten haurauden tilojen terapeuttisessa hoidossa.
Vaikutusmekanismi DICYNONE ® Etamsilate
Etamsilaatti, joka otetaan suun kautta DICYNONE® -valmisteen kautta, imeytyy tehokkaasti suolistossa ja jakautuu helposti koko kehoon, yli 90% sitoutuu plasman proteiineihin.
Suurin pitoisuus plasmassa saavutetaan noin 4 tuntia suun kautta annon jälkeen. Siksi vaikuttava aine pysyy verenkierrossa noin 8 tuntia, minkä jälkeen se eliminoituu muuttumattomana pääasiassa virtsan kautta.
Etamsilaatin verenvuotoa ehkäisevä vaikutus taataan suoralla vaikutuksella verihiutaleiden tarttuvuuteen, jota selvästi parannetaan, verihiutaleiden aktivaatiolla ja vaikuttavan aineen aiheuttamalla lisääntyneellä adheesiomolekyylien ilmentymisellä. Tämä toimintamekanismi mahdollistaa verenvuodon ajan ja määrän lyhentämisen merkittävästi lisäämättä tromboosin riskiä.
Tutkimukset ja kliininen teho
ETHAMSYLAATTI JA ESIKÄYTTÖINEN KUOLEMUUS
Cochrane Database Syst Rev.2010 20. tammikuuta ;: CD004343.
Ethamsylaatti ennenaikaisten tai hyvin pienipainoisten imeväisten sairastuvuuden ja kuolleisuuden ehkäisyyn.
Hunt R, Hei E.
Useat tutkijat ovat olettaneet, että etamsilaatin verenvuotoa ehkäisevät vaikutukset voivat vähentää intraventrikulaaristen verenvuotojen ilmaantuvuutta, joka on hyvin yleistä ennenaikaisilla imeväisillä, parantaa niiden ennustetta ja kliinistä kulkua. Lukuisista kokeista huolimatta etamsilaatti ei näytä vaikuttavan merkittävästi näiden pienten potilaiden kuolleisuuden vähenemiseen.
2. ETAMSILAATIN VAIKUTETTU TEHOKKUUS MENORRAGIAN HOIDOSSA
BMJ. 1996 7. syyskuuta; 313: 579-82.
Menorragian hoito kuukautisten aikana: satunnaistettu kontrolloitu tutkimus ethamsylaatista, mefenaamihaposta ja traneksaamihaposta.
Bonnar J, Sheppard BL.
Etamsilaatin anto menorragiaa sairastavilla potilailla ei tuottanut odotettuja tuloksia, mikä osoittautui tehottomaksi verenvuodon määrän ja keston vähentämisessä. Tämä vaatimaton toiminta on perusta tämän lääkkeen käytön vähentämiselle synnytyksessä.
3. ETAMSYLAATIN Molekyylimekanismi
Thromb Res. 2002 15. syyskuuta; 107: 329-35.
Hemostaattinen aine ethamsylate parantaa P-selektiinikalvon ilmentymistä ihmisen verihiutaleissa ja viljellyissä endoteelisoluissa.
Alvarez-Guerra M, Hernandez MR, Escolar G, Chiavaroli C, Garay RP, Hannaert P
Tämä soluviljelmillä tehty tutkimus mahdollisti sen molekyylimekanismin selventämisen, jonka kautta etamsilaatti vaikuttaa. Tarkemmin sanottuna tämä vaikuttava aine näyttää kykenevän aktivoimaan verihiutaleet, lisäämällä P-selektiinien ja muiden tarttuvuusmolekyylien ilmentymistä. vastuussa verihiutaleiden tarttuvuudesta ja verenvuotoa estävästä vaikutuksesta.
Käyttötapa ja annostus
DICYNONE ® 250 mg etamsylaattitabletteja tai 250 mg injektionesteisiin tarkoitettuja ampulleja: intraoperatiivisten verenvuototapahtumien ennaltaehkäisyssä etamsilaatin suositeltu annos on 1,5 g / vrk (vastaa 6 tablettia) 3 päivää ennen leikkausta ja 2 ampullia tunnin sisällä leikkauksesta.
Leikkauksen jälkeisessä vaiheessa hoitoa on pidennettävä 1 - 1,5 g / vrk etamsilaattia yhtä monta päivää.
Lääkärin on arvioitava DICYNONE ® -valmisteen saanti, suhteellinen annos ja ajoitus, ottaen huomioon aikuisen fyysinen patologinen tila.
Lasten ennaltaehkäisevässä järjestelmässä on luonnollisesti merkittäviä muutoksia, joilla on yksinomaan erityistä merkitystä.
MISSÄ TAPAUKSISSA, ENNEN KUIN KÄYTÄT DICYNONE ® -etamsilaattia - TARVITSET LÄÄKÄRIN KIRJOITUKSEN JA VALVONNAN.
Varoitukset DICYNONE ® Etamsilate
Koska etamsilaatti erittyy merkittävästi munuaisten kautta, DICYNONE ® -valmistetta on käytettävä erityisen varovaisesti kaikille potilaille, joilla on munuaisten vajaatoiminta.
Oikea annon ajoitus sekä ennen leikkausta että sen jälkeen on erittäin tärkeä leikkaukseen liittyvien verenvuototapahtumien ehkäisyssä.
Natriumsulfiittitabletit ja mononatriumsulfiittipullot voivat aiheuttaa vaikeita astmakohtauksia ja allergisia reaktioita herkillä tai astmapotilailla.
Näissä tapauksissa ja kuumetta, punoitusta ja ihottumaa esiintyessä DICYNONE ® -hoito on lopetettava välittömästi.
Raskaus ja imetys
Etamsilaatin farmakokinetiikkaan liittyvien tutkimusten puuttuminen raskauden aikana ei mahdollista DICYNONE® -valmisteen turvallisuusprofiilin määrittämistä, joten tämän lääkkeen käyttöä ei suositella koko raskauden ja imetyksen aikana.
Vuorovaikutukset
Tällä hetkellä ei tunneta yhteisvaikutuksia muiden vaikuttavien aineiden kanssa, jotka voisivat vaarantaa potilaan terveyden.
Verenvuotoa ehkäisevä vaikutus voi lisääntyä, jos muita verenvuotoa estäviä lääkkeitä annetaan samanaikaisesti.
Vasta -aiheet DICYNONE ® Etamsilate
DICYNONE ® on vasta -aiheinen, jos on yliherkkä jollekin sen aineosista ja jos on vaikea munuaisten vajaatoiminta.
Haittavaikutukset - sivuvaikutukset
Sulfiittien esiintyminen DICYNONE® -valmisteessa voi liittyä allergisiin reaktioihin, joihin liittyy anafylaktisia oireita.
DICYNONE ® vaikuttaa kuitenkin hyvin siedetyltä, ja sillä on vaatimattomia sivuvaikutuksia, kuten kuumetta, päänsärkyä, ihottumaa, pahoinvointia, oksentelua ja ripulia, jotka yleensä taantuvat hoidon lopettamisen jälkeen.
Huomautus
DICYNONE ® voidaan myydä vain lääkärin määräyksestä.
Tällä sivulla julkaistut tiedot DICYNONE ® Etamsilatosta voivat olla vanhentuneita tai puutteellisia. Jos haluat käyttää näitä tietoja oikein, katso Vastuuvapauslauseke ja hyödyllisiä tietoja -sivu.