Virtsatieinfektiot ovat häiriöitä, jotka voivat vaikuttaa virtsajärjestelmän eri osiin: munuaisiin, virtsaputkiin, virtsarakkoon tai virtsaputkeen. Ne voivat vaikuttaa molempiin sukupuoliin ja mihin tahansa ikäryhmään, vaikka ne ovat yleisempiä naisilla useista syistä, joista keskustelemme myöhemmin. Kystiitti ja virtsaputki ovat yleisimpiä virtsatieinfektioita, ja niillä on yleensä hyvänlaatuinen kulku, jos niitä hoidetaan asianmukaisesti. Joskus nämä häiriöt voivat kuitenkin olla hyvin ärsyttäviä ja muuttua kroonisiksi, toisin sanoen ne toistuvat usein samalla henkilöllä. Lisäksi jos ne jätetään huomiotta, ne voivat johtaa erittäin vakaviin komplikaatioihin, kuten munuaisinfektioon, nimeltään pyelonefriitti, munuaisten vajaatoimintaan tai jopa septikemiaan. Tästä syystä virtsatietulehduksia ei pidä koskaan aliarvioida.
Ennen kuin jatkan, muistutan teitä siitä, että virtsajärjestelmä koostuu pääasiassa kahdesta munuaisesta, jotka suodattavat veren, puhdistavat sen jätteistä ja muodostavat virtsaa. Tämä kulkeutuu virtsarakkoon kahden ohuen putken kautta, yksi kutakin munuaista Virtsarakko on eräänlainen pussi, joka vastaanottaa virtsaa ennen kuin tyhjentää itsensä virtsaamisen kautta, mikä on virtsan karkottaminen ulos. Virtsaaminen on mahdollista virtsaputken kautta, joka on ohut putki, joka yhdistää virtsarakon ulkopuolelle. virtsajohtimet, virtsarakko ja virtsaputki ovat siksi osa virtsateitä. Tämän lyhyen muistutuksen avulla voimme jakaa virtsatieinfektiot kahteen laajaan luokkaan: alempien virtsateiden ja ylempien virtsateiden infektiot. Alemman kanavan infektioita esiintyy useammin virtsarakossa, ja tässä tapauksessa puhumme kystiitistä tai ne voivat vaikuttaa virtsaputkeen, mikä johtaa ns. Harvemmin, mutta siihen liittyy kriittisempi kliininen kuva, ovat pyelonefriittitapaukset, jotka ovat virtsatietulehduksia ylempänä ja jotka syntyvät, kun tarttuva prosessi vaikuttaa munuaisiin. Naiset ovat miehiin verrattuna alttiimpia virtsatieinfektioille useiden altistavien tekijöiden vuoksi. Selittääksemme tämän ilmiön, aloitetaan anatomisesta näkökulmasta. Virtsaputkessa tai pienessä kanavassa, joka mahdollistaa virtsan virtaamisen virtsarakosta virtsaamisen aikana, on eri pituudet molemmilla sukupuolilla. Miehillä on pidempi virtsaputki, koska se ulottuu virtsarakosta peniksen kärkeen ja kulkee eturauhasen läpi. Jos uroksen virtsaputki on noin 15-20 cm, naaras on vain 3-5 cm pitkä. Siksi naisilla tartuntataudit voivat helposti nousta ja saavuttaa virtsarakon virtsaputken lyhyyden vuoksi. Edelleen naisilla infektiota suosii virtsateiden eli virtsaputken ulkoisen aukon läheisyys emättimen ja peräaukon kanssa. virtsaputken trauma yhdynnän aikana voi myös edistää virtsatieinfektioita. Toisaalta on sanottava, että mies, jolla on pidempi virtsaputki, on alttiimpi virtsaputken riskille, koska mitä suurempi kanava on. juurtua.
Mutta miksi virtsatietulehduksia esiintyy? Mainitsimme, että jotkut suolistosta tulevat tartuntataudit, jotka ovat siksi läsnä anogenitaalialueella, voivat päästä virtsateihin menemällä virtsaputkeen. Tämän polun lisäksi, jota kutsutaan nousevaksi johtuen taudinaiheuttajien noususta ulkopuolelta, bakteerit, vaikkakin harvemmin, voivat myös päästä virtsateihin veren ja imukudoksen kautta.Virtsatieinfektioista vastaavat pääasiassa bakteerit, jotka tavallisesti asuttavat sukupuolielimiä tai ovat osa normaalia suolistoflooraa, kutenEscherichia coli. Tietyissä olosuhteissa nämä normaalisti vaarattomat mikro -organismit voivat lisääntyä virtsateissä aiheuttaen infektion. Harvemmin niitä kutsutaan viruksiksi tai sieniksi, kuten Candida albicans. Krooniset, siksi toistuvat virtsatieinfektiot voivat sen sijaan olla merkki anatomisista toiminnallisista poikkeavuuksista, jotka helpottavat tartunnanaiheuttajien pääsyä virtsarakkoon tai aiheuttavat virtsan palauttamista virtsarakosta virtsaputkeen. Yleensä, riippumatta sen aiheuttavista syistä, virtsan pysähtyminen virtsarakossa voi edistää bakteerien selviytymisen ja lisääntymisen lisäksi infektion leviämistä ylempiin virtsateihin tai munuaisten parenkyymiin. Mahdollisista rakenteellisista poikkeavuuksista, jotka altistavat virtsatietulehduksille, muistamme myös synnynnäisiä epämuodostumia, kasvaimia, kivien esiintymistä virtsateissä tai munuaisissa ja virtsaputken ahtaumia eli kaventumista. Ihmisillä virtsaputken infektiot. voi liittyä eturauhasen ongelmiin, kuten eturauhasen hyvänlaatuiseen liikakasvuun eli rauhasen laajentumiseen, joka voi aiheuttaa ongelmia virtsateiden tukkeutumisessa. immuunipuutokset, emättimen infektiot ja jotkut neurologiset häiriöt.
Virtsatieinfektiot ilmenevät yleensä tyypillisillä oireilla, kuten epämukavuudella ja polttamalla virtsatessa, kiireellisellä virtsaamistarpeella, kipuilla alavatsassa ja lannerangan alueella. On myös tavallista tuntea tarve virtsata useammin, vaikka virtsan karkottaminen on usein tuskallista, vaikeaa, voimakasta ja liittyy virtsarakon epätäydellisen tyhjenemisen tunteeseen. Virtsa voi myös olla sameaa, tummaa ja pistävän hajuista. Joskus siinä voi olla veren jälkiä. Muita virtsatietulehduksiin liittyviä oireita voivat olla kuume, oksentelu ja ripuli. Erityisesti kuume ja alaselkäkipu ovat varoitusmerkkejä mahdollisesta munuaistulehduksesta, nimeltään pyelonefriitti, joka ansaitsee välitöntä lääkärinhoitoa.
Usein yllä luetellut oireet riittävät virtsatieinfektion diagnosoimiseen. Infektion läsnäolon varmistamiseksi tarvitaan edelleen virtsa -analyysi ja virtsaviljelmä. Virtsatesti osoittaa valkosolujen, bakteerien ja joissakin tapauksissa punasolujen läsnäolon. Toisaalta antibiogrammilla varustettu virtsaviljelmä mahdollistaa tietyn vastuullisen mikro -organismin eristämisen ja sen vasteen spesifisille antibiooteille tarkistamisen tehokkaimman lääkkeen valitsemiseksi. Uudistuvissa muodoissa tai pyelonefriitin tapauksessa voi olla hyödyllistä suorittaa perusteellisempi tutkimus, jossa on munuaisten ultraääni tai kystoskopia, virtsajärjestelmän anatomis-toiminnallisen ongelman mahdollisen esiintymisen tarkistamiseksi.
Virtsatieinfektioiden hoitoon kuuluu lääkehoito, usein antibiooteilla tai virtsan antiseptisillä lääkkeillä, jotka lääkäri on määrännyt. Hoitoa tulee noudattaa koko ilmoitetun ajan, vaikka oireet häviäisivätkin nopeasti. Hoidon ennenaikaisen lopettamisen riski on uusiutumisten kehittyminen ja bakteerien resistenssin edistäminen antibiooteille. Jos kyseessä on vakavampi infektio, sairaalahoito ja antibioottihoito laskimoon voivat olla tarpeen. Erityisesti pyelonefriitti, jos sitä ei tunnisteta ja hoideta nopeasti, voi aiheuttaa pysyviä vaurioita ja heikentää munuaisten toimintaa, jopa johtaa dialyysin tarpeeseen. Lopuksi, jos infektio ylläpitää virtsatiejärjestelmän anatomisia vikoja, itse epämuodostuman kirurginen korjaus voidaan turvautua.
Usein ehkäisy on tehokas ase virtsatieinfektioita vastaan. Ensinnäkin on hyvä käytäntö huolehtia intiimihygieniasta päivittäin, erityisesti kuukautisten aikana sekä ennen ja jälkeen yhdynnän. Naisten on kiinnitettävä erityistä huomiota peseytymiseen ja puhdistamiseen suorilla liikkeillä häpystä peräaukkoon, ei koskaan päinvastoin. Muussa tapauksessa on mahdollista siirtää ulosteen bakteerit emättimen ja virtsan aukkoihin. Lisäksi on vältettävä voimakkaita intiimipuhdistusaineita, synteettikuituisia alusvaatteita ja liian tiukkoja vaatteita. Virtsatieinfektioiden ehkäisemiseksi on tärkeää välttää pidättämästä virtsaa pitkään, jos sinusta tuntuu tarve tyhjentää rakko, ja edistää suoliston kauttakulkua välttäen ummetusta. Virtsan virtauksen edistämiseksi ja päivittäisen nesteytyksen ylläpitämiseksi on myös suositeltavaa juoda vähintään pari litraa vettä päivässä. Erinomainen luonnollinen lääke uusien virtsatieinfektioiden ehkäisemiseksi ja käynnissä olevien torjumiseksi on amerikkalainen karpalo, jota kutsutaan myös karpaloksi. Myös mannoosi ja karhunvatukka ovat hyödyllisiä tässä mielessä. Toisaalta puhdistettuja sokereita, jotka edistävät bakteerien lisääntymistä, tulisi välttää tai rajoittaa. Jopa mausteiset ja erittäin mausteiset happamat elintarvikkeet, alkoholijuomat ja kahvi voivat ärsyttää virtsateitä. voimistaa näihin infektioihin liittyvää polttamista ja kipua.