Ranteen murtuma on hyvin yleinen onnettomuus, jota suosivat nuorten liikunta ja vanhusten osteoporoosi.
Ranne on erittäin monimutkainen nivel, joka yhdistää kyynärvarren (säde ja kyynärpää) käteen.Se koostuu pääasiassa kaksoisrivistä pienistä luista, joita kutsutaan rannekaluiksi ja jotka yhdistyvät vakauttamaan nivelen ja mahdollistamaan laajan liikkeen.
Vaikka ranteessa on muita luita, jotka voivat loukkaantua, kuten scaphoid, murtuma vaikuttaa yleensä kyynärvarren distaaliseen osaan. Lääkäri, joka ensin kuvasi sen).
Säde on kyynärvarren paksuin luu ja se sijaitsee sisäpuolella, samalla puolella kuin peukalo.
Usein murtuman syy on putoaminen, jonka aikana suojaudutaan iskuilta maahan yhdellä kädellä, joten koko kehon paino painaa murtuman aiheuttaneen ranteen. Vanhukset ovat alttiimpia tällaisille vammoille vanhuuteen liittyvän luun haurauden (osteoporoosi) vuoksi. , paini tai hiihto.
Ranteenmurtuman jälkeen on tärkeää pysäyttää nivel, pestä haava fysiologisella liuoksella (jos murtuma paljastuu), peittää steriilillä sideharsolla ja odottaa apua.
Ranteen murtuman oireet
paikallinen turvotus ja arkuus
kipu ilmenee tai korostuu ranteen liikkeillä
joskus on jonkin verran nivelten epämuodostumia
Lievemmissä tapauksissa kipu ja turvotus vähenevät. Ranteen murtuma voidaan siksi sekoittaa yksinkertaiseen nyrjähdykseen; Siksi on suositeltavaa tehdä röntgentutkimus, vaikka oireet eivät korostuisi.
Jos röntgenkuvat osoittavat ranteen murtuman, se tarkistetaan huolellisesti luunpalan sijainnin ja vakauden arvioimiseksi. Röntgentutkimuksen tulosten, joita mahdollisesti tukee CT tai MRI, perusteella päätetään sopivin hoito murtuman parantamiseksi.
Hoito ja hoito
Röntgenkuvan lisäksi on tärkeää arvioida myös muita tekijöitä, kuten ikä, raajojen hallitsevuus ja potilaan urheilu- / työaktiviteetti. Kaikkien näiden seikkojen perusteella lääkäri päättää, valitseeko hän konservatiivisen hoidon vai leikkauksen:
useimmissa tapauksissa konservatiivinen lähestymistapa valitaan, koska ranne reagoi erittäin hyvin tämän tyyppiseen hoitoon. Lääkäri voi työntää luun päät takaisin paikalleen vähentäen murtumaa; tämä on ilmeisesti "arkaluonteinen toimenpide, joka on yksinomaan pätevän lääkärin vastuulla ja joka suoritetaan usein potilaan kanssa sedaatiossa; kun ne on sijoitettu uudelleen, molemmat luupäät pidetään paikallaan valetulla tai hakasella noin 4 -5 viikkoa
kirurginen hoito on varattu vakavimmille murtumille, esimerkiksi silloin, kun murtumat ovat paljaita (luu lävistää ihon), monia luunpalasia on läsnä tai kun supistuminen ei ole vakaa. vahvistumista, parantumista ja toiminnallista palautumista. Tästä syystä leikkaus on tarkoitettu ennen kaikkea nuorille tutkittaville sekä urheilutarpeisiin että pitkäaikaisten komplikaatioiden riskin poistamiseen.
Useimmissa tapauksissa potilas toipuu täysin niveltoiminnasta ranteen murtuman jälkeen. Joissakin erityistilanteissa voi kuitenkin ilmetä ongelmia, kuten jäykkyyttä ja pieniä liikkeiden rajoituksia. Nivelrikko voi vaikuttaa ranteeseen vuosia myöhemmin, varsinkin jos murtuma on vaikuttanut nivelpintoihin (radio-karpi- tai distaalinen radio-ulnar-nivel).