DUCTAL KARSINOOMA IN SITU - LOBULAR KARSINOOMA IN SITU

Hoito

Fibroadenooma ei ole syöpää edeltävä vaurio (joka edeltää kasvainta): se kasvaa 2-3 cm: n kokoiseksi ja voi myöhemmin taantua spontaanisti. Näin ollen vaurion ja sen vaihtelujen huolellinen seuranta on vain suositeltavaa. Toimenpiteitä suositellaan, kun diagnoosi ei ole varma, vaurio kasvaa nopeasti tai on suurempi kuin 4-5 senttimetriä tai kun se aiheuttaa psyykkisiä tai esteettisiä ongelmia naiselle.
Suurten kystien (makrosystien) hoito, varsinkin jos se on oireenmukaista, koostuu aspiraatiosta ohuella neulalla, joka aiheuttaa kystan katoamisen ja mahdollistaa nesteen ominaisuuksien tutkimisen. Toistuminen ensimmäisen aspiraation jälkeen tapahtuu 40%: ssa ja se on harvinaista vaihdevuosien jälkeen.
Jotkut hormonaaliset lääkkeet edustavat vaihtoehtoa useiden tai toistuvien kystien hoitoon. The danatsoli on eniten käytetty: se estää LH: n ja FSH: n vapautumisen aivolisäkkeestä, joten sillä on anti-hormonaalinen vaikutus. kystat, rintakipu ja kyhmyt, vaikka uusiutuminen tapahtuu 50%: ssa tapauksista, kun hoito lopetetaan.
Proliferatiiviset vauriot, kuten papillooma, eivät tarvitse hoitoa. Kuitenkin, kun otetaan huomioon joidenkin kasvainten lisääntynyt riski, tarkka kliininen ja instrumentaalinen seuranta on tarpeen.
Adenoma sen sijaan vaatii kirurgista hoitoa, koska se haavautuu ja vuotaa helposti.

Preinvasiiviset vammat

Preinvasiivinen tarkoittaa pahanlaatuisten solujen muodostamaa vauriota, joka ei kuitenkaan ole läpäissyt epiteelisolukerrosta, josta se on peräisin, eikä siksi ole vielä tunkeutunut ympäröivään alueeseen, mutta joka pystyy pian tekemään sen erittäin suurella prosenttiosuudella Tässä luokassa kaksi erilaista rintasyöpää: lobulaarinen karsinooma in situ (CLIS) ja ductal -karsinooma in situ (CDIS). Molemmille on tunnusomaista kasvaimen epiteelisolujen lisääntyminen, jotka rajoittuvat vastaavasti lobuleihin tai kanaviin ilman läheisten rakenteiden hyökkäystä.
Lobulaarinen karsinooma in situ (CLIS) on vastuussa noin neljänneksestä kaikista preinvasiivisista rintaleesioista. Sillä ei ole oireita eikä sitä näy mammografiassa; siksi sen diagnoosi on aina satunnainen, kun se liittyy muihin leikkausta vaativiin rintasairauksiin. Se on yleisempi 40–54-vuotiaiden keskuudessa, se on monikeskinen (eli muodostaa enemmän kasvainsolujen keskipisteitä samaan rintaan) 40–85% tapauksista ja kahdenvälinen (eli se vaikuttaa molempiin rintoihin) 30%: ssa tapauksista. Lisäksi se liittyy invasiivisen kasvaimen esiintymiseen 5%: lla potilaista. Siksi se antaa 7-10 kertaa suuremman riskin invasiivisen karsinooman kehittymiseen kuin väestö, ja tämä lisääntynyt riski vaikuttaa molempiin rintoihin. Tällä hetkellä suositeltu hoito sisältää vain kirurgisen poiston ja sen jälkeen kliinisen tarkastuksen 3-6 kuukauden välein sekä mammografian vuodessa.
Ductal -karsinooma in situ (DCIS) on preneoplastinen vaurio, koska sillä on mahdollisuus kehittyä kohti invasiivista muotoa. Noin 60-70% DCIS: stä esiintyy mammografian poikkeavuutena ja vain 5-10% Pagetin taudina (nännin vetäytyminen ja sitä peittävän ihon haavaumat ja sen verenvuoto), nännevuoto tai käsin kosketeltava kyhmy. ja mammografisia merkkejä esiintyy 10-20%: ssa tapauksista, kun taas loput 10% DCIS: stä ovat satunnaisia havaintoja, jotka havaitaan hyvänlaatuisen rintaleesion biopsialla.