Ihmisellä testosteronin synteesi tapahtuu suurelta osin (95% ca) kiveksen tasolla, erityisesti Leydigin välissä olevissa soluissa.Nämä solut on järjestetty eristyksissä tai pieninä ryhminä rypytettyä siemeniä ympäröivässä stroomassa tubulukset, jotka vastaavat spermatogeneesistä.
Monikulmainen ja muodoltaan usein epäsäännöllinen, Leydigin interstitiaaliset solut syntetisoivat kivestesteroideja LDL: n kuljettamasta kolesterolista tai solussa syntetisoituneesta asetaatista (beeta-hapetuksen kautta). Steroidigeneesiprosessin aikana, joka tapahtuu mitokondrioiden tasolla., kolesteroli muuttuu pregnenoloniksi ja myöhemmin DHEA: ksi, androstenedioniksi ja testosteroniksi.
- Tärkein Leydig -solujen tuottama kivestesteroidi on testosteroni, sitten meillä on androstenedione, DHEA, DHT ja estradiol (E2).
95% testosteronista tuotetaan kiveksissä, kun taas DHT ja estradioli ovat peräisin 80% kiveksen ja lisämunuaisen esiasteiden perifeerisestä muuntumisesta ja 20% kiveksessä.
Kiveksen steroidien synteesi (steroidogeneesi) tapahtuu Leydig -solujen ilmentämien reseptorien LH -stimulaation jälkeen (tästä syystä miesten LH: ta kutsutaan myös Interstitiaaliset solut, jotka stimuloivat hormonia(ICSH).
Koska aivolisäke erittää LH: n vasteena hypotalamuksen GnRH: lle (Gonadotropiinia vapauttava hormoni) sykkivästä tyypistä testosteronin tuotanto kiveksessä on myös epäjatkuvaa. On kuitenkin huomattava, että kiveksen vaste LH-ärsykkeelle on myöhässä (24-72 h).
Testosteronin tuotanto kiveksissä riippuu ehdottomasti hypotalamuksesta ja aivolisäkkeestä; siksi puhumme hypotalamuksen, aivolisäkkeen ja kiveksen akselista.
- hypotalamuksen erittämä GnRH saavuttaa adenohypophysiksen gonadotrooppiset solut, joissa se sitoutuu spesifisiin kalvoreseptoreihin stimuloiden LH: n ja pienen osan FSH: n eritystä, joka tapahtuu sykkivällä tavalla:
- kiveksen tasolla LH määrittää testosteronin synteesin Leydig -soluissa, mikä edistää kolesterolin muuttumista pregnenoloniksi testosteronin tuotantoon asti.
- FSH sitoutuu erityisiin kalvoreseptoreihin, jotka sijaitsevat Sertoli -solujen pinnalla, stimuloimalla eri proteiinien ja hormonien vapautumista → nämä aineet (inhibiini) tukahduttavat toisaalta FSH: n hypotalamuksen vapautumisen ja toisaalta tukevat siittiöiden kypsymistä. FSH vaikuttaa myös siemenputkiin sisältyviin ituradan soluihin, mikä stimuloi siittiöiden kypsymistä, mikä vaatii myös riittävät testosteronipitoisuudet.
- Pieni määrä estradiolia, joka tuotetaan kivesten tasolla ja joka johtuu androgeenien (aromataasin) perifeerisestä muuntumisesta, vaikuttaa hypotalamuksen ja aivolisäkkeen tasolla, mikä vähentää LH: n spontaanien sykkeiden amplitudia.
- Prolaktiini stimuloi Leydig -solujen androgeenien tuotantoa ja tehostaa niiden toimintaa lisäämällä kohdekudosten herkkyyttä; hyperprolaktinemian tapauksessa esiintyy kuitenkin päinvastaisia vaikutuksia.
Edellä esitetystä on selvää, että Leydig -solujen endokriinistä aktiivisuutta tukevat tuki- tai Sertoli -solut, jotka sijaitsevat siemenputkien seinämässä spermatogeneesiin eli urospuolisten siittiöiden tai sukusolujen synteesiin käytettävien itusolujen rinnalla .
Sertoli -solut suorittavat lukuisia toimintoja, kuten ylläpitävät siemenputkien arkkitehtuuria ja takaavat aineenvaihdon itusolujen kanssa spermatogeneesin koordinoimiseksi; tämä kaikki ennen kaikkea hormonitoiminnan ansiosta, jolla Sertoli -solut tuottavat:
- ABP: proteiini, joka sitoo testosteronia ja DHT: tä lisäämällä niiden pitoisuutta putkimaisella ja lisäkiveksen tasolla; siksi se suosii spermatogeneesiä.
- inhibiini: toimii aivolisäkkeen tasolla, jossa se estää valikoivasti FSH: n eritystä
- estrogeenit: johtuvat Leydigin läheisten interstitiaalisten solujen tuottaman testosteronin aromataasimetaboliasta
