Sappirakko tai sappirakko on ruoansulatuskanavan elin, joka on vastuussa sapen kertymisestä ja pitoisuudesta. chyme tulee vatsasta.
Sappirakon tehtävä on juuri kertyä sappia paaston aikana ja kaataa se ohutsuolen alkuteihin aterioiden jälkeen. Tämä "säiliö", joka tunnetaan myös sappirakkona, on ontto pyriforminen elin, 7-10 cm pitkä 2,5-3,5 cm leveä ja 1-2 mm paksu Sappirakon kapasiteetin arvioidaan olevan noin 30-50 ml, mutta se voi lisääntyä patologisissa olosuhteissa, kun otetaan huomioon seinän hajoavuus.
Sappirakko sijaitsee masennuksessa, jota kutsutaan kystiseksi kuoppaksi, maksan alapuolella, ja se voidaan jakaa anatomisesti kolmeen osaan - oikealta vasemmalle, alhaalta ylös ja edestä taakse - ota pohja nimi (laajennettu) ), runko (laajempi) ja kaula (kapeampi). Tämä sappirakon viimeinen osio jatkuu kystiseen kanavaan, 3/4 cm: n pituiseen kanavaan, joka liittyy maksakanavaan muodostaen choledochuksen.
Alempana, lähellä ulostuloaukkoa pohjukaissuolessa (ohutsuolen alkuosa), choledochus kerää myös haiman tuottaman mehun, mikä on myös perustavanlaatuista ruoansulatusprosessien kannalta. Kuten kuvassa näkyy, on sulkijalihas (Oddin sulkijalihas), joka laajenee aterioiden jälkeen ja kutistuu nopeasti, säätelee maksan ja haiman mehujen virtausta suolessa. , maksan tuottama sappi pyrkii kerääntymään sappirakon sisään (tyypilliset paasto -olosuhteet); päinvastoin, kun se laajenee (syömisen jälkeen) maksasta ja sappirakosta tuleva sappi virtaa suoraan suolistoon. On laskettu, että - veden ja elektrolyyttien takaisin imeytymisen ansiosta - sappirakko voi konsentroida sapen jopa 20 kertaa alkuperäiseen tilavuuteen (mitattavissa 600/1000 ml päivässä). rakkula rikastuttaa sappinesteen limalla.Sappirakon sisäpintaa peittää kohonnut limakalvo taitoksina, joiden korkeus vaihtelee suoliston venymistilan mukaan. Jotkut näistä taitoksista ovat kuitenkin vakioita ja kiinteitä, etenkin kaulan tasolla, missä ne muodostavat ns. Kierretaitokset tai venttiilit. Tällä tasolla myös lihaskerros sakeutuu tuottamatta todellista anatomista sulkijalihaksia, mutta joka tapauksessa sen kaltainen rakenne toiminnalliselta kannalta. Sappirakon limakalvossa on lieriömäinen epiteeli, jonka distaalisessa päässä on mikrovilliä (erittäin tärkeä, kun otetaan huomioon tarve imeä vettä ja elektrolyyttejä uudelleen kystisten seinien läpi). Sappirakon supistuminen - jonka limakalvon alla olevan sileän lihaskerroksen muodostavat lihaskimput sallivat - määrää sapen pääsyn suolistoon.
Useat ruoansulatuskanavan hormonit suorittavat "tärkeän toiminnan liikkuvuuteen ja siitä johtuvaan sappirakon tyhjenemiseen, vaikuttavat samanaikaisesti Oddin sulkijalihaksen sävyyn. Tunnetuin on kolekystokiniini (CCK), jota pohjukaissuolen limakalvo erittää kymen läsnä ollessa. , varsinkin kun se on runsaasti rasvoja. Kuten nimi itsestään muistuttaa, tämä hormoni stimuloi sappirakon tyhjenemistä, stimuloi sen supistumista ja edistää Oddin sulkijalihaksen rentoutumista; myös sekretiini, gastriini, neurotensiini ja haiman polypeptidi toimivat suosii, kun taas somatostatiini, VIP (vasoaktiivinen suolipeptidi), glukagoni ja kalsitoniini estävät sappirakon toimintaa.Tämän vesikkelin toimintaa säätelevät myös hermoston tasolla sympaattiset ja parasympaattiset aferenssit.
Sappirakon sisällä ja missä tahansa muussa sappiteiden paikassa voi muodostua kiviä ("kiviä"). Kun nämä konkreettiset oireet aiheuttavat oireita, eikä niitä voida poistaa lääkkeillä tai "pommittamalla" ultraäänellä, se voi olla tarpeen kirurginen poisto sappirakon (kolekystektomia); koska se ei ole elintärkeä elin, potilaan terveys ei vaarannu liikaa (korkeintaan hän voi valittaa ruoansulatuskanavan häiriöistä, kuten steatorrheasta ja ripulista, erityisesti rasvaisten aterioiden nauttimisen jälkeen) . Kolekystektomia voi olla tarpeen myös sappirakon syövän läsnä ollessa, mutta sen esiintyvyys väestössä on kuitenkin erittäin pieni.