Astma on hengityselinten krooninen tulehduksellinen patologia, joka liittyy keuhkoputkien yliherkkyyteen tai keuhkoputken limakalvon yliaktiivisuuteen endogeenisiä ja eksogeenisiä ärsykkeitä kohtaan; tästä syystä useimmat astmaattiset tapaukset ilmenevät allergisten reaktioiden muodossa. Oireita ovat vakava ylempien hengitysteiden ärsytys, jatkuva keuhkoputken yskä ja hengitysvaikeudet normaalisti (johtuen etenevästä hengitysteiden tukkeutumisesta).
Jotkut riskitekijät voivat vaikuttaa astman puhkeamiseen: yksilöllinen, geneettisten tekijöiden, iän ja populaation vuoksi; ja ympäristö, kuten ulkoiset stimulaattorit, punkit, homeet, eläinten karvat, kylmä ja kostea ilma, ilmakehän saastuminen, äkillinen lämpötila muutokset, liiallinen fyysinen aktiivisuus, voimakkaat tunteet, virustaudit, tupakointi ja jotkin lääkkeet (NSAID).
Astmaatologia luokitellaan eri vakavuustasoihin suhteessa yöllisten astmahyökkäysten määrään ja pakotetun uloshengityksen tilavuuteen (FEV) sekunnissa.
- The taso 1 - AJOITTAINEN - saa yöllisiä hyökkäyksiä kahdesti kuukaudessa ja FEV on yli 80% teoreettisesta;
- The taso 2 - PYSYVÄ Lievä - on yökohtauksia kerran viikossa ja FEV yli 80%;
- The taso 3 - KESKINEN PYSYVÄ - kohtauksia on päivittäin ja satunnaisesti, ja FEV on 60-80% teoreettisesta arvosta;
- The taso 4 - VAKAVA PITKÄ - hyökkäyksiä on päivittäin ja toistuvasti, ja FEV on enintään 30% teoreettisesta hyökkäyksestä.
Astman patogeneesillä voi olla useita syitä.
Immunologisen mallin mukaan se voidaan laukaista alkaen kosketuksesta allergeenin kanssa, mitä seuraa välitön "varhainen" allerginen reaktio ja PEF: n väheneminen, joka myöhemmin palautetaan; sen jälkeen tulee 4-6 tunnin kuluttua viivästynyt reaktio, joka aiheuttaa vasta-ainereaktion.
Toiseksi astma voi johtua epäspesifisestä keuhkoputkien yliaktiivisuudesta, koska se ei ole allergeenin aiheuttama; tämä tyyppi johtaa hengitysteiden asteittaiseen kaventumiseen ja limakalvojen erityksen lisääntymiseen.
Niin kutsuttu "astmaattinen hyökkäys"Koostuu kahdesta vaiheesta; välitön vaihe, jolle on tunnusomaista bronkospasmi tai keuhkoputken sileän lihaksen supistuminen; ja myöhäinen vaihe muutama tunti ärsykkeelle altistumisen jälkeen, jolle on tunnusomaista toistuvat yskäkohtaukset ja hengitysvaikeudet.
Farmakologinen hoito voi viitata näihin vaiheisiin eri farmakologisilla ryhmillä: välittömän vaiheen aikana annetaan keuhkoputkia laajentavia lääkkeitä, joilla on välitön ja oireeton vaikutus, kun taas myöhäisessä vaiheessa se puuttuu antamalla erittäin voimakkaita tulehduskipulääkkeitä, kuten glukokortikoideja.
Astman vastaiset lääkkeet voivat siis koskea näitä eri farmakologisia ryhmiä: välittömän vaikutuksen omaavia keuhkoputkia laajentavia aineita ja tulehduskipulääkkeitä kroonisiin hoitoihin.
Muut artikkelit aiheesta "Astma, lääkehoito"
- Suun kautta otettavat hypoglykeemiset aineet tai suun kautta otettavat diabeteslääkkeet
- Keuhkoputkia laajentavat lääkkeet
