Syvä laskimotukos

Yleisyys

Syvä laskimotukos on vakava sairaus ja paljon yleisempi kuin voidaan kuvitella (arvioitu esiintyvyys noin 1,6 - 1,8 promillea).

Se tunnetaan myös nimellä "turistiluokan oireyhtymä" tai "matkustajan tromboosi". , teatterissa, junalla, autolla tai lentokoneella.

Syyt

Fysiologisesti laskimotromboosi on seurausta epänormaalista veren hyytymisprosessista, joka virtaa laskimoon, usein jalkoihin, mutta jota voi esiintyä myös muualla kehossa. Näihin paikkoihin verihyytymä (trombi) muodostuu suonen sisään, mikä hidastaa, joissakin tapauksissa se estää verenkiertoa, mistä seuraa anatomisten rakenteiden kärsimystä ylävirtaan tukkeutumisesta.

Flebiitti tai tromboflebiitti on vanha termi, jota käytetään tunnistamaan käsivarsien tai jalkojen syvä laskimotromboosi. Nykyään tämä termi on jokseenkin poistunut käytöstä ja sitä käytetään rajoitetusti tunnistamaan tromboottisia prosesseja, jotka vaikuttavat ala- tai yläraajojen pinnallisiin laskimoihin.

Kuten sanoimme, syvä laskimotromboosi on ongelma, joka vaikuttaa pääasiassa ihmisiin, jotka pysyvät istuma -asennossa pitkään, kuten tapahtuu mannertenvälisen lennon aikana. Jalkojen kalteva asento voi itse asiassa aiheuttaa oireita syvän laskimoverenkierron ylikuormituksesta, koska veren palaaminen sydämeen estyy painovoiman ja lihasten työntövoiman vaikutuksesta, joka tapahtuu sen sijaan, kun Lisäksi usein tehdään virhe, kun matkustetaan liian kireiden housujen tai sukkien kanssa, mikä ei varmasti auta verenkiertoa, koska se hidastaa entisestään veren palautumista suonista sydämeen. Lentokoneella on myös ongelma nestehukasta, jonka aiheuttaa sen sisällä syntyvä ilmasto. Puhumme siksi "turistiluokan oireyhtymästä", koska liikematkustajat, joilla on enemmän tilaa rentoutua ja ottaa mukava asento, ovat ainakin teoriassa vähemmän alttiita tälle ongelmalle.

Komplikaatiot

Syvä laskimotromboosin seuraukset riippuvat veritulpan kohtalosta. Itse asiassa se voi sulaa, kuten tapahtuu useimmissa tapauksissa, tai kasvaa kooltaan tai, mikä vielä pahempaa, rikkoutua, ja sillä on dramaattisia seurauksia terveydelle. Rikkoutumisen aiheuttamat pienet palaset, joita kutsutaan emboliksi, voivat itse asiassa viedä veren sydämeen, mikä työntää ne keuhkojen valtimoihin aiheuttaen niin kutsutun keuhkoembolian, sairauden

Toinen mahdollinen komplikaatio, joka ilmenee kuukausia myöhemmin, varsinkin kun tromboosia ei hoideta riittävästi ja trombi ei liukene, on ns. Tälle syvä laskimotromboosin komplikaatiolle on ominaista oireiden ja häiriöiden kompleksi, joka ilmenee turvotuksena, kipuina, kudosmuutoksina (ihottuma, ihon pigmentaatio, haavaumat, lipodermatoskleroosi) ja pinnallisten laskimoiden laajentumisena.

Kuten mainittiin, veritulpalla on taipumus muodostua sydämen kauimpana oleviin kohtiin, joissa verenkierto on hitaampaa (siksi ja erityisesti syvissä laskimoissa, kuten vasikan verisuonissa, joten termi laskimotukos - syvä -).

Laskimotromboosin oireet

Lisätietoja: Laskimotromboosin oireet

Epäspesifiset oireet, jotka liittyvät alaraajojen laskimoverenkiertoon, ovat hyvin yleisiä ja rajoittuvat enimmäkseen raskauden ja turvotuksen ilmaantumiseen jaloissa. Jos niiden puhkeaminen on satunnaista, niiden ei pitäisi aiheuttaa liiallista huolta, varsinkin jos olemme antaneet jaloille hyvän syyn turvota (ilmalento ja kaikki muut yllä olevat olosuhteet). Toisaalta kaikki ne, joilla on aiemmin ollut ongelmia jalkojen laskimoverenkierron kanssa, ylipainoisia tai lihavia ihmisiä, tupakoitsijoita, ehkäisypillereitä käyttäviä naisia ja ennen kaikkea ihmisiä, jotka tuntevat patologian (esim. sukulaisten kanssa, jotka ovat jo kärsineet samasta ongelmasta).

Oireellisesta näkökulmasta DVT on hienovarainen sairaus siinä mielessä, että oireet voivat olla erilaisia ja tietyllä tavalla päinvastaisia. . ei ollenkaan, voit tuntea kipua sen sisällä tai ei. C "On itse asiassa sanottava, että klassiset syvä laskimotromboosin oireet (turvotus, punoitus, jännitys ja kipu) esiintyvät vain silloin, kun veren tukkeuma on laaja ja vaikuttaa erittäin tärkeisiin suoniin.

Vaikeuttaa tilannetta entisestään, koska tämän taudin kliiniset oireet ovat yhteisiä monille muille patologioille, kuten lihasten jänneperäisille (traumat, rasitukset, rasitukset, hematoomat, jännetulehdukset), neurologiset (iskias), nivelrikot (murtumat) , osteomyeliitti, niveltulehdus) tai imukudos.

Epäily, että kyseessä voi olla syvä laskimotukos, on perusteltu, kun oireet vaikuttavat pääasiassa vain yhteen jalkaan. Päinvastoin, jos jalat turpoavat samaan aikaan, on epätodennäköistä, että kyseessä on tromboosiongelma. Joka tapauksessa yhden tai useamman riskitekijän läsnä ollessa on tärkeää, perustavanlaatuista, ottaa aina ja nopeasti yhteyttä lääkäriisi, toisin sanoen silloin, kun vaihe on edelleen akuutti. Varhainen interventio mahdollistaa mahdollisten vakavien seurausten, kuten keuhkoembolian, välttämisen, jotka eivät yleensä kehity heti, vaan vasta muutaman päivän kuluttua.

Keuhkoembolia voi aiheuttaa vakavia oireita, kuten voimakasta rintakipua, ahdistavaa yskää ja limaa, joka on sekoitettu vereen.

Krooninen laskimoiden vajaatoiminta ilmenee sitä vastoin vaurioituneen raajan turvotuksessa, joka liittyy enemmän tai vähemmän ihon tummien pisteiden ilmaantumiseen, pinnallisten laskimoiden laajentumiseen ja vakavimmissa tapauksissa ihon haavaumiin.

Riskitekijät

Erityistä huomiota olisi kiinnitettävä ihmisiin, joilla on aiemmin esiintynyt tromboosia, ja joilla riski tämän ongelman kohtaamisesta on edelleen suurempi, koska se tarkoittaa, että on olemassa tietty perusaineisto. Sitäkin tärkeämpi syy on hallita muutettavia riskitekijöitä, jotka voidaan saavuttaa lopettamalla tupakointi, saavuttaa ja ylläpitää oma ideaalipaino sekä välttää vaatteita, jotka ovat hyvin tiukkoja nivusiin.

Perheen taipumus, joka on vahvistettu useissa tutkimuksissa, on johtanut uuden termin "perinnöllinen trombofilia" keksimiseen. Laskimotromboosia voivat itse asiassa suosia pienet hyytymistekijöiden geneettiset mutaatiot, jotka voivat siirtyä perinnöllisesti ja jotka altistavat potilaalle tromboosin ja embolian kehittymisen jopa nuorena (alle 45-50 -vuotiaana).

Hormonipohjaiset hoidot, kuten vaihdevuosien aikana suoritettavat "suun korvaavat" hoidot, lisäävät hieman syvän tromboosin kehittymisen riskiä. Tämä on kuitenkin kohtalainen lisäys, mutta erityisen alttiiden ihmisten on silti otettava se huomioon.

Toisaalta valtimoverenpaineen ja laskimotromboosin välillä ei ole merkittävää korrelaatiota. Toisaalta korkean verenpaineen omaavilla on suurempi riski verihyytymien muodostumisesta ja murtumisesta valtimoissa, joilla on erilaisia ja joissakin suhteissa pelottavampia seurauksia.