Nenäverenvuoto ja nuha ovat tieteelliset nimet oireelle / häiriölle, joka tunnetaan yleisesti nenäverenvuotona.
Nenäverenvuoto voi olla:
- Ensisijainen / välttämätön tai idiopaattinen, eli ilman ilmeistä syytä
- Toissijainen (erityisesti vanhuksilla), kun se edustaa paikallisen tai yleisen (jopa vakavan) ongelman erityistä patologista oirea.
Nenäverenvuoto johtuu lähes aina nenän lihaksen läpi kulkevien alusten spontaanista repeämästä.
Tärkeimmät syyt ovat fyysinen stressi (trauma, hankala sormiliike) ja hormonaaliset muutokset kasvun aikana.
Jotkut toissijaisten nenäverenvuotojen syyt ovat:
- Paikallinen: väliseinän suonikohjut, nenän polyypit, väliseinän poikkeamat, kasvaimet, väliseinän haavauma, Rendu-Oslerin tauti, nenänielun fibrooma, haihtuvien aineiden tai kokaiinin käytön aiheuttama kemiallinen ärsytys, infektio (bakteeri, virus tai sieni) nuha).
- Yleistä: verisuonten hauraus, ateroskleroosi, sydänsairaus, kohonnut verenpaine, tartuntataudit (tulirokko, lavantauti, tuhkarokko jne.), Myrkytys, hyytymishäiriöt, vitamiinipuutokset, munuaisten ja maksan ja sappien sairaudet, lämpöhalvaus.
Julkaistun materiaalin tarkoituksena on mahdollistaa nopea pääsy neuvoihin, ehdotuksiin ja yleisiin korjaustoimenpiteisiin, joita lääkärit ja oppikirjat yleensä antavat nenäverenvuotoon; nämä käyttöaiheet eivät saa millään tavoin korvata hoitavan lääkärin tai muiden alan terveydenhuollon asiantuntijoiden lausuntoa. potilaan hoitoon.
Mitä tehdä
- Liipaisusyystä riippuen nenäverenvuoto voidaan estää enemmän tai vähemmän tehokkaasti (katso Ennaltaehkäisy alla).
- Hoitaa tai kompensoi sairauksia, jotka aiheuttavat nenäverenvuotoa (dysplasiat, haavaumat, poikkeamat, nenän suonikohjut; ateroskleroosi, sydänsairaus, kohonnut verenpaine, infektiot, koagulopatiat, munuais- ja maksasairaudet).
- Noudata tasapainoista ruokavaliota.
- Verenvuotojakson aikana hyödyllisimmät toimenpiteet verenvuodon pysäyttämiseksi ovat:
- JOS ei ole päävammaa:
- Mene istuma -asentoon ja kallista päätäsi hieman eteenpäin.
- Sylki veri pahoinvoinnin ja oksentelun välttämiseksi.
- Vapauta niska: löysää solmio, irrota paita, riisu huivi tai foulard.
- Paina verenvuotoa sieraimeen muutaman minuutin ajan.
- Levitä kylmää villakangasta, mieluiten jäätä, suoraan nenään: matala lämpötila aiheuttaa verisuonten supistumista ja siitä johtuvaa verenkierron heikkenemistä. Vaihtoehtoisesti voit kostuttaa sen kylmällä vedellä.
- JOS nenäverenvuoto jatkuu:
- Ota yhteys lääkäriin tai ensihoitajaan (ensiapuun) seuraavista asioista:
- Tamponin käyttö (puuvillaa tai sideharsoa vetyperoksidilla).
- Nenän cauterization.
- JOS potilas menettää tajuntansa, on parasta sijoittaa hänet kyljelleen makaamaan (varsinkin jos epäillään päävammaa).
Mitä EI pidä tehdä
- Unohdetaan nenäverenvuotoon johtavat ensisijaiset sairaudet.
- Vältä altistumista haihtuville kemikaaleille. Esimerkkejä ovat: ohenteet, maalit, maalinpoistoaineet jne.
- Vältä kokaiinin tai muiden hengitettävien huumeiden käyttöä.
- Vältä sellaisten lääkkeiden väärinkäyttöä, jotka kuivattavat limakalvon liikaa tai heikentävät sitä: allergioiden antihistamiinit, ruuansulatuslääkkeet, kuten napatsoliini (esimerkiksi Rinazina ®), kortisonilääkkeet jne.
- Vältä lämpöhalvauksen riskiä, joka usein aiheuttaa nenän verenvuotoa.
- Nenäverenvuoto:
- Vältä ahdistuneita tiloja ja fyysistä levottomuutta: sekä emotionaaliset komplikaatiot että sydän- ja hengityselinten yliaktiivisuus voivat pahentaa nenäverenvuotoa.
- Vältä pään asettamista taaksepäin: se voi edistää kitalaesta laskevan ja suuonteloon kertyvän veren nauttimista (mikä edistää pahoinvointia ja oksentelua).
- JOS nenä on turvonnut ja kivulias, mikä viittaa kallon ja kasvojen traumaan, johon liittyy murtuma, VÄLTÄ mitään väliintuloa ja mene suoraan päivystykseen.
Mitä syödä
- Ei ole olemassa ruokavaliota, joka voi estää nenän verenvuotoa. On kuitenkin mahdollista määritellä vitamiinirikas ruokavalio ennaltaehkäisevänä tekijänä.
- Vihannekset, jotka sisältävät runsaasti suojaavia astian aineita: ne ovat triterpeenejä, tanniineja, pigmenttejä jne. Niillä on antioksidantti ja tehostava kollageenisynteesin toiminto. Niitä sisältävät elintarvikkeet ovat kaikki kasviperäisiä elintarvikkeita: hedelmiä, vihanneksia, siemeniä, juuria, kukkia, mustaa viiniä jne. Toimintansa säilyttämiseksi niiden on oltava tuoreita.
- Korkean verenpaineen tapauksessa ruokavalion tulisi pyrkiä vähentämään tätä ensisijaista häiriötä (ks. Hypertension Remedies).
- Jos rinorragia on vakava ja auttaa muodostamaan aneemisen kuvan, on välttämätöntä korvata tappiot syömällä elintarvikkeita, jotka sisältävät runsaasti biologisesti saatavilla olevaa rautaa, B12 -vitamiinia, foolihappoa ja C -vitamiinia:
- Ruokaa sisältävät elintarvikkeet, erityisesti hemi ja rauta (2+):
- Lihaskudos: sekä maa- että vesieläimiä: hevonen, naudat, siat, linnut, kalat, kokonaiset nilviäiset (myös etanat), kokonaiset äyriäiset jne.
- Munat: kaikki, erityisesti keltuainen.
- Teurastus ja viides neljännes: erityisesti perna ja maksa, mutta myös luuydin, pallea, sydän jne.
- Ruoat, jotka sisältävät runsaasti C -vitamiinia, sitruunahappoa ja fruktoosia:
- Makeat ja hapan hedelmät: sitruuna, greippi, appelsiini, mandariini, klementiini, kiivi, kirsikat, mansikat jne.
- Vihannekset ja mukulat: persilja, pippuri, salaatti, pinaatti, radicchio, parsakaali, tomaatti, peruna jne.
- Ruoat, jotka sisältävät runsaasti B12 -vitamiinia (kobalamiini):
- Samat elintarvikkeet kuin hemen raudan lähde; Lisäksi tietyt levät ja bakteerit sisältävät runsaasti B12 -vitamiinia.
- Elintarvikkeet, joissa on runsaasti foolihappoa: maksa, vihannekset (esim. Tomaatit), makeat hedelmät (appelsiini, omena jne.) Ja palkokasvit (esim. Pavut).
- HUOM: C -vitamiini tai askorbiinihappo ja foolihappo ovat lämpölabiileja molekyylejä ja hajoavat kypsennyksen aikana, mikä tarkoittaa, että niitä sisältävät elintarvikkeet on syötävä enimmäkseen raakana.
- Ravitsemuksen vastaiset periaatteet (fytaatit ja oksalaatit) kuitenkin hajoavat lämpökäsittelyllä. Tämä tarkoittaa, että palkokasveja, täysjyvätuotteita, pinaattia, raparperia jne. Tulee aina käyttää kypsennyksen jälkeen.
Mitä EI SAA syödä
- Ei ole elintarvikkeita, jotka pahentavat nenäverenvuotoa, paitsi alkoholi ja chili, joilla on voimakas verisuonia laajentava vaikutus.
Luonnolliset parannuskeinot ja korjaustoimenpiteet
- Yrttilääke. Se perustuu tanniineja, triterpeenejä, flavonoideja yleensä ja C -vitamiinia sisältäviin vihanneksiin. Ne optimoivat kollageenisynteesiä vahvistamalla verisuonia ja toimivat tehokkaina antioksidantteina:
- Paimenen kukkaro.
- Bistorta.
- Lujittaa.
- Tammi misteli.
- Nokkonen.
- Korte.
- Tormentilla.
- Idraste.
- Noidanpähkinä.
- Gotu kola.
- Muratti.
- Hesperidiini.
- Diosmin.
- Hevoskastanja.
- Rusco.
- Rutina.
- Escin.
- Mustikka.
- Punainen puskaradio.
- C -vitamiinilisät: optimoi kollageenisynteesi.
- Arginiiniin perustuvat lisäravinteet: typpioksidin välttämätön aminohappoesiaste, joka on välttämätön verisuonten joustavuudelle.
Farmakologinen hoito
- Noita Hazeliin (kasvi) perustuva voide: se on tarkoitettu nenäverenhoitoon, mutta se ei ole todellinen lääke
- Traneksaamihappo, esimerkiksi Ugurol® ja Tranex®: ovat verenvuotoa ehkäiseviä lääkkeitä, jotka helpottavat hyytymistä ja vähentävät nenäverenvuotoa. Niitä käytetään vain tapauksissa, joissa nuha on erittäin voimakasta ja liittyy yleiseen verenvuototaipumukseen.
Ehkäisy
Rinorragiaa ehkäisevät toimenpiteet ovat yleisiä ja koskevat pääasiassa primaarista nenäverenvuotoa:
- Vältä painemuutoksia: silmiinpistävä esimerkki on sukeltajan ohikiitävä nousu. Toisaalta tällainen käyttäytyminen voi johtaa paljon vakavampiin komplikaatioihin kuin banaali nenäverenvuoto (ks.Dekompressiosairaus - DCS).
- Seuraa kaikkia nenäverenvuotoa aiheuttavia sairauksia ja vältä uusiutumisia; erityisesti vilustuminen, allerginen nuha, flunssa ja yleensä kaikki nenään vaikuttavat sairaudet, jotka aiheuttavat limakalvojen tulehdusta / hypertrofiaa ja niiden ärsytystä, joka johtuu toistuvasta nenän puhaltamisesta.
- Älä altista nenän limakalvoa haihtuville ärsyttäville aineille.
- Älä käytä nenälääkkeitä tarpeettomasti.
- Älä altista nenän limakalvoa fyysiselle rasitukselle.
- Lämpenemisen estäminen.
- Noudata tasapainoista ruokavaliota, joka sisältää runsaasti vitamiineja ja muita ravintoaineita, jotka voivat parantaa alusten kuntoa.
Lääketieteelliset hoidot
- Puuvillapyyhkeen tai hydrofobisen sideharson käyttö sieraimeen: Tämä on toimenpide, jonka lääkärin tai ensihoitajan on suoritettava. poistumaan liikkeestä itsenäisesti.
- Nenän kauterointi tai galvanointi: limakalvon polttaminen, jossa verisuoni on repeytynyt. Se auttaa parantamaan vaurion pysäyttämällä verenvuodon.
- Ligaatio: koostuu vaurioituneen astian lukitsemisesta manuaalisesti vaijerilla.