Määritelmä
Chalazion on "krooninen, ei-tarttuva tulehdus, joka vaikuttaa silmäluomien meibomian talirauhasiin, minkä vuoksi sitä kutsutaan myös meibomian kystaksi.
Chalazion voi vaikuttaa sekä ylä- että alaluomeihin; se voi olla myös ulkoinen, jos se sijaitsee ripsien reunan lähellä, tai sisäinen, jos se sijaitsee sidekalvon lähellä.
Jos tulehdukseen liittyy useampi kuin yksi meibomian rauhas, sitä kutsutaan chalaziosisiksi.
Syyt
Chalazion on "tulehdus, joka johtuu" meibomian talirauhasten erittymiskanavan tukkeutumisesta.Erittymiskanavan sulkemisen jälkeen edellä mainittujen rauhasien tuottama eritys pysähtyy niiden sisään ja kerääntyy, jolloin syntyy kysta (määritelty paremmin lipogranuloomaksi).
Aluksi chalazionin uskottiin olevan tarttuvaa alkuperää, hypoteesi, joka myöhemmin hylättiin. Uskotaan kuitenkin, että jo olemassa olevan infektion esiintyminen voi helpottaa chalazionin puhkeamista. Itse asiassa ei ole epätavallista, että sty -tauti ("bakteeri -infektion aiheuttama patologia"), jota ei hoideta riittävästi, kehittyy chalazioniksi. Lisäksi on havaittu, että blefariitista, ruusufinnistä tai ihottumasta kärsivillä potilailla on " lisääntynyt todennäköisyys saman chalazionin puhkeamiselle.
Oireet
Kuten mainittiin, chalazion ilmenee kysta (tai lipogranuloma), joka voi sijaita ripsien reunan lähellä tai silmäluomen sisällä.
Oireita, joita voi esiintyä chalazionin läsnä ollessa, ovat: silmäluomen turvotus, valonarkuus, näön hämärtyminen, silmien punoitus, silmävuoto ja blefaroptoosi.
Alkuvaiheessa chalazion voidaan sekoittaa sty, mutta - toisin kuin jälkimmäinen - se ei ole tuskallista.
Kuitenkin, kun chalazion kasvaa paljon, se voi aiheuttaa liiallista painetta sarveiskalvoon aiheuttaen silmäkipua.
Lisäksi jos chalazioniin liittyy jo olemassa oleva blefariitti, silmäripsien väliin voi muodostua pieniä kuoria, jotka aiheuttavat kutinaa ja polttamista.
Chalazionia - Chalazionin hoitoon käytettäviä lääkkeitä koskevia tietoja ei ole tarkoitettu korvaamaan terveydenhuollon ammattilaisen ja potilaan välistä suoraa suhdetta. Keskustele aina lääkärin ja / tai asiantuntijan kanssa ennen kuin otat Chalazionia - lääkkeitä Chalazionin hoitoon.
Lääkkeet
Joissakin tapauksissa chalazionilla on taipumus ratkaista itsensä ja parantua spontaanisti 2-8 viikon kuluessa ilman tarvetta turvautua minkäänlaiseen hoitoon. Lopulta - paranemisprosessin helpottamiseksi - kuumakosteita pakkauksia voidaan tehdä useita kertoja päivässä, jotta estetty meibomian rauhanen kuivuminen paranee.
Jos chalazion ei parane itsestään, mahdolliset hoidot koostuvat kystan kirurgisesta poistamisesta ja / tai steroidisten tulehduskipulääkkeiden (kortikosteroidien) käytöstä. Leikkaukseen voi liittyä antibioottihoito, joka suoritetaan ennen ja jälkeen lipogranuloman poistamisen bakteeri -infektioiden ehkäisemiseksi tai torjumiseksi. Lopuksi on muistettava, että vakavien komplikaatioiden - kuten silmäluomien vaurioiden ja tulehdusten - alkamisen välttämiseksi leikkauksen saa suorittaa vain tällaiseen leikkaukseen erikoistunut lääkäri.
Vaikka chalazion liittyy blefariittiin, voi olla hyödyllistä turvautua antibioottilääkkeiden paikalliseen antamiseen.
Seuraavat ovat lääkkeitä, joita käytetään eniten hoidossa chalazionia vastaan, ja joitakin esimerkkejä farmakologisista erikoisuuksista; lääkäri voi valita potilaalle sopivimman vaikuttavan aineen ja annoksen sairauden vakavuuden, potilaan terveydentilan ja hänen hoitovasteensa perusteella.
Kortikosteroidit
Kortikosteroideja voidaan käyttää chalazionin hoidossa tulehdusta ehkäisevien ominaisuuksiensa vuoksi. Ne voidaan antaa paikallisesti silmätippojen tai silmävoiteiden muodossa tai suorittaa intralesionaalisia injektioita.
On kuitenkin muistettava, että kortikosteroidien käyttöä ei tule käyttää, jos ilmenee märkivä silmätauti, sty -virus tai virusinfektio, jonka oireet voivat peittyä tai pahentua näillä lääkkeillä.
- Triamcinolone (Taioftal ®): Triamcinolone on saatavana injektiona annettavana suspensiona laskimoon, ja sitä voidaan käyttää meibomian talirauhasten lievittämiseen. Yleensä käytetty lääkemäärä on 0,05-0,1 ml, joka annetaan yhtenä annoksena.Lääkäri voi joka tapauksessa - jos hän pitää sitä tarpeellisena - päättää muuttaa käytetyn lääkkeen annosta.
- Hydrokortisoni (Idracemi ®, Cortivis ®): Hydrokortisonia voidaan käyttää sekä chalazionin hoitoon että tukihoitoon kystan poistamiseksi. Yleensä sitä käytetään ajankohtaisissa farmaseuttisissa formulaatioissa, kuten silmätippoissa ja silmävoiteissa.
Yleensä käytetty lääkeannos on kaksi tippaa silmätippoja, jotka annetaan kaksi tai useampia kertoja päivässä lääkärin määräyksen mukaan. Silmävoidetta käytettäessä on suositeltavaa käyttää lääkettä 2-3 kertaa päivässä lääkärin määräyksen mukaan. - Deksametasoni (Dexamono ®, Etacortilen ®, Luxazone ®, Visumetazone ®): Deksametasonia on saatavana silmään annettavaksi silmätippojen, silmägeelin ja silmävoiteen muodossa. Yleensä käytetty annos on yksi tippa silmätippoja tai silmägeeliä, joka annetaan sairaalle silmälle 3-4 kertaa päivässä lääkärin määräyksen mukaan tai kolme tuntia lääkärin määräyksen mukaan.
Lisäksi deksametasonia on saatavana myös lääketieteellisillä erikoisuuksilla yhdessä antibioottilääkkeiden, kuten kloramfenikolin (Cloradex ®) ja netilmisiinin (Netildex ®) kanssa. Näitä valmisteita voidaan käyttää chalazionin kirurgisen poiston jälkeen, koska ne - sen lisäksi, että niillä on "anti -inflammatorinen vaikutus deksametasonin läsnäolon ansiosta - ehkäisevät tai torjuvat bakteeri -infektioita aktiivisen antibiootin läsnäolon ansiosta.
Antibiootit
Kuten mainittiin, antibioottihoito voidaan suorittaa siinä tapauksessa, että chalazion liittyy blefariittiin, tai ennalta ehkäisevänä toimenpiteenä ennen tai jälkeen leikkauksen kystan poistamiseksi.
Jälkimmäisessä tapauksessa yleisimmin käytetty antibiootti on kloramfenikoli (Flogocyn ®, Sificetina ®) silmätippojen tai silmävoiteen muodossa. Silmätippoja käytettäessä suositeltu annos on 1-2 tippaa, joka annetaan 3-4 kertaa päivässä tai lääkärin määräyksen mukaan. Toisaalta, kun käytetään silmävoidetta, on suositeltavaa suorittaa kolme tai neljä käyttökertaa päivässä.
Katso antibioottihoito, joka on suoritettava, kun chalazion liittyy blefariittiin, katso "oma artikkeli" Lääkkeet blefariitin hoitoon ".