Määritelmä
Lääketieteen alalla oksentelu (tai oksentelu) määrittelee ruoan, muiden aineiden ja osan mahalaukun sisällön nopean ja äkillisen päästön suun kautta; oksentelua edeltää usein enemmän tai vähemmän voimakas pahoinvointi ja kouristavat hengitysliikkeet (retching).
Syyt
Oksentelun syyt ovat hyvin erilaisia ja erilaisia ja vaihtelevat eri alueilla: aineenvaihdunnan muutokset (keto-asidoosi, diabetes, hyperparatyreoosi, Addisonin tauti), huumeiden käyttö, pitkäaikainen paasto, akuutti kipu, liiallinen ruoan tai nesteet, emotionaaliset elementit, lääkkeet (kemoterapia), raskaus, vatsakalvon tulehdus (umpilisäke, peritoniitti), ruoansulatuskanavan sairaudet (gastriitti, enteriitti), suolitukos ja sappitie, kirurgiset toimenpiteet, kasvaimet.
- Vaikka kaikki oksentelun aiheuttajat ovat hyvin erilaisia, ne ovat seurausta oksentamisen bulbar -keskuksen stimulaatiosta.
Oireet
Oksentelua edeltää usein epämiellyttävä pahoinvoinnin tunne, johon usein liittyy "syljen liikaeritys (sialorrhea), nälkä ja hyperlacrimation. Oksentelu voi myös aiheuttaa melko vakavia seurauksia, kuten: aineenvaihdunnan alkaloosi, kuivuminen, ruokatorven verenvuoto, "hiatal tyrä, hammasongelmat, kapillaarien repeämä rasituksen jälkeen (erityisesti kasvojen ja silmien), lihasten repeytyminen.
Luonnollinen parannuskeino
Oksentelua - Oksentavia lääkkeitä koskevien tietojen ei ole tarkoitus korvata terveydenhuollon ammattilaisen ja potilaan välistä suoraa suhdetta. Ota aina yhteys lääkäriisi ja / tai asiantuntijaasi ennen kuin otat oksentelua - lääkkeitä oksentelun hoitoon.
Lääkkeet
Satunnaiset oksentelujaksot eivät saisi olla liian hälyttäviä, varsinkin kun niitä esiintyy suuren illallisen jälkeen tai raskaiden elintarvikkeiden nauttimisen jälkeen; tällaisissa tilanteissa lääkkeiden antaminen oksentelun hillitsemiseksi ei ole kovin järkevää.
Jos oksentelu on yleinen ilmiö, johon liittyy kuumetta tai voimakkaita vatsakramppeja, lääkärin lausunto vierailun yhteydessä on välttämätön; joskus oksentelu on toissijainen ilmiö jo diagnosoiduille ja käynnissä oleville patologioille, toisinaan tietty sairaus havaitaan tarkalleen toissijaisen oireen, oksentelun perusteella.
Erityisen huolestuttavaa on veri, vihertävä ja fecaloid (oksentelu) oksentelu: myös tässä tapauksessa lääkärin valvonta tai jopa sairaalahoito ovat välttämättömiä.
Erityisesti lapsilla oksentelu - etenkin ripuliin liittyvänä - on melko vaarallista, koska se voi aiheuttaa nestehukkaa, ilmiötä, joka vaatii välitöntä oraalisen tai laskimonsisäisen elektrolyyttien ja nesteiden antamista.
Oksentelua ehkäisevien lääkkeiden (antiemeetien) käyttö on todella hyödyllistä, mutta vasta sen jälkeen, kun on todettu alkuperän syy: itse asiassa näiden lääkkeiden nauttiminen voi joskus johtaa diagnoosin rajoittamiseen, koska se voi peittää elementin. .
Lääkkeen ottaminen riippuu aina alkuperästä ja potilaan terveydentilasta
Seuraavat ovat lääkeryhmiä, joita eniten käytetään oksentelun hoitoon, ja muutamia esimerkkejä farmakologisista erikoisuuksista; lääkärin tehtävänä on valita potilaalle sopivin vaikuttava aine ja annostus sairauden vakavuuden, potilaan terveydentilan ja hoitovasteen perusteella:
Antikolinergiset ja kouristuslääkkeet oksentelun hoitoon:
- Meklisiini (esim. Antivert): suositeltu annos oksentelun hoitoon on 25-50 mg lääkettä, joka otetaan suun kautta tarvittaessa kerran päivässä.
- Trimetobentsamidi (esim. Tigan): suun kautta otettuna lääkkeen annos on 250-300 mg 3-4 kertaa päivässä. Lihakseen suositellaan lääkkeen ottamista 200 mg: n annoksena 4 kertaa päivässä. On myös mahdollista ottaa lääke peräsuoleen (peräpuikot): 200 mg, 3-4 kertaa päivässä tarpeen mukaan.
- Skopolamiini (esim. Erion, Addofix): antimuskariinilääke, joka on erityisesti tarkoitettu oireiden lievittämiseen ruoansulatuskanavan häiriöissä, kuten oksentelussa ja ripulissa. Ota suun kautta 20 mg vaikuttavaa ainetta 4 kertaa päivässä (puolita annos 6–12 -vuotiaille lapsille). On myös mahdollista antaa lääke suonensisäisesti, samalla annoksella ja transdermaalisesti (laastarit).
Motiliteettia stimuloivat lääkkeet oksentelun hoitoon:
- Metoklopramidi (esim. Plasil): kuuluu dopamiinireseptorin salpaajien luokkaan. Se on antiemeettinen lääke, joka on myös tarkoitettu edistämään suoliston peristaltiikkaa ja ruoansulatusta. Pistämällä ota 10 mg lääkettä kolme kertaa päivässä, mieluiten ennen ateriaa. Saatavana myös tabletteina ja siirappina.
- Domperidoni (esim. Motilium, Peridon): on suositeltavaa ottaa lääke annoksella 10-20 mg 3-4 kertaa päivässä suun kautta. Älä ylitä 80 mg. Lääke on saatavana myös 60 mg peräpuikkoina: käytä 2 peräpuikkoa päivässä tarpeen mukaan. Se on erityisesti tarkoitettu kemoterapiaan liittyvän oksentelun hoitoon; Joskus on suositeltavaa lievittää aamu-pillerin ottamisesta johtuva oksentelu, koska se aiheuttaa vähemmän sivuvaikutuksia kuin edellinen lääke.
Dopaminergiset antagonistilääkkeet oksentelun hoitoon: tarkoitettu sekä pahoinvoinnin että oksentelun ehkäisyyn ja hoitoon
- Klooripromatsiini (esim. Clorpr C FN, Largactil): on suositeltavaa ottaa lääke annoksella 10-25 mg 4-6 tunnin välein tarpeen mukaan. On mahdollista suurentaa annosta lääkärin määräyksestä; lihakseen, lääke on annettava 25 mg: n annoksena kerran. Jos merkittäviä hypotensiotapauksia ei ole, ota 25-50 mg lääkettä 3-4 tunnin välein tarpeen mukaan. On myös mahdollista ottaa vaikuttava aine peräsuoleen (yksi 100 mg peräpuikko 6-8 tunnin välein).
- Perfenatsiini (esim. Trilafon): pahoinvoinnin ja / tai oksentelun sattuessa on suositeltavaa ottaa lääke annoksella 8-16 mg jaettuna useisiin annoksiin 24 tunnin aikana.
- Prokloorperatsiini (esim. Stemetil): ota 5-10 mg lääkettä (tabletit) 3-4 kertaa päivässä; vaihtoehtoisesti ota 10-15 mg aktiivista kapselimuodossa 12 tunnin välein. Rektaalisesti lääke otetaan 25 mg: n annoksena kahdesti päivässä; lihakseen, 5-10 mg tarpeen mukaan. Lopuksi lääke on saatavana myös injektionesteenä laskimoon: 2,5-10 mg hitaana IV-injektiona. (enintään 5 mg minuutissa). Älä ylitä 10 mg: aa kerta -annoksena. Lääke on myös tarkoitettu vaimentamaan oksentelua leikkauksen jälkeen.
Antihistamiinit oksentelun hoitoon: nämä lääkkeet on tarkoitettu erilaisten oksenteluiden hoitoon (esim. Liikepahoinvointi, raskauspahoinvointi):
- Dimenhydrinaatti (esim. Travelgum, Xamamina, Lomarin, Valontan): tarkoitettu oksentelun ja pahoinvoinnin hoitoon autolla, lentokoneella tai laivalla matkustettaessa. Saatavana pureskeltavana 20 mg aktiivisena, lääke tulee ottaa 3-4 tunnin välein tarpeen mukaan.
- Prometation (esim. Promet DYN, Farganesse, Fenazil): indikoitu vaikean oksentelun hoitoon raskauden aikana: ota 25 mg lääkettä illalla, ennen nukkumaanmenoa. Älä ylitä 100 mg päivässä.
- Hydroksitsiini (esim. Atarax): ohjeellinen annos on 25-100 mg, joka otetaan lihakseen. Tarkoitettu leikkauksen jälkeisen tai synnytyksen jälkeisen oksentelun hoitoon.
Psykoosilääkkeet: Antipsykoottiset lääkkeet voivat myös olla hyödyllisiä pahoinvoinnin ja oksentelun torjumiseksi, koska tietyt emotionaaliset olosuhteet voivat vaikuttaa ihmiseen niin, että ne aiheuttavat nämä vaikutukset. Yleisimmin käytetyt lääkkeet tähän tarkoitukseen ovat:
- Haloperidoli (esim. Aloperid Fn, Serenase, Haldol Decanoas): lääke tulee ottaa 1-5 mg: n annoksena suun kautta tai lihakseen.
- Levomepromasiini (esim. Nozinan, 25-100 mg tabletit): lääke on psykoosilääke, joka on tarkoitettu skitsofrenian, manian, deliriumin ja toksisen psykoosin hoitoon. Toisinaan se on kuitenkin osoitettu myös pahoinvoinnin ja oksentelun torjumiseksi toisen vaihtoehdon lääkkeenä. Älä ylitä annoksia, ota yhteys lääkäriisi.
