ELITEN ® Fosinopriili

ELITEN ® on lääke, joka perustuu fosinopriilin natriumsuolaan

HOIDONRYHMÄ: Verenpainelääkkeet - ACE: n estäjiä ei liity

Käyttöaiheet ELITEN ® Fosinopril

ELITEN ® on tarkoitettu valtimoverenpaineen ja sydämen vajaatoiminnan hoitoon. Molemmissa tapauksissa on myös mahdollista valita yhdistelmähoito.

Vaikutusmekanismi ELITEN ® Fosinopril

Fosinopriili natriumsuolassa, ELITEN ®: n vaikuttavana aineena, imeytyy ohutsuolen ensimmäiseen kanavaan noin 36% suun kautta otetusta kokonaisannoksesta. maksassa, missä se muuttuu biologisesti aktiiviseksi muodoksi, joka tunnetaan fosinoprilaattina. Tämä molekyyli saavuttaa maksimipitoisuudet veressä 3 tuntia aihiolääkkeen oraalisen annon jälkeen.
Fosinoprilaatin verenpainetta alentava vaikutus estää angiotensiini I -muunnosentsyymin toimintaa, joka on vastuussa edellä mainitun dekapeptidin hajoamisesta angiotensiini II: ksi, joka on biologisesti aktiivinen, koska se on vastuussa verisuonia supistavasta vaikutuksesta valtimoissa ja stimuloi aldosteronin eritystä, Molemmat ovat tärkeitä tekijöitä verenpaineen syntyyn. Edellä mainitun vaikutuksen lisäksi fosinoprilaatti näyttää osallistuvan toisen kininaasi II -nimisen entsyymin estämiseen, joka on välttämätön voimakkaan verisuonia laajentavan molekyylin (bradykiniinin) hajottamiseksi.
Lisäksi useat tutkimukset ovat osoittaneet ELITENin vaikuttavan aineen sydänsuojaavan vaikutuksen sydämen hypertrofian ehkäisyyn ja hoitoon.
Fosinoprilaatti erottuu muista ACE: n estäjistä - pidennetyn puoliintumisajan lisäksi - fosfiinijohdannaisena, joka voidaan tehokkaasti eliminoida sekä munuaisten että maksan välityksellä.Tämä lääkkeen kaksinkertainen erittymistapa mahdollistaa toisen elimen toimintakyvyn heikentyessä mahdollisuuden hyödyntää toisen elimen tehtävää, mikä takaa hyvän eliminaatiokinetiikan.

Tutkimukset ja kliininen teho

1. FOSINOPRIL JA OSTEPOPOROOSI

Med Clin (Barc). 2006 11. marraskuuta; 127: 692-4.

Hypertensiivisten vaihdevuosien naisten luumassan kehittyminen fosinopriilihoidon aikana

García-Testal A, Monzó A, Rabanaque G, González A, Romeu A.

Tämän tutkimuksen mukaan, joka tehtiin noin 50 vaihdevuodet ohittaneelle naiselle, jotka eivät kaikki kärsineet korkeasta verenpaineesta, fosinopriilin anto voi vähentää vaihdevuosien aikana havaittua normaalia luun demineralisaatiota, joka on vastuussa osteoporoottisten tapahtumien lisääntymisestä. tutkimuksissa, hypoteesi reniini-angiotensiinijärjestelmän osallistumisesta luun aineenvaihduntaan voisi saada yhä enemmän akkreditoinnin.

2. FOSINOPRIL- JA TULIPALOMERKIT

Olen J Cardiol. 2008 15. heinäkuuta 102: 223-5. Epub 2008 Toukokuu 28.

Fosinopriilihoidon vaikutus seerumin C-reaktiivisten proteiinien pitoisuuksiin potilailla, joilla on mikroalbuminuria.

van der P Harst, FW Asselbergs, Hillege HL, AA Voors, van Veldhuisen DJ, WH van Gilst

Viimeaikaiset tutkimukset ovat myös liittyneet fosinopriilin antamiseen tulehdusta ehkäisevä vaikutus, mistä on osoituksena C-reaktiivisen proteiinin pitoisuuden lasku plasmassa. Tämä ennaltaehkäisevä toiminta ateroskleroosia ja sydän- ja verisuonitauteja vastaan ​​on kumottu äskettäisessä tutkimuksessa, joka tehtiin 621 potilaalla, joilla ei havaittu tilastollisesti merkitsevää vähenemistä tässä tekijässä edes kolmen kuukauden hoidon jälkeen.

Acta Cardiol. 2010 kesäkuu; 65: 309-14.

Eri aikoina annetun amlodipiinin ja fosinopriilin yhdistelmähoidon vaikutukset verenpaineeseen ja vuorokausiverenpainemalliin potilailla, joilla on essentiaalinen hypertensio.

Meng Y, Zhang Z, Liang X, Wu C, Qi G.

Kyseisessä tutkimuksessa arvioitiin amlodipiinin ja fosinopriilin yhdistelmähoidon eri tehokkuutta yhdessä annoksessa verrattuna aikahoitoon, toisin sanoen näiden kahden lääkkeen ottamiseen eri vuorokaudenaikoina. verenpaine.

Käyttötapa ja annostus

ELITEN ® 10 mg tabletit fosinopriilin natriumsuolaa:

valtimoverenpainetaudin hoidossa tehokkain annos näyttää olevan 20 mg vuorokaudessa kerta -annoksena; kuitenkin alkuvaiheessa hoitoon tulisi kuulua vain yhden tabletin antaminen päivässä. On suositeltavaa muuttaa annostusta tai yhdistää toinen verenpainelääke, esimerkiksi diureetti.

Lääkärin on määritettävä oikea annosmuoto, kun hän on "arvioinut huolellisesti patologisen kuvan, muiden verenpainelääkkeiden mahdollisen antamisen ja potilaan fysiologisen tilan", jotta vältetään sivuvaikutukset ja maksimoidaan terapeuttinen teho. "

MISSÄ TAPAUKSISSA, ENNEN ELITEN ® Fosinopril -tablettien ottamista

Varoitukset ELITEN ® Fosinopril

ACE: n estäjien, joten myös ELITEN ®: n, antoon voi liittyä kasvojen, häpyhuulten, kielen ja kurkunpään angioedeema, mikä estää normaalin hengityksen. Näissä tapauksissa on tarpeen säätää hoidon välittömästä keskeyttämisestä ja tarvittavien käytäntöjen toteuttamisesta tukehtumisen välttämiseksi. Lisäksi tämä reaktio, kuten dermatologiset reaktiot, voi esiintyä useammin, jos esiintyy yliherkkyyttä vaikuttavalle aineelle, mikä näyttää korostuvan joidenkin hyönteisten puremasta ja tiettyjen dialyysikalvojen käytöstä.
Ennen ELITEN® -hoidon aloittamista on tarpeen seurata elektrolyyttejä ja verenpainetta oikean annoksen määrittämiseksi ja tarvittaessa veren kemiaparametrien korjaamiseksi.
Erityisesti hoidon alkuvaiheessa on mahdollista saada huomattavia verenpaineen laskuja, jotka voivat määrittää hypotensiivisten kriisien alkamisen, vaikkakin ohimeneviä; näissä tapauksissa on suositeltavaa tarkistaa annostus terapeuttisen tehon optimoimiseksi Siksi sydämen vajaatoimintaa sairastavilla potilailla, joilla on kohonnut hypotensiivisen kriisin riski, lääke on annettava lääkärin tarkassa valvonnassa ja mahdollisesti sairaalassa.
Sama asia on tehtävä tietyille riskiryhmille, kuten immuunipuutteisille, potilaille, jotka kärsivät erilaisesta munuaisten ja maksan vajaatoiminnasta, ja kollageenipotilaille, joissa myös muita plasman arvoja, kuten atsotemiaa, kreatiniinia ja granulosyyttien määrä.
Jotkut verenpainelääkkeiden ja ACE: n estäjien sivuvaikutukset, kuten huimaus, päänsärky ja uneliaisuus, voivat heikentää potilaan normaaleja reaktiivisia ja havaintokykyjä, mikä tekee vaaralliseksi käyttää koneita ja ajaa ajoneuvoja.

Raskaus ja imetys

Sikiön terveydelle aiheutuvat sivuvaikutukset, jotka on kuvattu kokeellisia malleja koskevassa kirjallisuudessa ja johtuvat ACE: n estäjien antamisesta raskauden aikana, eivät suosittele voimakkaasti ELITEN® -valmisteen käyttöä tänä aikana. Lisäksi havaittu vastasyntyneen toksisuus huomioon ottaen lopeta imetys, jos lääkehoito aloitetaan samanaikaisesti ACE: n estäjien kanssa.

Vuorovaikutukset

Fosinoprilaatin terapeuttista tehokkuutta voitaisiin parantaa antamalla samanaikaisesti verenpainelääkkeitä, trisyklisiä masennuslääkkeitä, psykoosilääkkeitä, anestesia -aineita ja diureetteja. väärien annosten seurauksena. Tästä syystä olisi suositeltavaa muuttaa annostusta ja seurata verenpainetta. Jos kaliumia säästäviä diureetteja annetaan, veren kaliumpitoisuutta on myös seurattava, jotta vältetään potilaan terveydelle mahdollisesti vaarallinen hyperkalemia.
ELITEN ®: n verenpainetta alentavaa vaikutusta voitaisiin estää antamalla ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä ja lääkkeitä, jotka kykenevät lisäämään suolaliuoksen retentiota.
Fosinoprilaatti ja muut ACE: n estäjät voivat auttaa hypoglykeemisten lääkkeiden toimintaa ja mahdollistaa paremman verensokerin hallinnan luultavasti parantamalla insuliiniherkkyyttä.
ELITEN ® voi myös lisätä litiumin sytotoksisuutta.

Vasta -aiheet ELITEN ® Fosinopril

ELITEN ® on vasta -aiheinen, jos se on yliherkkä jollekin sen ainesosalle, perinnölliselle angioedeemalle tai jos se liittyy aikaisempiin ACE: n estäjien farmakologisiin hoitoihin, jos kyseessä on vaikea munuaisten ja maksan vajaatoiminta sekä raskaus ja imetys.

Haittavaikutukset - sivuvaikutukset

ELITENille kuvatut haittavaikutukset ovat yleensä lieviä ja ohimeneviä. Useammin on havaittavissa voimattomuus, rintakipu, perifeerinen turvotus, päänsärky ja kuiva yskä.
Kliinisesti merkityksellisemmät häiriöt ovat selvästi harvinaisempia ja vaikuttavat pääasiassa tiettyihin riskiryhmiin (immunosuppressio, potilaat, joilla on sydän-, munuais- ja maksan vajaatoiminta). Ne ilmenevät neutropeniana, jota seuraa toistuvat hengityselinten ja ruoansulatuskanavan infektiot, muutokset taajuudessa sydämen, ortostaattinen hypotensio ja joidenkin hematokliinisten parametrien muutokset.
Yliherkkyyttä vaikuttavalle aineelle esiintyy pääasiassa angioedeeman ja dermatologisten reaktioiden yhteydessä.

Huomautus

ELITEN ® voidaan myydä vain lääkärin määräyksestä.

Tällä sivulla julkaistut tiedot ELITEN ® Fosinoprilista voivat olla vanhentuneita tai puutteellisia. Jos haluat käyttää näitä tietoja oikein, katso Vastuuvapauslauseke ja hyödyllisiä tietoja -sivu.