Sialorrhea

Määritelmä sialorrhea

Sialorrhea Ja ptialismi ne ovat synonyymejä, jotka on otettu lääketieteellisestä kielestä ja jotka tarkoittavat epänormaalia ja liiallista syljen kertymistä suuonteloon, johon liittyy joskus "syljen liikaeritys". "virtaava" sylki, joka kerääntyy suuhun ja usein tippuu huulilta.

Syljen ominaisuudet

Sialorrean esiintyessä sylki, vaikka sitä tuotettaisiin liikaa ja / tai kertyisi suuonteloon, ei osoita merkittäviä muutoksia sen kemiallisessa koostumuksessa: syljen pH ei ole hapan, ja sialorrhea ei ole hapan, ja se näyttää kirkkaalta ja kirkkaalta. Vain sen viskositeettia ja tiheyttä voitaisiin muuttaa hieman; On myös muistettava, että kuolaamisen tapauksessa syljen ruoansulatuskanavan toiminta lakkaa, koska se ei sisällä ptyaliinia.

Kuolaamisen esiintyvyys

Sialorrhea voi ilmetä ensisijaisena tai toissijaisena sairautena; Lisäksi runsas ja liiallinen syljeneritys voi edustaa satunnaista ilmiötä, ratkaista itsensä päivän aikana tai riippua toissijaisista tekijöistä, joita analysoimme artikkelin aikana.
Me puhumme emotionaalinen kuolaaminen kun epänormaali syljeneritys johtuu psykogeenisistä tekijöistä: itse asiassa ei ole epätavallista huomata liiallista syljeneritystä ahdistuneilla potilailla. niin paljon, että pakottaa hammaslääkärin imemään sylkeä jatkuvasti potilaan suusta kanyylien avulla.
Joka tapauksessa sialorrhea on toistuva ilmiö myös (ja ennen kaikkea) raskauden ja ikääntymisen aikana, elämänjaksoina, jolloin monet sialorrhea -tapaukset kirjataan.

Sialorrhea ja raskaus

Raskauden aikana raskaana olevat naiset valittavat usein "hallitsemattomasta, runsaasta ja ärsyttävästä syljenerityksestä", joka kestää yleensä kolmanteen-neljänteen raskauskuukauteen asti. Hyperemesis gravidarum viittaa raskauteen liittyvään tilaan, jossa tuleva äiti kärsii pahoinvoinnista ja oksentelusta, häiriöistä, jotka aiheuttavat huomattavaa epämukavuutta: on ymmärrettävää, kuinka nämä kaksi ilmiötä (sialorrhea ja hyperemesis gravidarum) liittyvät läheisesti toisiinsa.
Sialorrea raskauden aikana näyttää johtuvan niinkin paljon syljenerityksen lisääntymisestä kuin huomattavista nielemisvaikeuksista. , sialorrhea voi jatkua jopa neljännen raskauskuukauden jälkeen, jopa kestää kaikki yhdeksän raskauskuukautta. Refleksillä nainen pyrkii jatkuvasti nielemään ylimääräisen syljen: tällöin hän kuitenkin tuo ilmaa, mikä puolestaan ​​voi olla mahdollinen laukaisija aerofagialle ja ruoansulatuskanavan häiriöille.

Sialorrhea ja ikääntyminen

Sialorrhea on hyvin yleinen sairaus ikääntyneiden keskuudessa, ja se johtuu pääasiassa hammasproteeseista, jotka voivat aiheuttaa tiettyjä nielemisvaikeuksia: tältä osin sylki pyrkii tulemaan suusta ja kertymään huulten sivuille. Jälleen samanlaisissa olosuhteissa syljeneritys näyttää lisääntynyt, mutta todellisuudessa syljen määrä pysyy muuttumattomana: syljen kertymistä aiheuttava syy liittyy pelkästään nielemisvaikeuksiin.
Kuten tiedämme, iän myötä miehet ja naiset ovat alttiimpia patologioille organismin yleisen heikkenemisen vuoksi: tilastot ovat osoittaneet korrelaation Parkinsonin taudin, ekstrapyramidaalioireyhtymien ja myasthenia gravisin välillä, tyypillistä vanhuudelle. Monet ikääntyneet ihmiset käyttävät siksi ahkerasti joitain lääkkeitä, jotka, kuten seuraavassa kappaleessa näemme, edistävät sialorrean muodostumista.

Sialorrhea ja lääkkeet

Huumeiden liiallinen käyttö voi myös aiheuttaa seurauksia syljenerityksen kannalta ja aiheuttaa sialorreaa: jos raskauden ja ikääntymisen aikana sialorrhea liittyy pääasiassa kertyminen tiettyjen lääkkeiden käyttö voi aiheuttaa syljen kertymisen lisäksi myös a ylituotanto samasta.

Lukuisat farmaseuttiset aineet voivat aiheuttaa uneliaisuutta ja hitaita liikkeitä, mikä aiheuttaa nielemisvaikeuksia ja siitä johtuvaa syljen "pysähtymistä" suuontelossa. Bentsodiatsepiinit yleensä ja erityisesti nitratsepaami voivat aiheuttaa epänormaalia syljen kertymistä suuhun ja stimuloida sylkirauhasen liikaeritystä.Neuroleptiset lääkkeet voivat aiheuttaa päinvastaisia ​​sivuvaikutuksia: jotkut lääkkeet voivat aiheuttaa suun kuivumista, toiset sialorreaa (esim. Klotsapiini ja Jälleen adrenaliini, albumiini (tärkeä plasman tilavuuden säätelyssä), irinotekaani (kemoterpinen) ja kolinergiset lääkkeet (käytetään esimerkiksi Alzheimerin taudissa) stimuloivat syljen tuotantoa, kun taas on havaittu, että suksametonium (aine käytetään apuaineena anestesiassa ja ortopedisissa hoidoissa) vaikuttaa tehokkaasti estämällä oikean nielemisen ja suosimalla siten sialorreaa.

Sialorrhea ja siihen liittyvät häiriöt

Sialorrhea voi aiheuttaa hämmennystä ja aiheuttaa joissakin tapauksissa merkittäviä suhde- ja kieliongelmia; kun sylki on erityisen paksu ja runsas, sialorrhea voi itse asiassa aiheuttaa huomattavia vaikeuksia ihmissuhteissa, jopa aiheuttaa hylkäämisen. sialorrhea voi myös heijastaa psykologisia tiloja, jotka voivat joskus johtaa pseudo-masennukseen.

Hoito

Kun sialorrhea johtuu potilaan psykoottisesta tilasta, lääkäri voi suositella lääkkeitä, jotka lievittävät potilaan ahdistusta, koska sen vuoksi ahdistusta aiheuttava vaikutus vähentää syljen tuotantoa. Asiantuntija voi myös suositella antikolinergisiä lääkkeitä, joiden tarkoituksena on heikentää syljeneritystä poistamatta sitä kokonaan.

Kun sialorrhea on hyvin ongelmallinen ilmiö verbalisaatiossa ja ihmissuhteissa, parasympaattinen denervointi on kirurginen hoitovalinta, "viimeinen keino" poistaa sialorrhea.