Subaraknoidaalinen verenvuoto

Yleisyys

Subaraknoidaalinen verenvuoto on veren vuoto arachnoidin ja pia materin välissä (kaksi kolmesta kalvosta - tai aivokalvoista - jotka linjaavat ja suojaavat aivoja). Verenvuoto voi tapahtua spontaanisti tai johtua pään vammasta tai aivojen aneurysman repeämästä.

"Subaraknoidaalisen verenvuodon oireita ovat: äkillinen ja voimakas päänsärky, oksentelu, sekavuus, tajunnan menetys ja kohtaukset. Diagnoosi vahvistetaan yleensä pään tietokonetomografialla. vahinkoa tai potilaan kuolemaa. Terapeuttisia lähestymistapoja ovat neurokirurgia ja lääkkeet, jotka ovat hyödyllisiä estämään verenvuodon toistumista ja muiden komplikaatioiden puhkeamista. Subaraknoidaalinen verenvuoto edustaa "lääketieteellistä hätätilannetta ja voi johtaa peruuttamattomaan vammaan, vaikka se tunnistettaisiin ja hoidettaisiin varhaisessa vaiheessa.

Syyt

Subaraknoidaaliset verenvuodot johtuvat pääasiassa (85% tapauksista) aivojen aneurysman repeämästä ("aivovaltimon patologinen laajeneminen ja sen seinämän heikkeneminen ja helpompi repeämä"). Joskus verenvuoto voi johtua kohonneesta paine.
Muita harvinaisempia syitä ovat:

• Valtimoiden epämuodostumat;
• Päävamma;
• Aivokasvaimet;
• Aivotulehdus;
• Vaskuliitti.

Diagnoosi

"Subaraknoidaalisen verenvuodon diagnosoimiseksi lääkärit arvioivat oireet ja voivat määrätä sarjan testejä tilan syyn selvittämiseksi:

• Tietokonetomografia: on minimaalisesti invasiivinen skannaus (johon liittyy altistuminen pienelle annokselle ionisoivaa säteilyä), jonka avulla voit tutkia aivojen sisäisiä anatomisia rakenteita ja vahvistaa (tai sulkea pois) veren effuusion.
• Magneettikuvaus: antaa yksityiskohtaisen kuvan aivojen pehmytkudoksista ja sitä käytetään tilan seurantaan sen alkamisen jälkeisinä päivinä.
• Aivojen angiografia: määrittää tarkasti subaraknoidaalisen verenvuodon alkuperän. Katetri työnnetään valtimoon ja johdetaan aivojen verisuonten läpi, sitten ruiskutetaan varjoainetta, joka mahdollistaa röntgenkuvien ottamisen.

Hoito

Subaraknoidaalinen verenvuoto on hätätilanne ja vaatii välitöntä hoitoa. Kun verenvuodon syy ja sijainti on tunnistettu, lääketieteellinen tai kirurginen hoito toteutetaan verenvuodon pysäyttämiseksi, mahdollisen hyytymän poistamiseksi ja kallonsisäisen paineen lievittämiseksi.
Hoito on suunnattu oireiden hallintaan ja mahdollisten komplikaatioiden hallintaan, mukaan lukien:

• Verenvuoto;
• Aivojen vasospasmi (liittyy valtimoiden kaventumiseen ja aivojen verenkierron heikkenemiseen);
• Nesteen kertyminen aivoihin (hydrocephalus).

Kirurgisen lähestymistavan tarkoituksena on korjata subaraknoidaalisen verenvuodon alkuperä, mukaan lukien valtimoiden epämuodostumat, aivojen aneurysmat tai traumavammat. Subaraknoidaalisen verenvuodon ennuste on parantunut viime vuosikymmeninä ja useimmat potilaat selviävät, mutta toipuminen voi kuitenkin olla hidasta ja usein turhauttavaa.

Kuinka vähentää riskiä

"Subaraknoidaalisen verenvuodon estämiseksi voidaan toteuttaa kolme tehokasta toimenpidettä:

• Lopeta tupakointi;
• Kohtuullinen alkoholinkäyttö
• Ryhdy toimenpiteisiin pitääksesi verenpaineesi normaaleissa parametreissa (kuten harjoittele säännöllisesti ja pidä terveellistä, tasapainoista ruokavaliota).