Pieni gramnegatiivinen bakteeri, liikkumaton, asporigeeninen, fakultatiivinen aerobinen, ei kestä happoa, kookospähkinäinen, mutta pleomorfinen, joten kyky muuttaa sen morfologiaa tarvittaessa, Haemophilus influenzae sen nimi johtuu virheestä, koska se on alun perin tunnistettu influenssasta vastuussa olevaksi mikro -organismiksi, jonka tiedämme nyt olevan virusperäinen.
Verrattuna flunssaan, infektiot Haemophilus influenzae niitä pelätään paljon enemmän, koska ne ovat mahdollisesti erittäin vakavia, etenkin lapsilla.
monien aikuisten ylähengitysteistä, etenkin talvikuukausina, aiheuttamatta erityisiä sairauksia.
Vaikka sitä esiintyy 80%: lla terveistä aikuisista, immuunijärjestelmä rajoittaa yleensä infektiota ja etenee oireettomasti.
Kuitenkin, kun tietyt olosuhteet (immunosuppressio, samanaikaiset sairaudet, huonot ympäristöolosuhteet) vaarantavat organismin puolustuslinjat, Haemophilus influenzae siitä tulee patogeeninen aiheuttaen pääasiassa paikallisia infektioita (ylemmät ja alemmat hengitystiet) ja vakavammissa tapauksissa systeemisiä.
Taajuus patologisen infektion kanssa Haemophilus influenzae on kääntäen verrannollinen ikään; tämä tarkoittaa sitä, että bakteeri hyökkää ennen kaikkea lapsia, niin että rokotuksen puuttuessa vähintään 50% lapsipotilaista kärsii Haemophilus influenzae ensimmäisenä elinvuotena ja lähes kaikki lapset ovat jo saaneet tartunnan kolmen vuoden iässä.
Vanhukset ovat myös vähemmän vastustuskykyisiä infektioille.
).Tällä hetkellä 6 antigeenistä tyyppiä Haemophilus influenzae varustettu LPS: llä; nämä bakteerit tunnistetaan aakkosten kuuden ensimmäisen kirjaimen avulla, A: sta F.
Niiden 6 eri antigeenityypin joukossa Haemophilus influenzae kapselilla varustettu, yleisin ihmisen patologiassa Haemophilus influenzae tyyppi B.
Sillä on invasiivinen taipumus, se liittyy usein bakteereihin ja vaikuttaa pääasiassa imeväisiin ja alle kahden vuoden ikäisiin lapsiin.
Tämän bakteerin vaara lapsilla on kannustanut etsimään tiettyä, jo muutaman vuoden ajan saatavilla olevaa rokotetta, joka annetaan ensimmäistä kertaa kahden kuukauden iässä.
Määritellään bakteerit, joista puuttuu polysakkaridikapseli Haemophilus influenzae ei kirjoitettavissa.
kahdesta kuukaudesta viiteen vuoteen.Aiheuttama aivokalvon tulehdus Haemophilus influenzae se on infektion vakavin kliininen muoto, koska se voi aiheuttaa varsin vakavia vaurioita vakavilla paikallisilla haitoilla erityisesti hermoston tasolla:
- Kuurous ja sokeus;
- Oppimisen ja kehityksen ongelmat;
- Aivovaurio yleensä.
Aivokalvontulehdus alkaen Haemophilus influenzae Tyyppi B on harvinainen yli 27 -vuotiailla aikuisilla.
Mätäisen aivokalvontulehduksen oireinen alkaminen Haemophilus influenzae se on äkillinen, vaikka aivokalvontulehduksen puhkeamista edeltäisi usein hengitysteihin (nenänielutulehdus, keuhkoputkentulehdus, keuhkoputkentulehdus) tai korvaan (välikorvatulehdus) liittyvät oireet, jotka - erityisesti ilman asianmukaista hoitoa - edustavat veren diffuusion (septikemia) taudinaiheuttaja ja sieltä aivokalvoihin.
Kuume, hengitysvaikeudet, kurkkukipu, kipu nielemisessä, syljen ylituotanto ovat aivokalvontulehduksen ensimmäisiä oireita.
Kehitys voi olla dramaattinen, bakteerin diffuusio veren kautta (septikemia) ja useiden elinten osallistuminen potilaan kuolemaan.
Bakteeri Haemophilus influenzaeSe voi myös aiheuttaa vakavan kurkun tulehduksen kurkunpään (äänitaitoksen) alueella, jota kutsutaan akuutiksi epiglottitiksi.
Räjähtävän oireenmukaisen kulkunsa vuoksi, jos sitä ei tunnisteta ja hoideta nopeasti, akuutti epiglottitis voi olla hengenvaarallinen, koska se estää lasta hengittämästä normaalisti. hengitysteiden tukos; ei ole yllättävää, että akuutti epiglottitis tunnetaan myös nimellä akuutti tukehtuva kurkunpään tulehdus.
hemodialyysi) ja potilailla, joilla on krooninen obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus (COPD) tai muita kroonisia keuhkosairauksia.
Nämä tyypittömät kannat Haemophilus influenzaeLisäksi niitä esiintyy usein kystistä fibroosia sairastavien potilaiden alemmissa hengitysteissä taudin pahenemisvaiheiden aikana.
Infektio kantojen takia Haemophilus influenzae ei-tyypillinen voi sijaita eri tasoilla hengitysteissä ja korvassa aiheuttaen suoraan välikorvatulehdusta, nielurisatulehdusta, akuuttia poskiontelotulehdusta, nielutulehdusta (kurkkukipua), henkitorven tulehdusta, henkitorven tulehdusta, kroonista keuhkoputkentulehdusta, keuhkoputkentulehdusta ja / tai keuhkokuumetta tai pahentaa sitä, jos muut etiologiset aineet (virukset ja bakteerit).
Infektiot alkaen Haemophilus influenzae niillä on yleensä märkivä luonne, joten ne liittyvät mätätuotantoon.
Harvoin, kantoja Haemophilus influenzae ei kirjoitettavissa, ne antavat invasiivisia muotoja, jotka leviävät verellä muihin organismin osiin.
Kuitenkin, kun näin tapahtuu, he ovat mahdollisesti vastuussa: septisestä niveltulehduksesta, perikardiitista, endokardiitista, kolekystiitistä, märkivästä niveltulehduksesta, virtsatietulehduksista, empyemasta ja epiglottitista aikuisilla, synnytyksen jälkeisestä sepsiksestä ja septikemiasta vastasyntyneellä.
kolmannen sukupolven, kuten keftriaksoni (2 g / vrk aikuisilla) ja kefotaksiimi (2 g kolme kertaa / vrk), valinnaiset lääkkeet vaikeissa tapauksissa (kuten märkivä bakteeri -aivokalvontulehdus).
Hoitoa on jatkettava 7–14 päivän ajan ja se on lopetettava, vaikka oireet olisivat selvästi parantuneet.
Lievemmissä tapauksissa antibioottien eri yhdistelmä on edullinen: ampisilliini ja sulbaktaami, toisen sukupolven kefalosporiinit (kefakloori, kefamandoni ja kefuroksiimi) ja kolmannen sukupolven tai fluorokinolonit.
kapseli Haemophilus influenzae tyyppi B, yleensä yhdistettynä muihin komponentteihin, jotka varmistavat immuniteetin muita sairauksia vastaan, kuten kurkkumätä, jäykkäkouristus, hinkuyskä, poliomyeliitti ja hepatiitti B (ks. Infanri Hexa -lääkevalmiste).
Rokote siirretään yleensä ensimmäisen kerran kahden kuukauden iässä. Sitten tarvitaan vielä kolme rokotusta: neljän kuukauden, kuuden kuukauden ja 12-18 kuukauden kuluttua.
Suorittamalla koko rokotusjakson seerumi suojaa noin 95% lapsista vakavilta infektioilta Haemophilus influenzae tyyppi B: toisaalta se on täysin tehoton muiden bakteerien aiheuttaman aivokalvontulehduksen estämisessä.
Jos rifampisiini on joutunut kosketuksiin tartunnan saaneiden henkilöiden kanssa, lapsilla ja aikuisilla, joilla ei ole vielä ilmennyt infektion oireita, kemoprofylaksia on mahdollista.
Lisätietoja: Kuusiarvoinen rokote: mitä vastaan se suojaa ja milloin se tehdäänHaemophilus influenzae -rokote: Pakollinen
Asetuslaki alaikäisten rokotusten ehkäisystä nollasta 16 vuoteen, hyväksytty 19.5.2017, rokote "Haemophilus influenzae on tullut pakolliseksi vuoden 2001 jälkeen syntyneille.
Lisäksi aina aivokalvontulehdukselta suojautumisen kannalta:
- Vuosina 2012--2016 syntyneet ovat velvollisia rokottamaan meningokokki C: tä vastaan.
- Vuodesta 2017 syntyneet ovat velvollisia rokottamaan myös meningokokki C: tä ja meningokokki B: tä vastaan.
Lisätietoja pakollisista rokotteista lapsilla on tässä artikkelissa.
