Karsinoomat ovat erittäin tunkeutuvia ja etäpesäkkeitä aiheuttavia pahanlaatuisia kasvaimia.
Riippuen epiteelisolusta, josta se on peräisin, karsinooma voi olla: okasolusyöpä, adenokarsinooma, siirtymäsolusyöpä ja tyvisolusyöpä.
Biopsia (tai biopsia) on välttämätön syövän diagnosoimiseksi.
Mitä ovat epiteelisolut: lyhyt katsaus
Ns. jne.).
(tai syöpä), joka on peräisin epiteelisolun hallitsemattomasta lisääntymisestä.
Mihin elimiin karsinooma voi vaikuttaa?
Koska niissä kaikissa on epiteelisoluja, elimiä, kuten iho, maksa, munuaiset, kurkunpään, keuhkot, haima, rinnat, eturauhanen, vatsa, suolet (pohjukaissuoli, paksusuolen, sigman, peräsuolen), virtsarakko jne.
Karsinooman pääpiirteet?
Jokainen syöpä on pahanlaatuinen kasvain, jolla on hyvä tunkeutumis- ja etäpesäke.
Infiltrointivoimalla (tai soluttautumisvoimalla) lääkärit tarkoittavat syövän kykyä "vaikuttaa" viereisiin anatomisiin alueisiin ja kulkea muiden elinten tai kudosesteiden läpi.
Toisaalta metastasoivalla voimalla ne viittaavat karsinooman solujen kykyyn levitä veren tai imukierron kautta ihmiskehon muihin elimiin tai kudoksiin.
- Karsinoomien (ja yleensä pahanlaatuisten kasvainten) soluja, jotka saastuttavat elimiä ja kudoksia kaukana kasvaimen muodostumispaikasta, kutsutaan etäpesäkkeiksi.
- Metastaasien syntymiseen johtavaa prosessia kutsutaan metastaasiksi.
Karsinooma on epiteeli
Karsinoomat ovat pahanlaatuisia epiteelejä; onkologiassa termi "epiteeli" viittaa mihin tahansa hyvän- tai pahanlaatuiseen kasvaimeen, joka on peräisin epiteelisolun epänormaalista lisääntymisestä.
Lisätietoja: EpiteeliomaNimen alkuperä
Sana karsinooma tulee kreikan sanasta "karkinooma' (καρκίνωμα), joka tarkoittaa "kipeä" tai "haavauma".
"Karkinoma" puolestaan tulee sanasta "karkinos", joka tarkoittaa "rapu".
Epidemiologia
Syöpä, joka ymmärretään pahanlaatuisten kasvainten luokkaan, edustaa yleisintä pahanlaatuisen kasvaimen muotoa ihmisessä.
Anglosaksin tilastojen mukaan itse asiassa noin 80-85 syöpätapausta sadasta ovat karsinoomia.
Karsinooma syntyy korjaamattoman DNA -vaurion (mutaation) seurauksena, joka estää DNA: ta itse säätelemästä solujen kasvuprosesseja, jakautumista ja kuolemaa tarkasti ja tarkasti.
Tästä seuraa, että geneettisen perinnön mutaatioon osallistuva solu tai solut kasvavat ja jakautuvat hallitsemattomalla tavalla (puhumme myös hallitsemattomasta solujen lisääntymisestä).
Karsinooman solut - mutta todellisuudessa kaikki pahanlaatuisen kasvaimen solut - käyttävät myös "hullujen solujen" nimeä: tämä termi osoittaa tarkasti niiden poikkeavuuden ja tyypillisen hallinnan puutteen kasvu- ja jakautumisprosesseissa.
Muutama yksityiskohta mutaatioprosesseista
Mikä tahansa karsinooma - samoin kuin mikä tahansa muu pahanlaatuinen kasvain - ei koskaan ole yksittäinen DNA -mutaatio, vaan sarja mutaatioita.
Yleensä ihmisessä karsinoomaa aiheuttavat mutaatiot ilmenevät eri elämänvaiheissa; toisin sanoen karsinoomille tyypillinen hallitsematon solujen lisääntyminen on seurausta mutaatioiden hitaasta kertymisestä ikääntymisprosessin aikana.
Syöpään sairastuneiden mutaatioiden hidas kertyminen elämän aikana selittää, miksi potilaat ovat yleensä vanhuksia. Nuoret syöpää sairastavat ovat erityisen valitettavia yksilöitä, koska mutaation kertyminen on ollut heille erittäin nopeaa.
Hauska fakta: DNA: lla on puolustusjärjestelmä, joka korjaa mutaatioita
Ihmisen DNA: n eri toimintojen joukossa on myös proteiinien tuottaminen, jotka on suunniteltu korjaamaan mutaatiot, jotka elämän aikana vaikuttavat itse DNA: han. Toisin sanoen geneettisellä perinnöllämme on itsepuolustusjärjestelmä mutaatioita vastaan .
Tämä itsepuolustusjärjestelmä on erittäin tehokas; joissakin tapauksissa se kuitenkin epäonnistuu tai tekee virheitä, ja siihen liittyy yhden tai useamman mutaation pysyvyys DNA: ssa.
Yleensä mutaatioita vastaan puolustusjärjestelmän virheet muodostavat perustan pahanlaatuisten kasvainten kehittymiselle.
On kuitenkin huomattava, että on olemassa "karsinooman toinen luokitus, joka ymmärretään kasvainkategoriaksi ja joka perustuu paitsi epiteelisolutyyppiin, josta kasvain on peräisin, mutta myös joihinkin sen ominaisuuksiin, jotka ovat kehittyneet kasvaimen puhkeamisen jälkeen; tämä toinen luokitus erottaa 6 erilaista. karsinoomatyypit:
- Adenokarsinooma (sama kuin toisen luokituksen);
- Okasolusyöpä (sama kuin toisen luokituksen);
- Adenosquamous -karsinooma;
- Anaplastinen karsinooma;
- Suursolukarsinooma;
- Pienisoluinen karsinooma.
Squamous -karsinooma (tai spinaliooma)
Squamous-karsinoomat ovat peräisin niin kutsutuista okasoluista; okasolut ovat litteitä ja ne luonnehtivat ennen kaikkea ihon uloimpia kerroksia (täsmälleen ihoa) ja sisäelimiä, kuten kurkkua tai ruokatorvea.
Esimerkkejä okasolusyövistä ovat eräät ihon pahanlaatuiset kasvaimet (okasolusyöpä), suuontelon pahanlaatuiset kasvaimet (kurkun syöpä, suun syöpä, kielen syöpä jne.) Ja jotkut ruoansulatuskanavan pahanlaatuiset kasvaimet ( ruokatorveen, paksusuoleen, peräsuoleen jne.).
Adenokarsinooma
Adenokarsinoomat ovat karsinoomia, jotka ovat peräisin rauhasien soluista, kuten esimerkiksi rintoista tai haimasta (HUOM: lääketieteessä etuliite "adeno" osoittaa rauhaslaitetta).
Esimerkkejä adenokarsinoomista ovat pahanlaatuinen rintasyöpä, pahanlaatuinen haimasyöpä, tietyt ruoansulatuskanavan syövät (paksusuolen ja peräsuolen syöpä) ja pahanlaatuinen eturauhassyöpä.
Siirtymäkauden solukarsinooma
Siirtymäkauden solukarsinoomat ovat peräisin soluista, jotka muodostavat siirtymäepiteelin; siirtymäepiteelit ovat erityisiä solumuodostelmia, jotka kykenevät venymään ja joilla on läpäisemättömyys. Yleensä ne lokalisoituvat virtsateihin peittäen virtsarakon sisäseinän tai virtsaputken osan.
Esimerkkejä siirtymäkauden solukarsinoomista ovat virtsateiden (erityisesti virtsarakon ja virtsaputken) pahanlaatuiset kasvaimet.
Tyvisolusyöpä (tai basalioma)
Tyvisolusyöpä on karsinooma, joka syntyy tyvisoluista. Tyvisolut ovat kuutiomaisia tai lieriömäisiä soluelementtejä, jotka sijaitsevat orvaskeden juuressa ja ovat suorassa kosketuksessa alla olevan dermiksen kanssa.
Klassisin tyvisolusyöpä on ihon basalioma.
Muut syövän tyypit
Adenosquamous -karsinooma
Se koostuu karsinoomasta, joka sisältää sekä syöpäsoluja adenokarsinoomasta että syöpäsoluja okasolusyövästä.
Anaplastinen karsinooma
Se on karsinooma, jonka kasvainsoluihin on tehty erilaisia histologisia ja sytologisia muutoksia niin paljon, että sen alkuperää on vaikea ymmärtää.
Anaplastisia karsinoomia kutsutaan myös erilaistumattomiksi karsinoomiksi.
Suurisoluinen karsinooma
Se on karsinoomatyyppi, jolle on tunnusomaista suurentuneet solut, pyöreä tai monikulmioinen muoto ja runsas sytoplasma.
Pienisoluinen karsinooma
Se koostuu karsinoomasta, jonka kasvainsolut ovat pyöreitä, pienikokoisia ja vähän sytoplasmaa.
Joskus syöpäsolut voivat näyttää muodoltaan monikulmaisia ja fusiformisia.
Karsinooma tilanteessa
Termillä karsinooma in situ, lääkärit aikovat epiteelisolujen epätyypillistä lisääntymistä, joilla ei ole pahanlaatuisten kasvainsolujen tyypillisistä ominaisuuksista huolimatta samaa soluttautumis- ja etäpesäkevoimaa kuin jälkimmäisellä.
Karsinooma in situsiksi se on syöpää edeltävä kasvaimen muoto, vähemmän vaarallinen kuin todellinen karsinooma ja helpommin hoidettavissa.
Hoito voi olla monimutkaista kasvainmassalla, joka sijaitsee erityisen hankalassa paikassa päästäkseen lääketieteellisten kirurgisten instrumenttien kautta.
Yleisesti ottaen vaiheen II syöpä on hoidettavissa hyvillä tuloksilla.
Kuten edellisessä tapauksessa, kasvainmassa, joka on muodostettu erityisen hankalaan pisteeseen lääketieteellisten kirurgisten instrumenttien kautta, voi vaikeuttaa hoitoa.
Vaiheen III syövän paranemismahdollisuudet ovat huomattavasti pienemmät kuin kahdessa edellisessä tapauksessa (vaihe I ja II). Hoidon vaikeudet liittyvät pahanlaatuisten solujen leviämiseen ympäröivien kudosten terveiden solujen keskelle ja tarpeeseen poistaa myös "saastuneet" imusolmukkeet.
Vaiheen IV syövän hoidon mahdollisuudet ovat pienet. Kasvainmassan poistaminen on todellakin monimutkaista ja epäonnistunutta, samoin kuin etäpesäkkeiden hoito.
Todellisuudessa lavastuskuva on hieman monimutkaisempi kuin yllä esitetty. "Itse asiassa se sisältäisi myös alivaiheet ja etäpesäkkeiden luokituksen, jotka liittyvät niiden läsnäoloon / poissaoloon tai läheisyyteen / etäisyyteen.
Tutkinto
Pahanlaatuisen kasvaimen, mukaan lukien karsinooma, luokka sisältää kaikki biopsiatutkimuksen aikana kerätyt tiedot pahanlaatuisten kasvainsolujen transformaation laajuudesta verrattuna niiden terveisiin vastineisiin. Toisin sanoen se on indeksi siitä, kuinka paljon tuumorigeneesi (eli neoplasian muodostuminen) on vaikuttanut mukana olevien epiteelisolujen morfologiseen puoleen ja muuttanut niiden alkuperäistä ulkonäköä.
Sopimuksen mukaan lääkärit ovat todenneet, että on olemassa 4 eri luokkaa, joiden vakavuus kasvaa ja jotka on tunnistettu arabialaisilla numeroilla 1-4:
- Aste 1: asteen 1 syöpä, jonka pahanlaatuiset solut muistuttavat edelleen läheisesti terveitä vastineitaan. Tämän erityisen samankaltaisuuden ansiosta lääkärit voivat helposti määrittää neoplasman aiheuttaneen epiteelisolun tyypin.
Asteen 1 karsinoomat, jotka tunnetaan myös hyvin erilaistuneina karsinoomina, ovat vähiten vakavia ja helpoimmin hoidettavia syövän muotoja. - Aste 2: Luokka 2 on karsinooma, jonka pahanlaatuisilla soluilla, jotka muistuttavat silti terveitä vastineitaan, on joitain lieviä tyypillisiä kasvainominaisuuksia, kuten: epäsäännöllinen muoto ja solujen monikerroksisuus (vähintään 7 kerrosta päällekkäisiä soluja).
Asteen 2 karsinoomat, joita kutsutaan myös kohtalaisesti erilaistuneiksi karsinoomiksi, ovat karsinooman muotoja, joiden vakavuus on matala tai keskivaikea ja joilla on hyvät mahdollisuudet parantua. - Luokka 3: karsinooma, jonka pahanlaatuiset solut muistuttavat vain vähän terveitä vastineitaan, ovat erityisen epäsäännöllisen näköisiä, muodostavat useita kerroksia (yli 10) ja niillä on erillinen mitoosi (mitoosi = solujakautuminen).
Tunnetaan myös huonosti erilaistuneina karsinoomina, asteen 3 karsinoomat ovat keskivaikean tai vaikean karsinooman muotoja, joilla on vain vähän parannuskeinoa. - Aste 4: Aste 4 on karsinooma, jonka pahanlaatuiset solut eivät enää muistuta niiden terveitä vastineita, ovat erittäin epäjärjestyneitä ja epäsäännöllisen muotoisia ja niillä on "korkea mitoosi (eli ne jakautuvat suurella taajuudella).
Tunnetaan myös erilaistumattomina karsinoomina, asteen 4 karsinoomat ovat vakavimpia ja hoitamattomia syövän muotoja.
