Luun vaihtuvuus: tärkeys ja biologinen perusta
Luustolle ominaisesta kovuudesta ja lujuudesta huolimatta luu ei ole staattinen kudos, vaan muuttuu jatkuvasti ja korjaa itsensä jatkuvasti. Tätä prosessia kutsutaan "luun uudelleenmuotoiluksi".
MUISTAA:
- Luun vaihtuvuus tai uudistuminen määritellään sykliseksi prosessiksi, jossa vanhempi luu poistetaan ja korvataan toisella nuoremmalla kudoksella.
- Puhumme osteogeneesistä luukudoksen muodostumisen osoittamiseksi; reabsorptio osoittaa sen hajoamista.
- Noin 10% koko luumassastamme uusiutuu vuosittain.
Hieno endokriininen valvonta, remodeling -prosessit seuraavat toisiaan muuttamalla luukudoksen rakennetta pyyntöjen mukaan.
Luun uudistumisesta vastaavat kahdenlaisia soluja, joita kutsutaan vastaavasti osteoklasteiksi ja osteoblasteiksi. Entinen, monisoluinen ja runsaasti mikrovilliä, erittää proteolyyttisiä happoja ja entsyymejä, jotka tuhoamalla luumatriisin vapauttavat sen sisältämiä mineraaleja.
Osteoklastin syövyttävä vaikutus ilmenee Howship -aukon muodostumisena. Ensimmäisen aukon muodostanut osteoklasti irtoaa matriisista ja liikkuu amoeboidiliikkeellä luun osassa, joka on vierekkäin juuri imeytyneeseen luun osaan.
Tämän prosessin ansiosta luusta poistetaan päivittäin noin 500 mg kalsiumia (0,05% kalsiumin kokonaismäärästä) .Lisäksi tarvittaessa erilaiset osteoklastipopulaatiot pystyvät absorboimaan jopa suuria osia luusta suhteellisen lyhyessä ajassa.
Luuerosiointiprosessin jälkeen osteoblastit, solut, joilla on täysin vastakkaiset toiminnot, puuttuvat asiaan. Itse asiassa ne takaavat orgaanisen matriisin muodostumisen ja saostumisen osteoklastien katabolisen vaikutuksen aiheuttamiin onteloihin.
Heti kun tämä matriisi saavuttaa riittävän paksun, se mineraloituu helposti kalsiumin välityksellä.Tämä mineralisaatioprosessi kestää kuukausia, jolloin uuden luun tiheys kasvaa vähitellen.
Osteogeneesi tapahtuu siis kahdessa vaiheessa:
- matriisin muodostuminen (osteoidi);
- matriisin mineralisaatio.
Miksi luun vaihtuvuus on tärkeää?
- Normaalin fyysisen rasituksen aiheuttamien stressimikromurtumien korjaamiseen
- Vahvistaa luukudosta vasteena sopiville ärsykkeille
- Plasman kalsium- ja fosforipitoisuuksien säätelemiseksi
Mikä säätelee näiden solujen toimintaa suosien osteoblastista tai osteoklastista toimintaa?
Prosessi on melko monimutkainen, ja sen ymmärtäminen perusteellisesti tarkoittaa sitä, että meillä on vankka perusta, josta alkaa oppia tuntemaan ja hoitamaan sairauksia, joissa tasapaino häviää osteoblastisen ja osteoklastisen toiminnan välillä, kuten osteoporoosissa ja luustometastaaseissa.
Tulevaisuuden lääkkeet vaikuttavat säätelemällä tiettyjen geenien transkriptiota osteoblastien aktiivisuuden ja osteoklastien apoptoosin (solukuoleman) edistämiseksi.
Tärkeimmät sääntelytekijät ovat:
- a- veren kalsiumpitoisuus
- b- painovoiman ja lihasten mekaanisten rasitusten aiheuttama mekaaninen kuormitus
Luuranko reagoi fyysiseen harjoitteluun, lihasten stimulaatioon ja painovoimaan vahvistamalla itseään; päinvastoin, se heikentää.
Hormonaalinen vaikutus ja muut tekijät
Vaikka luun pituus pysyy vakiona aikuisena, luu isännöi edelleen aktiivista solupopulaatiota, mikä pitää sen dynaamisen tasapainon tilassa. Erilaiset hormonit vaikuttavat luun muodostumiseen, kasvuun ja uudistumiseen stimuloimalla joko osteoblasteja tai osteoklasteja.
aktivoituessaan maksassa ja munuaisissa se lisää kalsiumin ja fosforin imeytymistä suolistossa ja vähentää sen erittymistä virtsaan
ne lisäävät sitä (siksi naiset ovat alttiimpia osteoporoosille vaihdevuosien jälkeen)
ne lisäävät sitä synergiassa GH: n kanssa, mutta jos niitä on liikaa, ne vähentävät sitä
se suosii luuston kasvua lapsuudessa ja murrosiässä; ylimäärä nuoruudessa aiheuttaa jättimäisyyttä (kääpiövirhe), kun taas aikuisiässä se aiheuttaa akromegaliaa (luun laajentuminen, joka näkyy ennen kaikkea raajoissa ja kasvoissa).
kasvutekijöitä, jotka yhdessä insuliinin kanssa ja synergiassa GH: n kanssa lisäävät luun tiheyttä ja luontaista kasvua
lisää aktiivisen D -vitamiinin synteesiä, mikä edistää kalsiumin imeytymistä suolistosta ja lisää siten maidontuotantoon käytettävissä olevan kivennäisaineen määrää
Endokriinisen alkuperän signaalien lisäksi luut ovat myös herkkiä mekaanisille ärsykkeille. Kangas, joka muodostaa ne, reagoi positiivisesti kuormituksen aiheuttamiin ärsykkeisiin (työ ja urheilu, jotka aiheuttavat luun puristusjännityksiä, kuten jalkapallo, tanssi, juoksu, paljon vähemmän pyöräily ja uinti).
Päinvastoin, pitkäaikaiseen immobilisaatioon (esimerkiksi murtuman jälkeen) liittyy luukudoksen harvinaisuus. Tämä selittää sen, miksi tietyt urheilulajit, mukaan lukien tanssi, estävät osteoporoosin ilmaantumista vanhuksilla.
On myös paikallisia ärsykkeitä, jotka on uskottu tietyille sanansaattajille, kuten transformoiva kasvutekijä (TGF-ß) ja insuliinin kaltaiset kasvutekijät (IGF), jotka tuottavat osteoblastit ja stimuloivat niiden toimintaa.
Huomaa, että kuvassa paksumpi nuoli geneettisten tekijöiden alla, mikä korostaa tämän elementin suurempaa painoa muihin.
Muita artikkeleita aiheesta "Luun uudistaminen Luu Remodeling"
- luuydin
- luu
- ihmiskehon luut
- luukudosta
- osteoblastit osteoklastit
- spongy bone kompakti luu
- periosteum endosteum
- luumassa
- korkeuden kasvu
- nivelet
- Nivelet: anatomiarakenne