Mikä tuo on
Estradioli (E2) on sukupuolihormoni, tärkein ihmisen estrogeeneistä (estroni E1, estradioli E2 ja estrioli E3).
Naisille tyypillistä hedelmällisellä kaudella estradiolia tuotetaan myös pienempinä pitoisuuksina miesorganismissa.
Estroni ja estradioli ovat keskenään muuntuvia, ja tämä mahdollisuus saa E1- ja E2 -suhteen hedelmällisessä iässä oleville naisille noin 1: 1.
Estronin teho on noin 12 kertaa pienempi kuin estradiolin, mutta sen biologista merkitystä ei pidä aliarvioida erityisesti vaihdevuosien aikana. Itse asiassa, kun nainen lopettaa estradiolin tuotannon munasarjoissa noin 50 -vuotiaana, estronista voi tulla hallitseva estrogeeni. Raskauden aikana estrioli, istukasta peräisin oleva steroidi, jolla on hyvin rajallinen estrogeeninen aktiivisuus, lisääntyy.
Toiminnot
Sen lisäksi, että estradioli puuttuu seksuaalisiin toimintoihin, sekä ensisijaisiin (lisääntymiseen) että toissijaisiin (rintojen kehitys jne.), Se vaikuttaa eri elinten ja kudosten toimintaan; esimerkiksi se suorittaa "suojaavan toiminnan" osteoporoosia ja erilaisia sydän- ja verisuonitauteihin, mikä edistää muun muassa ihon ja hiusten tropismia.
Lisäksi murrosiässä estradioli edistää naisten lisääntymiselinten (emätin, kohtu, munanjohtimet, munasarjat) kypsymistä ja stimuloi toissijaisten seksuaalisten ominaisuuksien ilmaantumista, erityisesti rintojen kehittymistä ja tyypillistä kehon muodonmuutosta rasvan kerääntymisellä alueet (rinnat, lonkat, reidet) Estrogeenitasojen jyrkkä lasku, joka liittyy munasarjojen toiminnan lakkaamiseen, on vastuussa monista vaihdevuosien häiriöistä.
Eritys
Kuukautiskierto ja estradiolin eritys
Alkuvuodesta alkaen noin 28 päivän välein follikkelit kypsyvät ja kehityksen aikana erittävät suuria määriä estradiolia kohdun endometriumin kasvun tukemiseksi. Estradiolitasot saavuttavat enimmäistason ennen ovulaatiota ja laskevat sitten aivan yhtäkkiä. Luteaalivaiheessa estradiolin lisäys on toinen ja hillitty, mikä synergiassa progesteronipitoisuuden nousun kanssa valmistaa kohtua mille tahansa kasville. Myös aivolisäkkeen etuosan ja munasarjan välillä on palaute, joka määrittää normaalin kuukautiskierton; alhaiset estrogeenitasot, jotka luonnehtivat syklin ensimmäistä vaihetta (kuukautiset), stimuloivat FSH: n tuotantoa, mikä puolestaan indusoi 17-b-estradiolin tuotantoa. Tämä esittää preovulatiivisen huipun, joka on vastuussa ovulaation LH -noususta.
Hedelmällisessä iässä olevilla naisilla suurin osa estradiolista tuotetaan munasarjoissa adenohypophyseal -hormonien LH (luteinisoiva) ja FSH (stimuloiva follikkeli) stimuloimalla: aivolisäkkeen luteinisoiva hormoni (LH) sitoutuu teca -solujen reseptoreihin. androgeenit (androstenedione ja testosteroni), jotka granulosa -solut ottavat suurelta osin talteen ja muuttuvat helposti estradioliksi (androstenedione voidaan muuttaa myös estroniksi). munasolu ja sen vuoraus, jonka uloin kerros koostuu teekan soluista ja sisin kerros granulosa -soluista.
Aromataasientsyymi, joka muuntaa androgeenit estrogeeniksi, ei ole granulososien etuoikeus; tämä entsyymi ilmentyy itse asiassa eri kudoksissa, erityisesti rasvakudoksessa. Rasvakudoksen lisäksi luustolihakset, maksa ja lisämunuaiskuori tuottavat vähäisen määrän estrogeenia.Tämä viimeinen estradiolimäärä tulee erityisen tärkeäksi vaihdevuosien jälkeen, jolloin tärkein aktiivinen estrogeeni on estroni.
Verenkierrossa vain pieni määrä estradiolia erotetaan kuljetusproteiineista, kun taas suurin osa verenkierrosta liittyy läheisesti ns. SHBG: hen (sukupuolihormonien siirtoproteiineihin) ja epävakaammalla tavalla albumiiniin. Näistä fraktioista vain vapaat Yksi (noin 2,2%) on biologisesti aktiivinen, koska - lipofiilisyytensä vuoksi - se kulkee vapaasti solukalvojen läpi ja on vuorovaikutuksessa sytoplasmisen reseptoriensa kanssa säätelemällä geenin transkriptiota ja proteiinisynteesiä.
Ihmisillä tietty määrä estradiolia tuotetaan Leydigin kivesten soluissa ja perifeerisellä tasolla aromataasientsyymin edellä mainitun toimenpiteen avulla.
Arvot ja verianalyysi
POTILAN VALMISTELU TUTKIMUKSEEN:
Paasto 12 tunnin sisällä ennen veren keräämistä.
PÄÄKÄYTTÖOHJEET
Muutokset kuukautiskierrossa, toimivat munasarjasyövät ja potilaiden valvonta, joille annetaan ovulaatio ja avustettu hedelmöitys.
LISÄTIETOT - REFERENSSIVÄLIT
Nainen - follikulaarinen vaihe
10-178 pg / ml
Nainen - Preovulatiivinen huippu
48-388 pg / ml
Nainen - Luteaalivaihe
31-247 pg / ml
Nainen - Vaihdevuodet
0-30 pg / ml
Miehet
10-45 pg / ml
MATALA ESTRADIOLI
Alhaisia 17-B-estradiolin pitoisuuksia voi esiintyä seuraavissa patologisissa tiloissa:
- hermafroditismi e
- pseudohermafroditismi,
- hypogonadismi
- hypogonadotropinemia,
- lisämunuaisen hyperplasia ja 21-hydroksylaasilohko.
Hedelmällisessä iässä olevilla naisilla estrogeenin lasku voi johtua erityisen rajoittavasta ruokavaliosta, etenkin kun se liittyy rasittavaan fyysiseen aktiivisuuteen.
KORKEA ESTRADIOLI
Kohonneita 17-B-estradiolin pitoisuuksia voi esiintyä seuraavissa patologisissa tiloissa: estradiolia erittävät munasarjasyövät, kivesten kasvaimet, maksan vajaatoiminta. Korkea estradiolipitoisuus liittyy joihinkin syöpiin, kuten rintasyöpään ja kohdun limakalvon syöpään; Lisäksi on olemassa useita hyvänlaatuisia gynekologisia sairauksia, jotka ovat riippuvaisia estrogeenistä, kuten endometrioosi.Kun miehet tuottavat liikaa estradiolia, heillä on joitain naispuolisia ominaisuuksia, kuten rintakudoksen lisääntyminen (gynekomastia).
Esimerkkejä EXTRADIOL-POHJAISISTA LÄÄKEVALMISTEISTA
Climara ®, Estrofem ®, Ephelia ®