Määritelmä
Virtsaputki on akuutti tai krooninen tulehduksellinen prosessi, joka vaikuttaa virtsaputkeen, virtsateiden viimeiseen kanavaan, joka on vastuussa virtsan kuljettamisesta ulospäin.
Syyt
Virtsaputki on yksi välittömistä bakteeri-, sieni- ja virusinfektioiden seurauksista; yleisesti vastuussa olevat etiologiset tekijät ovat: Chlamydia trachomatis,Escherichia coli, Huuliherpes, Mycoplasma genitalis, Neisseria gonorrhoeae ja Trichomonas.
Uretriitin riskitekijät: munuaiskivet, heikentynyt immuunipuolustus, kystiitti, eturauhastulehdus (miehillä), suojaamaton yhdyntä, väärä intiimihygienia
Oireet
Virtsaputkeen liittyvistä oireista yleisimpiä ovat virtsaaminen ja kutina virtsaputken kohdun tasolla. Kuitenkin voimattomuus, balanitis / balanoposthitis, bakteriuria, virtsaamisvaikeudet, virtsaamiskipu, dysuria, kuume, postiitti , veri virtsassa, virtsarakon tenesmus ja haiseva / tumma virtsa.
Tietoa virtsaputkesta - virtsaputken hoitoon tarkoitettuja lääkkeitä ei ole tarkoitettu korvaamaan terveydenhuollon ammattilaisen ja potilaan välistä suoraa yhteyttä.
Lääkkeet
Ottaen huomioon, että virtsaputken tulehduksen syy on tarttuva, terapiassa käytettävät lääkkeet ovat antibiootteja; Lisäksi, koska virtsaputki on mahdollinen sukupuolitauti, farmakologinen hoito tulisi ulottaa koskemaan myös kumppania, jonka kanssa suojaamaton yhdyntä tapahtui 60 päivän aikana ennen oireiden alkamista.
Antibioottihoito on välttämätöntä virtsaputken tulehduksen parantamiseksi ja komplikaatioiden (salpingiitti, endometriitti, lantionmurtuma) välttämiseksi:
Makrolidit:
- Atsitromysiini (esim. Atsitromysiini, Zitrobiotic, Rezan, Azitrocin): 1 g suun kautta kerta -annoksena. Indikoitu klamydia- ja ei-gonokokki-virtsaputkelle. Alle 8 -vuotiaille, alle 45 kg painaville lapsille on suositeltavaa ottaa 20 mg / kg (enintään 1 g) suun kautta. Lapsille, jotka ovat jo täyttäneet 8 vuotta ja painavat yli 45 kg, suositellaan annettavaksi 1 g lääkettä (antibioottihoito indikoitu ei-gonokokki-tarttuvan virtsaputken tapauksessa). Atsitromysiini on valittu lääke virtsaputken tulehduksen hoitoon.
- Klaritromysiini (esim. Biaxin, Macladin, Klacid, Soriclar, Veclam): on suositeltavaa ottaa lääke annoksella 250-500 mg suun kautta 12 tunnin välein. Hoidon kesto vaihtelee 3-7 päivästä virtsaputken tulehduksen vakavuuden mukaan.
- Erytromysiini (esim. "virtsaputken tulehdus aiheuttaa komplikaatioita: 1-4 g päivässä iv jaettuina annoksina 6 tunnin välein tai jatkuvana infuusiona. Raskauden aikana on mahdollista ottaa tämä lääke 500 mg: n annoksena kahdesti päivässä 7 päivän ajan. Erityisesti se on hyödyllinen virtsatietulehduksen tapauksessa Klamydia. Ota yhteys lääkäriisi.
Tetrasykliinit: yleensä on suositeltavaa antaa 500 mg lääkettä 4 kertaa päivässä 7 päivän ajan, ellei lääkäri toisin määrää; tässä on esimerkki:
- Doksisykliini (esim.Doxycicl, Bassado): ei-gonokokki-virtsaputken hoitoon on suositeltavaa ottaa 100 mg vaikuttavaa ainetta suun kautta kerran päivässä viikon ajan. Kroonisen virtsatieinfektion tapauksessa on suositeltavaa ottaa 100 mg aktiivista ainetta 12 tunnin välein. Lääkärin on määritettävä hoidon kesto.
Kinolonit:
- Levofloksasiini (esim. suositellaan 250 mg: n lääkkeen antamista laskimoon kerran päivässä 10 päivän ajan tai 750 mg: n vuorokautta 5 päivän ajan.
- Ofloksasiini (esim. Exocin, Oflocin): annetaan 200 mg vaikuttavaa ainetta suun kautta 12 tunnin välein virtsatieinfektioiden tapauksessa yleensä ilman komplikaatioita. Erityisen aktiivinen E. coli -infektion virtsaputkea vastaan (hoidon kesto: 3 päivää). Muiden taudinaiheuttajien hoitoa on jatkettava vähintään 7 päivän ajan, ellei lääkäri toisin määrää. Komplikaatioissa ota 200 mg suun kautta otettavaa lääkettä 12 tunnin välein, 10 päivän ajan.
Virtsaputken tulehduksen yhteydessä on myös mahdollista ottaa kipulääkkeitä ja kuumetta alentavia lääkkeitä (jos kehon lämpötila muuttuu), jotka auttavat lievittämään kivuliaita oireita.
Lääkärin tulee määrätä oireiden vakavuuden perusteella yhden kipulääkkeen (NSAID) valinta toisen päälle ja hoidon kesto.
Luonnolliset "lääkkeet": virtsaputken tulehduksen yhteydessä on joskus mahdollista luottaa kasviterapiaan, joka on hyödyllinen tuskallisten oireiden lievittämisessä (ei hoidossa). Esimerkiksi karhunvatukka (Arctostaphylos uva-ursi) on erinomainen virtsateiden desinfiointiaine: karhunmarjan terapeuttinen vaikutus on mahdollista emäksisessä ympäristössä; tässä mielessä on suositeltavaa nostaa virtsan pH: ta tietyillä alkaloivilla aineilla (esim. kaliumsitraatti).
Virtsan happamoituminen: virtsan pH: n lasku vaikuttaa haitalliselta bakteerien kasvulle ja lisääntymiselle. Virtsan happamoituminen on kuitenkin melko monimutkainen prosessi, vaikkakin hyödyllinen virtsatieinfektioiden ja erityisesti toistuvan virtsaputken ehkäisyyn.
On vielä korostettava: on välttämätöntä laajentaa antibioottihoito myös seksikumppanillesi, jotta estetään infektion leviäminen ja estetään uudet virtsaputkitapaukset.