Määritelmä
Puhumme raskauden tilasta, kun nainen hedelmällisenä aikana kantaa hedelmöityksen hedelmää kohdussaan. Joidenkin kirjoittajien ajatuksien mukaan raskaus alkaa juuri silloin, kun siittiöt, jotka ovat saavuttaneet munanjohtimen, tapaavat munasolun ja lannoittavat sen; toisaalta toiset uskovat, että voimme puhua raskaudesta vain silloin, kun alkio on istutettu kohdun seinämän endometriumiin.
Oireet
Raskaus on yksi järkyttävimmistä ja poikkeuksellisimmista ajanjaksoista, joita nainen kohtaa elämässään: jokainen nainen reagoi eri tavalla siihen, mitä hänelle tapahtuu, sekä emotionaalisesti että fyysisesti. Raskauteen liittyvää tarkkaa oirekuvaa on vaikea kuvata, varsinkin jos nainen on ensimmäisen raskauden edessä; Amenorrea (kuukautisten puuttuminen) on epäilemättä oire, joka yhdistää valtaosan raskaana olevista naisista, ja siihen liittyy usein rintojen arkuus, johon liittyy palpataatiokipua, voimattomuus, lisääntynyt virtsaamistarve, huimaus, yliherkkyys hajuille ja / tai elintarvikkeille, kohonnut peruslämpötila , virtsankarkailu, pahoinvointi, oksentelu. Toiset naiset eivät ymmärrä olevansa raskaana, koska he eivät valittaa merkittävistä oireista: sanotut korostavat sitä, miten jokainen organismi reagoi täysin subjektiivisella tavalla tähän ihanaan kokemukseen.
Raskautta koskevien tietojen - raskautta ehkäisevien lääkkeiden ei ole tarkoitus korvata terveydenhuollon ammattilaisen ja potilaan välistä suoraa suhdetta. Ota aina yhteys lääkäriisi ja / tai asiantuntijaasi ennen raskauden aloittamista - Lääkkeet raskauden välttämiseksi.
Lääkkeet sen välttämiseksi
Paradoksaalisesti nykyään, nykyaikaisessa sivilisaatiossa, odottamatonta raskautta pidetään edelleen tabuna: naimattomia pareja, jotka tuovat uuden elämän henkiin, katsotaan joskus oudolla silmällä. Pojat, nuoret, tulisi opettaa huolellisesti ehkäisymenetelmistä raskauden välttämiseksi (tai ehkäisemiseksi), jos (selvästi) se olisi ei -toivottua; Jotkut naiset voivat jopa päättää keskeyttää raskauden, jos se on jo alkanut, yleensä 16. raskausviikolla. Aihe on selvästikin hyvin arkaluonteinen ja saattaa johtaa yhtä vaikeisiin pohdintoihin: siksi tämän artikkelin tavoitteena ei todellakaan ole saada lukijaa ajattelemaan vaan pikemminkin kuvaamaan objektiivisesti ja erillään kaikkia raskauden ehkäisymenetelmiä välttää sitä sekä ennen istutusta (hormonaalinen, mekaaninen tai luonnollinen ehkäisy) että istutuksen jälkeen (kemialliset aborttimenetelmät).
Hormonaaliset ehkäisyvalmisteet (raskauden ehkäisy raskauden ehkäisemiseksi)
Hormonaaliset ehkäisyvalmisteet estävät ovulaation ja estävät siten munasolun vapautumisen munasarjoista; tämän perustavanlaatuisen käsitteen lisäksi hormonaaliset ehkäisyvalmisteet vaikuttavat myös lisäämällä kohdunkaulan liman tiheyttä, esimerkiksi estämällä pääsy siittiöihin. , ehkäisyhormonaali, muuttamalla munanjohtimien ympäristöä ja kohdunsisältöä, estää istutuksen ja hedelmöityksen. Katsotaanpa alla, mitkä ovat kaikkein kaupallisimmat ehkäisymenetelmät:
- depotlaastari (progestageeneja ja / tai estrogeeneja sisältävä): se on lääke, joka toimii ihon läpi vapauttaen etinyyliestradiolia ja norelgestromiinia (estrogeeni- ja progestogeenihormonit), jotka ihon läpi pääsevät verenkiertoon välttäen ovulaatiota.
- Evra: depotlaastari (4 cm per puoli) sisältää 6 mg norelgestromiinia ja 600 mcg etinyyliestradiolia. Kiinnitä laastari kuukautisten ensimmäisenä päivänä ja pidä se tässä asennossa viikon ajan. Vaihda se seuraavana päivänä, samana päivänä kuin aloitit. Toista levitys kolmanteen viikkoon asti. Neljännen viikon aikana kuukautiset esiintyvät. Neljännen viikon lopussa toista yllä kuvattu hoito.
Esim:
- Emättimen rengas:
- etinyyliestradioli + etonogestreeli (esim. Nuvaring): ehkäisyrengas, joustava, ulkohalkaisija 54 mm ja poikittainen 4 mm, sisältää 11,7 mg etonogestreelia ja 2,7 mg etinyyliestradiolia. Aseta rengas syvälle emättimeen ensimmäisenä päivänä kuukautiset ja pidä sitä kolme viikkoa. Poista laite 21 päivän kuluttua 7 päivän ajaksi, jolloin kuukautiset esiintyvät ja jatka sitten juuri kuvatun terapeuttisen järjestelmän mukaisesti.
- Spiraali tai kierukka: vaihtoehtoinen ehkäisymenetelmä, jonka gynekologi on tuonut naisen kohtuun kuukautisten aikana ja jättänyt sinne muutamaksi vuodeksi. Laite sisältää progesteronia, joka vapautuu vähitellen.
- Ehkäisy- tai ehkäisypillerit: estrogeeni-progestiini (yhdistelmä) tai minipilleri (vain progestiinien kanssa). Se on yksi yleisimmin käytetyistä hormonaalisista ehkäisymenetelmistä, ja sitä suosivat nuoret ja hyvin nuoret, joilla on kiinteä kumppani. Ehkäisypillereillä on erittäin korkea ehkäisymenetelmän luotettavuusmarginaali (jopa 99,9%), mutta EI suojaa millään tavalla sukupuolitaudeilta.
- Etinyyliestradioli / levonorgestreeli (esim. Loette, Microgynon, Miranova, Egogyn): nämä ovat ehkäisypillereitä, jotka ovat hyödyllisiä raskauden ehkäisemiseksi ja gonadotropiinien ylituotannon estämiseksi. Näitä lääkkeitä on saatavana 21-28 tabletin pakkauksissa: jokainen tabletti sisältää 0,02 mg etinyyliestradiolia ja 0,1 mg levonorgestreelia. Farmakologinen hoito käsittää yhden tabletin ottamisen päivässä 21 päivän ajan, mahdollisesti suunnilleen samaan aikaan joka päivä, ja sen jälkeen vapaa viikon välein.
- Desogestreeli / etinyyliestradioli (esim. Gracial, Novynette, Lucille, Dueva, Securgin): nämä ovat päällystettyjä tabletteja, jotka sisältävät 20 mcg etnylestradiolia ja 150 mcg desogestreelia. Annostus ja antotapa heijastavat edellä kuvattua.
- Desogestreeli (esim. Cerazette): tämä on minipilleri, joka on valmistettu vain progestiinihormoneista (sitä ei ole valmistettu estrogeenista). Minipillerin tehokkuus on verrattavissa tavallisten yhdistelmäehkäisypillereiden tehoon; yleensä samankaltaisen lääkkeen antamisesta aiheutuu vähemmän sivuvaikutuksia.
- Noretisteronientaatti (esim. Primolut NOR): pitkävaikutteinen progestiini ruiskeena; aiheuttaa täydellisen ehkäisyn kahdeksan viikon ajan. Käytetään vain lyhytaikaisena hormonaalisena ehkäisymenetelmänä. Lääke on hyödyllinen myös kohdunulkoisen raskauden ja munasarjakystojen ehkäisyyn.
- Medroksiprogesteroniasetaatti (esim. Farlutal, Provera G): se on pitkävaikutteinen progestiini, joka annetaan naiselle lihakseen: sen teho on verrattavissa yhdistelmäehkäisyvalmisteiden tehoon, vaikka se voi aiheuttaa epämiellyttäviä sivuvaikutuksia (esim. Kuukautiskierron muutokset ja Hedelmällisyys keskeyttämisen jälkeen, luun tiheyden väheneminen, osteoporoosi jos sinulla on taipumus osteoporoosiin.
Ei-hormonaalinen ehkäisy: estemenetelmä: kondomien käyttö yhdynnän alkuvaiheesta lähtien on ainoa menetelmä, joka takaa suojan paitsi raskauden lisäksi myös sukupuolitaudeilta. Vaikka ehkäisypilleri takaa "erinomaisen suojan ei -toivotulta raskaudelta", se ei kuitenkaan missään tapauksessa kata mahdollisuutta sairastua sukupuolitauteihin. Näistä sanoista ymmärrämme, miten satunnaiset seksisuhteet eri kumppaneiden kanssa on aina suojattava estemenetelmällä.
- Kondomi: ehkäisymenetelmä par excellence, joka voi varmistaa 98-99,8% suojan ei-toivotulta raskaudelta ja sukupuolitaudeilta.
- Kalvo: se on pieni pehmeä kumikupoli, joka on asennettu taipuisaan ja joustavaan renkaaseen ja joka asetetaan kohdun kaulan lähelle ennen yhdyntää. Siksi se on ehkäisymenetelmä, joka on nyt poistumassa käytöstä, ja epäonnistumisten arvioidaan olevan noin 20%.
Korkean riskin ehkäisy:
on olemassa ns. "luonnollisia" ehkäisymenetelmiä (kirkon ja uskonnon myöntämät) raskauden välttämiseksi; perusasia on, että ne EIVÄT ole luotettavia kuin hormonaaliset tai mekaaniset ehkäisyvalmisteet (kondomit). Siksi on suositeltavaa välttää vastaavien ehkäisyvälineiksi luokiteltujen menetelmien käyttöä, jos et halua tulla raskaaksi millään tavalla. Alla on kuitenkin luontaiset ehkäisymenetelmät:
- Keskeytynyt yhdyntä: valitettavasti nuorten ja hyvin nuorten laajalti harjoittama erittäin riskialttiinen menetelmä koostuu välittömästä ja oikea -aikaisesta yhdynnän keskeyttämisestä hetki ennen siemensyöksyä: tässä ehkäisymenetelmässä (vain näennäisesti turvallinen) mies välttää siittiöiden pääsyä sisään emätin.
- Peruslämpötilamenetelmä: Naisen peruslämpötila vaihtelee 28 päivän jakson aikana. Vaikuttaa siltä, että peruslämpötila nousee ovulaation aikana 0,5-0,6 ° C: lla. Naisen hedelmällisin ajanjakso alkaa 3 päivää ennen peruslämpötilan nousua ja päättyy 3 päivää myöhemmin: jos nainen haluaa välttää raskautta, hänen on pidättäydyttävä yhdynnästä tämän jakson aikana.
- Ogino-Knaus-menetelmä tai kalenterimenetelmä: (hyödyllinen ennen kaikkea päinvastaisen vaikutuksen aikaansaamiseksi, koska tällä menetelmällä nainen ymmärtää, milloin hän on hedelmällisin.) Tämän käytännön mukaan näyttää siltä, että nainen on hedelmällinen vuodesta 10 ° syklin 18. päivänä: tänä aikana naisen tulee pidättäytyä yhdynnästä kumppaninsa kanssa. harjoitella.
- Billings -menetelmä: koostuu kohdunkaulan liman arvioinnista. Kun nainen on ovulaatiovaiheessa, lima näyttää paksummalta ja rihmamaiselta (se vastaa suunnilleen syklin puoliväliä); siksi raskauden välttämiseksi naisen tulee pidättäytyä yhdynnästä tänä aikana.
Avioliiton jälkeinen ehkäisy:
Selvennetään heti peruskäsitettä epäilysten tai epäselvyyksien välttämiseksi: avioliiton jälkeistä ehkäisyä ei pidä pitää ensisijaisena ehkäisymenetelmänä, kuten myös ehkäisypillereitä.
Ehkäisymenetelmiä, joilla vältetään raskaus vaarallisen yhdynnän jälkeen, tulee käyttää vain tapauksissa, joissa on suuri riski tulla raskaaksi (kun raskaus on selvästi ei -toivottu). Katsotaanpa mahdollisia menetelmiä:
- Sukupuolielinten jälkeinen ehkäisy tai aamu-pilleri: se on pilleri, jolla ei ole mitään tekemistä juuri kuvattujen kanssa, vaikka se olisi edelleen hormonien mukainen.Puhumme progestiinivalmisteesta, joka on tarkoitettu VAIN hätäehkäisyyn, joka on otettava - se on määritettävä uudelleen - mahdollisen ja erittäin riskialtisen yhdynnän jälkeen. Lääke voidaan myydä toistumattomalla lääkärin määräyksellä. myöhemmin kuin 72 tuntia yhdynnän jälkeen.
Levonorgestreeli (esim. Norlevo, Levonelle): pilleri seuraavana aamuna on 750 mcg levonorgestreelia. Jokainen pakkaus sisältää kaksi pilleriä, jotka otetaan samanaikaisesti 72 tunnin kuluessa yhdynnästä. Mitä nopeammin aamun pilleri käytetään vaarallisen yhdynnän jälkeen, sitä todennäköisemmin se tulee voimaan. Progestiinin annos aamupillereissä on 20-30 kertaa suurempi kuin tavallisten ehkäisypillereiden annos: nämä kaksi pilleriä vaikuttavat terapeuttisesti eri tavalla.
- Kuparinen kierukkaspiraali (kuparilla on hyvä siittiöiden tuhoava vaikutus): tätä ehkäisymenetelmää voidaan pitää myös sukupuolielinten jälkeisenä ehkäisymenetelmänä. Tässä tapauksessa kierukka on asetettava 7 päivän kuluessa yhdynnän jälkeen raskauden vaarassa.
Huumeiden aiheuttama abortti:
- Aborttipilleri tai RU-486 (esim. Mifegyne): jota ei pidä sekoittaa pillerin jälkeiseen aamuun. Aborttipilleri on valmistettu synteettisestä steroidista, mifepristonista, joka on otettava kahden kuukauden kuluessa raskaudesta. Se on muotoiltu pillereinä suun kautta otettavaksi eikä vaadi leikkausta. Vaikka aamu-pilleri vaikuttaa ovulaatioon, aborttipilleri voi estää raskauden kohdistamalla vaikutuksensa minkä tahansa alkion istuttamiseen. Ota yhteyttä lääkäriisi annostusta varten.
Kaikkien parien, jotka päättävät olla yhdynnässä, on oltava tietoisia siitä, että heillä on riski ei -toivotusta raskaudesta. siksi luonnollisten strategioiden toteuttaminen tiettyjen eettisten ja moraalisten sääntöjen noudattamiseksi ei ole kovin järkevää. Turvallisin ehkäisy on varmasti ennaltaehkäisevä kondomin tai ehkäisypillerin käyttö: on kuitenkin korostettava, ettei mikään ehkäisymenetelmä anna 100% takuuta.
Vain täydellinen pidättäytyminen yhdynnästä (ergo siveys) takaa ehdottoman "suojan" raskautta vastaan.