Toimittanut tohtori Masino Scutari
S.vain kasvojen mittasuhteet huomioon ottaen rhinoplasty voi antaa uuden harmonian, Ennalta määrätyn nenän haluaminen hinnalla millä hyvänsä voi olla väärin.
a) nenän luu
b) kolmion muotoinen rusto
c) hälytysrusto
d) väliseinä
e) lisärustot
Ensimmäinen vierailu kirurgin luona
- Ennen rhinoplastian suorittamista on välttämätöntä ja tärkeää käydä joitakin tapaamisia kirurgin kanssa.
- Itse asiassa lääkäri tarkkailee ensimmäisellä käynnillä nenän rakenteita ja siten myös hengitystä: nenän selkää ja kärkeä. Nenän rustot (alari, eli nenäsiivet ja kolmionmuotoiset, jotka sijaitsevat aivan alarin yläpuolella), väliseinä (sieraimien välinen väliseinä) ja turbinat (hengitystä ja ilmankiertoa varten).
- Sitten kirurgi siirtyy suunnitteluvaiheeseen ottaen huomioon kaikki arviointikriteerit.
Määritelmä
Rhinoplastialla tarkoitetaan nenän korjaamista sen pääkomponenttien, nimittäin: nenän luiden, väliseinän, rustojen, kirurgisella muokkauksella.
Hoidon tyypit
Meillä on kahdenlaisia tekniikoita:
- Perinteinen rhinoplasty, viilto nenään sisältä
- Avoin rhinoplasty, viiltaa nenän iho ja paljastaa luuranko
Molempia tekniikoita voidaan harjoittaa yleisanestesiassa tai paikallispuudutuksessa.
Yleiset käyttöaiheet
Synnynnäiset tai traumaattiset nenän poikkeavuudet ilmenevät ns.
Preoperatiiviset indikaatiot
- Kuvat
- Potilaiden olisi pitänyt paastota vähintään 18 tuntia
- On suositeltavaa, että naiset eivät tee leikkausta kuukautiskierron aikana, koska tämä johtaa enemmän verenvuotoon ja leikkauksen jälkeen.
Tarvitaan laboratoriokokeita ja instrumentaalisia testejä
Rintakehän röntgenkuva, mascillofacial-röntgenkuvaus AP- ja AL-projektioilla, EKG, CBC, Ryhmä, BUN, Glykemia, Dibukaiiniluku, Kolinesteraasi, PT, PTT, Hemogeeniset testit, CPK, Q.P.E., esim. Virtsa.
Operatiivinen tekniikka
Leikkaus voidaan suorittaa yleisanestesiassa tai paikallispuudutuksessa; on olemassa kaksi tekniikkaa:
- avoin taivas;
- katettu taivas;
Toisin sanoen toisella on pääsy nenän väliseinään sieraimien kautta, toisella on suora pääsy ihon kaatamisen jälkeen leikkaamalla nenän kärki.
Leikkauksen jälkeiset käyttöaiheet
Dekongestantti silmätipat silmään ovat erittäin hyödyllisiä.
Antibioottihoitoa, vähintään 2 g päivässä 5 päivän ajan, ja turvotusta ehkäistään.
Leikkauksen jälkeisen kivun tapauksessa kipulääkkeiden käyttö on sallittua.
Välittömästi leikkauksen jälkeisenä aikana potilas voi oksentaa verta, mikä johtuu leikkauksen aikana nautitusta verestä, sillä ei ole mitään tekemistä verenvuoto -ongelmien kanssa.
Kahden päivän kuluttua leikkauksesta erittäin herkkä imusolmukkeiden tyhjennys sub-orbitaalialueella auttaa edelleen tyhjentämään nenän.
Toimenpiteen kesto
Rhinoplasty -leikkaus kestää vähintään 20 minuutista 1 tuntiin; klinikalla oleskelu on noin 6 tuntia (päiväsairaalassa).
Särky
Yleensä kipua ei esiinny leikkauksen aikana tai sen jälkeen.
Elpyminen
Muutama tunti sairaalahoitoa päiväsairaalassa.
Kastikkeet
Toimenpiteen jälkeen nenän siltaan levitetään suojaliitu, joka poistetaan 5-6 päivän kuluttua.
Arvet
Koska käytettyjä tekniikoita ovat perinteinen rhinoplasty, nenän viilto sisäpuolelta ja Open rhinoplasty -tekniikka, nenän ihon viilto ja luuranon asettaminen avoimeksi, ne eivät aiheuta arpia.
Elpyminen
Potilas voi palata töihin 3-7 päivän kuluttua.
Rhinoplasty maksaa
3000-6000 euroa
Jokaisella kirurgisella toimenpiteellä on hinta, joka määräytyy yksilöllisten fyysisten ominaisuuksien, kotelon monimutkaisuuden ja toiminta -ajan mukaan.