Tässä jaksossa puhumme edelleen aivohalvauksesta ja näemme yhdessä, mitkä ovat oireita, joiden pitäisi hälyttää meitä ja kuinka voimme myös puuttua ennaltaehkäisevästi.
Muistutan lyhyesti, että aivohalvauksen aiheuttaa äkillinen veren puute enemmän tai vähemmän suurella aivojen alueella; tämä verenpuute voi johtua aivoverisuonen repeämästä tai pistokkeen läsnäolosta - siksi emboliasta tai veritulpasta - joka sen sulkee. Aivosolut (neuronit) kuolevat ja niiden hallinnassa olevat kehon osat lakkaavat toimimasta. Tunnista tyypilliset varoitusmerkit, mikäli syy on mikä tahansa, jos heiltä puuttuu tarvittava hapen ja ravinteiden tarjonta aivohalvaus ovat perustavanlaatuisia. Itse asiassa on olemassa erityisiä hoitoja, joiden avulla voidaan rajoittaa vakavia ja pysyviä seurauksia, ellei jopa kuolemaan johtavia; kuitenkin, jotta nämä lääkkeet olisivat tehokkaita, ne on välttämättä annettava suhteessa pian oireiden alkamisen jälkeen
Aivohalvauksen oireet vaihtelevat vaurioituneen aivoalueen sijainnin ja laajuuden mukaan. Yksi niiden ominaisuuksista, joka erottaa ne muiden neurologisten häiriöiden oireista, on se, että ne syntyvät äkillisesti ja ilman varoitusta. Yleisin ilmentymä on äkillinen vaikeus käsivarren, jalan tai kasvojen liikuttamisessa. Yleensä häiriö koskee vain yhtä kehon puolta, aivovamman vastakkaisella puolella. Usein tämä merkki liittyy vaikeuksiin löytää sanoja tai ymmärtää, mitä muut sanovat. Toisin sanoen kielen toiminnot ja kommunikointikyky ovat vaarassa. Lisäksi aivohalvauksen aikana voi esiintyä äkillisiä näköhäiriöitä yhdessä tai molemmissa silmissä, tuskallista päänsärkyä, sekavuutta, tunteen menettämistä, huimausta, kävelyä tai koordinaatio -ongelmia. Aivohalvauksen vaikutukset voivat rajoittua ensimmäisiin oireisiin tai voimistua ja muuttua vakavammiksi muutaman tunnin tai päivän kuluessa. Esimerkiksi, jos henkilö tuntee ensin tunnottomuutta toisessa kädessään, hän voi sitten tuntea tunnottomuuden laajentumisen käsivarteen ja olkapäähän. Vaikeissa tapauksissa sairastunut voi jopa menettää tajuntansa. Tämä tapahtuu useammin verenvuotohäiriöissä, joissa veri voi kerätä aivoihin ja painostaa naapurisuonia, mikä vaikuttaa suuremmalle alueelle. Jos tunnistat yhden tai useamman luetelluista oireista, sinun on mentävä päivystykseen mahdollisimman nopeasti.
Ensinnäkin on välttämätöntä selvittää, onko kyseessä iskeeminen vai verenvuotohäiriö asianmukaisen hoidon aloittamiseksi. Siksi akuutin vaiheen aikana käytetään erityisiä tutkimuksia, kuten CT ja magneettikuvaus (MRI).Erityisesti aivojen CT -skannaus suoritetaan kiireellisesti, kun se on saapunut päivystykseen. Sen lisäksi, että tämä tutkimus mahdollistaa iskeemisen aivohalvauksen ja verenvuotohäiriön erottamisen, tämä tutkimus mahdollistaa myös iskeemisen kärsimyksen merkkien havaitsemisen. Yleensä CT -skannaus toistetaan 48 tuntia myöhemmin. Oikean arvioinnin kannalta on myös erittäin tärkeää suorittaa sydämen ultraäänitutkimus, joka korostaa sydämen embolian esiintymistä. Muita testejä, joita voidaan tarvita aivohalvauksen syiden ymmärtämiseksi, ovat aivojen angiografia ja kaulavaltimon Doppler -ultraääni. Jos aivohalvaus on luonteeltaan iskeeminen, on olemassa lääkehoito, joka - jos sitä annetaan ensimmäisinä tunteina tapahtuman jälkeen - mahdollistaa aivohalvauksen aiheuttamien vaurioiden rajoittamisen. Tämä hoito, jota kutsutaan trombolyysiksi, sisältää laskimonsisäisen trombolyyttisen lääkkeen antamisen, jolla on kyky liuottaa trombi ja siten palauttaa veren virtaus vaurioituneelle alueelle. Kyseinen lääke on yhdistelmä -plasminogeenin kudoksen aktivaattori. Kuten mainittiin, tämä hoito on suoritettava mahdollisimman varhaisessa vaiheessa: mitä pidemmät tunnit kuluvat, sitä vähemmän aivosoluja säästyy ja sitä suurempi on komplikaatioiden riski. jos se annetaan 3 tunnin kuluessa oireiden alkamisesta, mieluiten viimeistään 4-5 tunnin kuluttua; 6 tunnin kuluttua nämä lääkkeet ovat täysin tehottomia. Vaihtoehtoisesti lääkkeille lääkärit voivat tietyissä olosuhteissa poistaa mekaanisen aivohalvaus lisäämällä erityinen katetri aivovaltimoon. Muina aikoina, jos kaulavaltimolla, eli kaulan suurella valtimolla, joka kuljettaa verta aivoihin, on vaikea ateroskleroosi, tarvitaan valtimoverisuonen "puhdistamista" Vaihtoehtoisesti on myös mahdollista jatkaa angioplastiaa asettamalla stentti, joka mahdollistaa valtimon avaamisen uudelleen.
Mitä tulee verenvuotohalvaukseen, trombolyysi ei ole tehokas. Tässäkin tapauksessa on kuitenkin välttämätöntä toimia mahdollisimman pian verenvuodon hallitsemiseksi ja kallonsisäisen paineen alentamiseksi. Verenvuodon yhteydessä on mahdollista antaa laskimoon mannitolia tai glyserolia, aineita, jotka kykenevät helpottamaan nesteiden imeytymistä vaurioituneista kudoksista. Suuren verenvuodon tapauksessa neurokirurgi voi kuitenkin puuttua kirurgisesti verenhukan pysäyttämiseen ja vedenpoiston edistämiseen. Kun aivohalvauksen akuutti vaihe on hoidettu hätäterapialla, hoidolla pyritään palauttamaan vaurioituneet aivotoiminnot mahdollisimman paljon. Erityistä huomiota kiinnitetään lääkehoitoon. Ensimmäinen hoitomuoto sisältää verihiutaleiden vastaisia lääkkeitä, kuten aspiriinia tai klopidogreelia. Nämä estävät verihiutaleiden aggregaatiota, joten ne pitävät verenkierron nesteen ja estävät trombien muodostumisen. Muissa tapauksissa hoito on kuitenkin suositeltavaa. Antikoagulantit, kuten kumadiini, hidastavat normaalia veren hyytymistä ja estävät hyytymien muodostumista. Tätä terapeuttista hoitoa käytetään erityisesti potilaille, joilla on ollut sydämestä peräisin oleva embolia. on myös kuntoutushoitoa, johon kuuluu Valitettavasti joissakin tapauksissa aivohalvausten tiedetään johtavan kuolemaan tai jättävän pysyvän vamman.
On mahdollista yrittää estää aivohalvaus pitämällä joitakin riskitekijöitä hallinnassa. Ensinnäkin, jos on olemassa tiettyjä sairauksia, kuten diabetes, hyperkolesterolemia, eteisvärinä, valtimoverenpaine ja jotkut sydänsairaudet, on välttämätöntä noudattaa lääkärin ohjeita ja käydä säännöllisesti tarkistuksissa. Myös elämäntapoihin kiinnittäminen on olennaista. Ensimmäinen vinkki on tupakoinnin lopettaminen. Kuten olemme maininneet, tupakointi on verenkierron vihollinen, se helpottaa plakkien muodostumista valtimoissa, vahingoittaa verisuonten seinämiä ja helpottaa verihiutaleiden aggregaatiota. Aivohalvauksen ehkäisemiseksi on myös erittäin tärkeää, että ruokavalio on tasapainoinen ja terve. Yleisesti suositeltu ruokavalio perustuu yksinkertaisiin ja vähärasvaisiin ruokiin, mieluummin täysjyvätuotteita, kalaa, hedelmiä ja vihanneksia ja mausteena ekstra-neitsytoliiviöljyä. On välttämätöntä välttää liiallista suolaa ja rajoittaa alkoholin ja makeisten kulutusta. Erityistä huomiota olisi kiinnitettävä myös liikuntaan, joka suojaa aivohalvausta vastaan, kunhan sitä harrastetaan säännöllisesti. Itse asiassa on osoitettu, että istuva elämäntapa suosii monia muita sydän- ja verisuonitautitekijöitä sekä verenkierron heikkenemistä.
.jpg)