Vaginiitti on emättimen tulehdus. Muistutan lyhyesti, että emätin on naisen sukupuolielin, joka yhdistää kohdun kohdunkaulan vulvaan. Toisin sanoen emätin on lieriömäinen kanava, joka yhdistää kohdun alimman osan, nimeltään kohdunkaula, ulkoisiin sukuelimiin. Palattaessa emätintulehdukseen, monissa tapauksissa tämä tulehdusprosessi johtuu emättimen limakalvon heikkenemisestä. Tämä heikkous tekee emättimen alttiimmaksi tartuntataudeille. Oireita, kuten paikallista kipua, kutinaa ja ärsytystä, jotka liittyvät usein emättimen vuotoon.
Kuten odotettiin, emätintulehduksen syyt voivat olla erilaisia. Tulehdusprosessista vastuussa oleva tapahtuma voi itse asiassa edustaa infektioita, mutta myös ärsytystä, hormonaalisia muutoksia tai traumia.Usein emätintulehduksen alkuperä on emättimen ympäristön tasapainon ja happamuuden muutos; paikallisen pH: n nousu ja mikrobiflooran muutos helpottavat infektioita. Käytännössä ne ottavat haltuunsa mikro -organismit, joita yleensä laktobakteerit (jotka ovat emättimen asuttavia hyviä bakteereja) pitävät kurissa. Sienet, kuten Candida albicanstai bakteereja, kuten Gardnerella vaginalistai jopa alkueläimiä, kuten Trichomonas vaginalis. Monet infektiot, jotka ovat vastuussa emätintulehduksesta, ovat myös vastuussa sukupuolitaudeista, joten ne tarttuvat yhdynnän kautta. Esimerkiksi emätintulehdus voi olla oire gonorreasta tai klamydiasta. Harvemmin virusinfektiot, kuten herpes simplex, ovat mukana. Emättimen tulehdus ei kuitenkaan johdu vain tartunnan aiheuttajista. Emättimen ympäristön muutokset voivat itse asiassa liittyä myös systeemisiin sairauksiin, kuten diabetekseen, tai tiettyjen lääkkeiden, kuten antibioottien ja kortikosteroidien, pitkäaikaiseen käyttöön. Ärsyttävistä syistä jopa tietyt kemialliset tai fyysiset ärsykkeet voivat aiheuttaa emättimen limakalvon ärsytystä. Kemikaaleista, jotka voivat lisätä vaginiitin riskiä (tai jopa aiheuttaa allergisen vaginitis), ovat pesuaineet, hajuvedet, kondomit ja spermisidit. Fyysisistä syistä emätintulehdus voi kuitenkin johtua hankauksista, pitkittyneistä mekaanisista ärsykkeistä, synnytyksestä tai hankauksesta, joka johtuu liian tiukasta tai hengittämättömästä vaatteesta. Myös fyysisistä syistä emätintulehdus voi johtua vieraan ruumiin läsnäolosta emättimessä. Tarkistamme, että vieras ruumis tarkoittaa kondomia tai tamponia, jota pidetään emättimessä liian kauan. Äskettäin havaittujen tarttuvien, ärsyttävien ja traumaattisten syiden lisäksi hormonaaliset muutokset ovat myös emättimen tulehdukselle alttiita tekijöitä. Vaihdevuosien jälkeen itse asiassa voi syntyä atrofinen emätintulehdus, joka johtuu estrogeenin laskusta. Tästä syystä atrofinen emätintulehdus tunnetaan myös klimaattisena tai seniilisenä emätintulehduksena. Vaihdevuodesta riippumatta hormonaalisia muutoksia voi esiintyä myös muissa tilanteissa, kuten synnytyksen tai imetyksen aikana tai munasarjojen kirurgisen poiston jälkeen. Kaikissa näissä tilanteissa atrofisen vaginiitin riski kasvaa.
Mitä tulee oireisiin, emätintulehdus ilmenee yleensä kutinaa, polttamista ja emättimen tai vulvan ärsytystä. Näihin oireisiin liittyy usein kipua virtsaamisessa tai kipua yhdynnän aikana. Lisäksi pieniä verenvuotoja kuukautisten ulkopuolella ja vuotoa emättimestä voi esiintyä emätintulehduksen yhteydessä. Emättimen vuotojen ulkonäkö ja määrä riippuvat infektion syystä. Esimerkiksi bakteeri-infektioiden tapauksessa yleensä harmaita ja pahanhajuisia eritteitä esiintyy. Candida-emätintulehdus puolestaan aiheuttaa tyypillisesti tyypillinen valkeahko emättimen vuoto, joka on juustoinen. emätintulehduksen oireet ja mahdolliset komplikaatiot vaihtelevat tulehduksesta vastaavan aineen mukaan. Esimerkiksi atrofiseen emätintulehdukseen liittyy myös emättimen kuivumista ja emättimen limakalvon ohenemista. Muita vaginiitin muotoja esiintyy melkein oireeton.
Emättimen tulehduksen diagnoosi tehdään oireiden ja merkkien perusteella, jotka ilmenivät gynekologisessa tutkimuksessa, jonka aikana tutkitaan emättimen limakalvoja ja kohdunkaulaa. Emättimen aiheuttavan syyn tunnistamiseksi voidaan ottaa näytteitä emättimen eritteistä vastuullisen taudinaiheuttajan tunnistamiseksi mikroskooppisen tai kulttuurisen tutkimuksen avulla. Näiden näytteiden saamiseksi suoritetaan emätinpyyhkeitä; käytännössä emättimen erityksen kerääminen suoritetaan emättimeen työnnetyn pitkän ja ohuen vanupuikon kautta.
Bakteeri -emätintulehduksen tapauksessa hoito sisältää paikallisen tai yleisen antibioottien antamisen. Metronidatsolia ja tinidatsolia käytetään pääasiassa suun kautta tai paikallisesti muutaman päivän ajan. Sieni -infektioiden, kuten Candidan, tapauksessa käytetään sen sijaan sienilääkkeitä, emättimen kynttilänjalkoja tai suun kautta otettavia sienilääkkeitä. Koska jotkut emätintulehduksesta johtuvat infektiot ovat sukupuoliteitse tarttuvia, näissä tapauksissa myös kumppanin on lähdettävä hoitoon, vaikka hänellä ei olisi oireita. Mitä tulee atrofiseen emätintulehdukseen, näissä tapauksissa voidaan mainita emättimen voiteluaineen käyttö. joka auttaa lievittämään ärsytystä ja kipua yhdynnän aikana. Lisäksi hormonien paikallista käyttöä voidaan suositella estrogeenitasojen lisäämiseksi. Lopuksi allergisen reaktion aiheuttamasta emätintulehduksesta, ärsytystä aiheuttaneen aineen suspension lisäksi, kortisonin ja antihistamiinien käyttö voidaan ilmoittaa.
Emätintulehduksen hoitoon on suositeltavaa liittää hyödyllisiä käyttäytymismalleja tulevien infektioiden tai ärsytysten ehkäisemiseksi ja välttämiseksi emättimen tasolla. Ensinnäkin on muistettava, että kondomien käyttö voi auttaa estämään joitakin tarttuvia prosesseja, jotka voivat levitä seksuaalisesti. Kaiken hoidon perustana on myös asianmukainen intiimihygienia. Intiimipesuaineiden käyttö ei kuitenkaan saisi olla liiallista, ja etenkin allergisten tai ärsyttävien ilmiöiden läsnä ollessa etusijalle on asetettava hajusteita, säilöntäaineita ja väriaineita sisältävät pesuaineet. hikoilua eivätkä ärsytä sukuelinten aluetta. Siksi synteettisiä materiaaleja tulisi välttää ja puuvillaa suositellaan. Ennen kuin teet lopputuloksen, on muistettava, että tarttuva emätintulehdus, jota ei ole hoidettu asianmukaisesti, voi muuttua krooniseksi. Lisäksi jos infektio leviää kohtuun, munanjohtimet ja munasarjat, se voi vaarantaa naisen tulevan hedelmällisyyden.