Kortisoni -infiltraatiot sisältävät lääkkeen ruiskuttamisen suoraan tulehdusprosessien aiheuttamaan niveleen. Tällaisen hoidon perustelut löytyvät kortisonin terapeuttisista vaikutuksista ja mahdollisuudesta rajoittaa sen sivuvaikutuksia, jotka ovat varmasti suurempia, kun lääke otetaan suun kautta.
nopeavaikutteinen ja lyhytkestoinen hyödyllinen akuuteissa patologioissa, joissa halutaan saavuttaa välitön vaikutus, ja hitaammat mutta pitkäkestoiset kortikosteroidit, joita käytetään sen sijaan kroonisissa patologioissa. Riippumatta valitusta kortisonista, vaikuttavan aineen mukana on yleensä paikallispuudutusaine, tyypillisesti lidokaiini.
Terapeuttinen kaava vaihtelee patologian tyypin ja sen vakavuuden mukaan: "tavanomainen lähestymistapa sisältää yhden" soluttautumisen viikossa vaihtelevan määrän kertoja (kolmesta viiteen), mutta mahdollisten sivuvaikutusten vuoksi jotkut lääkärit suosittelevat enintään kolmea -4 soluttautumista vuodessa, erottaen ne vähintään kuukaudella.
Kortisonin voimakas tulehdusta ehkäisevä ja immunosuppressiivinen vaikutus auttaa lievittämään kipua ja nivelten effuusiota taudin akuutissa vaiheessa.
,- jopa nivelten sisäisellä tasolla näiden lääkkeiden väärinkäyttö voi aiheuttaa vakavia seurauksia.
Krooniset sivuvaikutukset
Liiallinen määrä kortisoni -infiltraatioita voi heikentää jänteitä, nivelsiteitä, luita ja muita niveliin osallistuvia rakenteita. Lisäksi pieni määrä huumeita, jotka tulevat verenkiertoon, voi olla tärkeä joillekin potilasryhmille.
Akuutit sivuvaikutukset
Jos se suoritetaan aseptisten sääntöjen mukaisesti (karvanpoisto, ihon perusteellinen puhdistus ja desinfiointi, neulan vaihtaminen lääkkeen aspiraation jälkeen), kortisonin tunkeutuminen ei yleensä aiheuta merkittävää paikallista vaikutusta. haittavaikutukset Tulehdusreaktioiden riski erottuu paikallisesta kipusta ja punoituksesta, jotka yleensä häviävät 24 tunnin kuluessa, spontaanisti tai ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden avulla. Ihon atrofia ja hoidetun alueen depigmentaatio ovat mahdollisia seurauksia kortisonin ekstravasaatio neulareitin kautta ympäröivään ihoon.
varfariinin (Coumadin) tai asenokumarolin (Sintrom) kanssa: verenvuotoriski nivelen sisälläTästä syystä on hyvä rajoittaa kortisoni -infiltraatioiden käyttö niveltulehdusten akuuteihin vaiheisiin, kun kipu ja tulehdus ovat tärkeitä ja rajoittavat vakavasti nivelten liikkuvuutta. Tämän vaiheen jälkeen on suositeltavaa turvautua erityisiin hyaluronihapon tunkeutumisiin, joiden antalgic-teho on verrattavissa kortisoni-nivelten sisäisiin injektioihin. pitkäaikaisen kortisonihoidon vakuudeksi Natriumhyaluronaatin tunkeutumiset ovat parempia kuin kortisoni, erityisesti niveltulehduksen tapauksessa.