DYSTYMYMISHäIRIö

Dystymymishäiriö

Sille on ominaista masentunut mieliala suurimman osan päivästä, useimpina päivinä, vähintään kahden vuoden ajan. Sairausjakson aikana potilas ei ole koskaan normaalitilassa yli kaksi kuukautta peräkkäin. Lisäksi on oltava vähintään kaksi seuraavista oireista:

hyporeksia tai hyperfagia;

unettomuus tai hypersomnia;

vähentynyt energia ja väsymys;

alhainen itsetunto;

heikko keskittymiskyky tai vaikeus tehdä päätöksiä;

epätoivon tunteet.

Sairauden kahden ensimmäisen vuoden aikana ei välttämättä ole ollut vakavaa masennusta. Voi olla, mutta sen on täytynyt ratkaista kokonaan ennen dystymymishäiriön puhkeamista.
Jos kahden ensimmäisen vuoden jälkeen vakavia masennusjaksoja on päällekkäin dystymymishäiriön kanssa (ja tämä tapahtuu 75%: lla potilaista), sitä kutsutaan kaksinkertaiseksi masennukseksi.
Oireet aiheuttavat merkittävää ahdistusta ja heikentävät sosiaalisia, työelämän ja muita tärkeitä alueita.

Termin "dystymia" keksi vuonna 1970 tohtori Robert Spitzer ja se korvasi aiemmin käytetyn "masentavan persoonallisuuden". Nykyään häiriö tunnetaan myös nimellä neuroottinen masennus tai dystymymishäiriö, vaikka DSM-5 esitteli äskettäin uuden termin Jatkuva masennus (jatkuva masennushäiriö).

Masennushäiriö, jota ei ole erikseen määritelty

Sisältää häiriöt, joilla on masennuksen ilmenemismuotoja, jotka eivät täytä vakavan masennuksen ja dystymymishäiriön kriteerejä. Yleisin tähän luokkaan kuuluvista häiriöistä on se premenstruaalinen dysforinen. Tämän häiriön diagnosoimiseksi on oltava läsnä viisi tai useampia oireita sarjassa, joka sisältää:

selvästi masentunut mieliala, epätoivo, itsensä alentaminen;

ahdistus ja jännitys;

emotionaalinen epävakaus;

viha tai ärtyneisyys;

vähentynyt kiinnostus tavallisiin toimintoihin;

keskittymisvaikeudet;

uneliaisuus ja helppo väsymys;

ruokahalun merkittävät muutokset, ylensyönti ja tiettyjen elintarvikkeiden (erityisesti hiilihydraattien ja makeisten) pakkohaku;

unettomuus tai hypersomnia;

tunne hallinnan menettämisen partaalla;

fyysiset oireet: rintojen suurentuminen, johon liittyy kipua, turvotusta, painonnousua, nivelkipua.

Ainakin yhden oireista on oltava neljän parhaan joukossa. Lisäksi saman on täytynyt tapahtua kuukautisia edeltävän viikon aikana useimmissa kuukautiskierroissa edellisen 12 kuukauden aikana. Nämä oireet puuttuvat aina kuukautisten jälkeisellä viikolla. Oireiden voimakkuus, mutta ei kesto, ovat yhtä vakavia kuin vakava masennushäiriö ja niiden on aiheuduttava ilmeisestä ja huomattavasta sosiaalisen ja ammatillisen toiminnan heikentymisestä kyseisenä ajanjaksona (mukaan lukien riidat puolison, ystävien ja perheenjäsenten kanssa) .
Vähintään 75% naisista kokee yksittäisiä tai pieniä kuukautisia edeltäviä muutoksia, 20-50% kärsii "premenstruaalisesta oireyhtymästä", kun taas kyseinen häiriö vaikuttaa 3-5%: iin naisista.