Katso video
- Katso video youtubesta
Nilkan nyrjähdys on trauma, joka vaikuttaa jalan ja jalan väliseen niveleen.
Se on yksi yleisimmistä vammoista urheilussa (lentopallo, koripallo, jalkapallo, rugby, yleisurheilu jne.), Mutta myös jokapäiväisessä elämässä.
Nilkan nyrjähdys on vamma, joka vaikuttaa pääasiassa nivelsiteisiin, mutta joskus ei säästä ympäröiviä lihaksia ja jänteitä.
Nilkan nyrjähdys on ilmiö, joka ilmenee, kun nilkan nivelten kulku ylittää fysiologisen rajan, erityisesti hallitsemattomalla ja passiivisella tavalla.
Yleensä tämä vamma on seurausta yhdestä jaksosta (ns. "Nyrjähdys") ja sitä kutsutaan "akuutiksi nyrjähdykseksi". Kuitenkin krooniset vääristymät eivät ole harvinaisia, toisin sanoen yhteinen kompromissi useiden vähemmän voimakkaiden ärsykkeiden toistumisen vuoksi.
Vaurio ilmenee pääasiassa jalan sisäisillä (useammin) tai ulkoisilla pyörimisliikkeillä.
Julkaistun materiaalin tarkoituksena on mahdollistaa nopea pääsy yleisiin neuvoihin, ehdotuksiin ja korjaustoimenpiteisiin, joita lääkärit ja oppikirjat yleensä antavat nilkan nyrjähdyksen hoitoon; tällaiset käyttöaiheet eivät saa millään tavoin korvata hoitavan lääkärin tai muiden alan terveydenhuollon asiantuntijoiden lausuntoa, jotka hoitavat potilasta. . Tämä tarkoittaa, että tärkein tekijä on ennaltaehkäisy (katso alla).
- Särky.
- Liikkuvuusrajoitus.
- Turvotus.
- Turvotus.
- Akuutissa vaiheessa:
- Kiinnitä nilkka.
- Vähennä tulehduksen ja turvotuksen / hematooman tekijöitä.
- Poista mekaaninen rasitus vaurioituneista nivelsiteistä.
- Subakuutiossa:
- Jännitä liitos mekaanisesti kollageenikuitujen suuntaamiseksi oikein korjauksen aikana.
- Vähennä kipua.
- Palauta erikoisuus.
- Poistaa lihaskouristukset ja turvotukset.
- Aloita voiman palautuminen.
- Uudelleenkoulutusvaiheessa:
- Palauta proprioceptio.
- Palauta voima.
- Uusiutumisten estäminen.
- Vamman paheneminen.
- Nikaman kroonisuus.
- Omega-3: ne ovat eikosapentaeenihappo (EPA), dokosaheksaeenihappo (DHA) ja alfa-linoleenihappo (ALA). Niillä on tulehdusta ehkäisevä rooli. Kaksi ensimmäistä ovat biologisesti erittäin aktiivisia ja sisältävät pääasiassa: sardiinit, makrilli, bonito, sardinella, silli, alletterato, tonnikala, vatsa, merilevä, krilli ym. öljyissä: soija, pellavansiemen, kiivinsiemenet, rypäleen siemenet jne.
- Antioksidantit:
- Vitamiinit: antioksidanttivitamiinit ovat karotenoideja (A -provitamiini), C -vitamiini ja E -vitamiini.
Karotenoideja on vihanneksissa ja punaisissa tai oransseissa hedelmissä (aprikoosit, paprikat, melonit, persikat, porkkanat, kurpitsa, tomaatit jne.); niitä on myös äyriäisissä ja maidossa.
C -vitamiini on tyypillistä hapanhedelmille ja joillekin vihanneksille (sitruunat, appelsiinit, mandariinit, greipit, kiivit, paprikat, persilja, sikuri, salaatti, tomaatit, kaali jne.).
E -vitamiinia löytyy monien siementen ja niihin liittyvien öljyjen (vehnänalkio, maissinalkio, seesami jne.) Lipidiosasta. - Mineraalit: sinkki ja seleeni. Ensimmäinen sisältää pääasiassa maksan, lihan, maidon ja johdannaisia, joitakin simpukoita (erityisesti ostereita). Toinen sisältää pääasiassa lihaa, kalavalmisteita, munankeltuaista, maitoa ja johdannaisia, rikastettuja elintarvikkeita (perunoita jne.).
- Polyfenolit: yksinkertaiset fenolit, flavonoidit, tanniinit Ne ovat erittäin rikkaita: vihannekset (sipuli, valkosipuli, sitrushedelmät, kirsikat jne.), Hedelmät ja sukulaissiemenet (granaattiomena, viinirypäleet, marjat jne.), Viini, öljysiemenet, kahvi, tee, kaakao, palkokasvit ja täysjyvät , jne.
Jos omega-3-rikas ruokavalio ei kompensoi sitä, olisi hyvä välttää ylittämistä ottamalla käyttöön elintarvikkeita, jotka sisältävät runsaasti linoli-, gamma-linoleeni-, diomo-gamma-linoleeni- ja arakidonihappoja, kuten: siemenöljy (erityisesti maapähkinöitä), useimmat pähkinät, tietyt palkokasvit jne.
- Yleisimmin käytetty kipulääkejärjestelmä (muu kuin lääkehoito) käyttää lämpötilan fyysistä mekanismia:
- Kryoterapia: sitä käytetään laajalti akuutin vaiheen hoitoon (jopa 48 tuntia); sitä käytetään 3-4 kertaa päivässä noin 2 minuutin ajan. Se toimii vasokonstriktorina vähentäen nivelen turvotusta.Jää upotetaan veteen ja asetetaan erityiseen pussiin. Levitys on suoraa, mutta iho on suojattava villakankaalla kylmäpalovammojen välttämiseksi.
- Kuumat kompressit: ne ovat täsmälleen päinvastaisia. Niitä ei tule käyttää akuutissa vaiheessa, varsinkin kun nilkka on edelleen turvonnut tai hematooma. Päinvastoin, ne ovat hyödyllisiä kroonista nivelsiteitä ja jännevammoja vastaan.
- Perinteinen kuntoutushoito nilkan nyrjähdykseen sisältää työohjelman, joka on jaettu kolmeen vaiheeseen:
- Proprioceptiivinen uudelleenkoulutus: harjoitukset, joiden tarkoituksena on stimuloida ja kasvattaa uudelleen herkkyyttä, joka mahdollistaa kehon aseman tuntemisen avaruudessa:
- Aluksi suunnitellaan joitakin purkamisharjoituksia.
- Tämän jälkeen harjoitukset suunnitellaan seisomaan, jotta kuormitus jakautuu.
- Sitten tarvitset kaksisuuntaisia harjoituksia epävakaille pinnoille (pyöreät tasot, tabletit jne.).
- Jatkamme siksi nivelen eristämistä eli pyydämme sitä yksijalkaisella ja kahdenvälisellä tavalla.
- Lopuksi suoritetaan "proprioceptive -matkoja" vauhdin mukauttamiseksi ja reseptorien stimuloimiseksi käveltäessä epätasaisella alustalla.
- Lihasten vahvistaminen: hyvä lihasten trofismi vähentää toistuvien vammojen riskiä ja mahdollistaa toiminnan jatkamisen:
- Aluksi on suositeltavaa harjoitella monia sarjoja muutamalla toistolla.
- Vältä ylikuormitusta, joka voi vahingoittaa jo kärsivää osastoa.
- Käytä kuminauhaa tai sienipalloa.
- Myöhemmin on mahdollista suorittaa harjoituksia täydellä kuormalla; näitä on kahta tyyppiä:
- Jalkojen takaosan lihaksiston kehittäminen.
- Reiden lihasten vahvistaminen.
- Eleiden palautuminen: tiettyjen kävely- ja urheiluliikkeiden palauttaminen.
- Proprioceptiivinen uudelleenkoulutus: harjoitukset, joiden tarkoituksena on stimuloida ja kasvattaa uudelleen herkkyyttä, joka mahdollistaa kehon aseman tuntemisen avaruudessa:
- On myös mahdollista kuntouttaa vedessä. Tämä sisältää harjoitusten suorittamisen veteen upotetun kehon avulla Archimedesin periaatteen ja viskoosin reaktion avulla. Se on myös jaettu 3 vaiheeseen:
- Proprioceptive uudelleenkoulutus: eniten käytetty harjoitus on kävely pitäen kelluva lauta jalan alla.
- Lihasten vahvistaminen: harjoitukset jalkojen taivutus-venytysaskeleella kellukkeen tuella, ryömintäuinti evien kanssa, kävely työkaluilla, jotka lisäävät jalan vastusta, lisäystä, sieppausta ja taivutus- ja venytysliikkeitä seisovassa asennossa.
- Eleen palauttaminen: kävely eteenpäin, taaksepäin, sivuttain, juoksu, hyppy, humala ja muut tilanteet, jotka ovat samanlaisia.
- Jotkut haluavat käyttää jalkineita, joita on parannettu asentamalla erityiset pohjalliset: nämä on suunniteltu korjaamaan jalan ja nilkan biomekaanisia piirteitä, toiset ovat esimuodostettuja, toiset räätälöityjä.
- Paikalliseen käyttöön: ne ovat pääasiassa voiteita tai geelejä, jotka sisältävät 10% Ibuprofeeni -lysiinisuolaa tai 2,5% Ketoprofeenia (esimerkiksi Dolorfast®, Lasonil®, Fastum gel® jne.). Niiden etuna on se, että ne toimivat paikallisesti rasittamatta vatsaa ja maksaa.
- Suun kautta: esimerkiksi Ibuprofeeni (Brufen®, Moment®, Spidifen® jne.). Ne ovat tehokkaampia, vaikka ne olisivat geneerisiä kuin voiteet ja geelit. Ne voivat edellyttää gastroprotektorin käyttöä. Ihmiset, joilla on maksa- tai munuaissairaus, eivät aina pysty ottamaan niitä.
- Injektoitava: nämä ovat soluttautumisia, joita käytetään vain todellisen tarpeen mukaan. Niillä on erittäin voimakas tulehdusta ehkäisevä vaikutus, mutta pitkäaikaisessa hoidossa niillä on taipumus vaarantaa vaurioituneet kudokset.