Ruoansulatuskanavan ruoansulatusprosessi koostuu kolmesta vaiheesta:
- Kefaalivaihe;
- Mahalaukun vaihe;
- Pohjukaissuolen vaihe.
Näky, haju, ruokailuvälineiden, lautasen melu, ruoanlaitto ja jopa ajatus ruoasta tuottavat sarjan keskushermostoon kohdistuvia stimuloivia signaaleja. Sieltä lähtee voimakkaita ärsykkeitä, jotka vatsaan päästessään lisäävät mahalaukun eritystä.
Tämä signaali kulkee vagushermon kuituja pitkin, mikä on vastuussa parasympaattisen hermoston käsittelemien kiihottavien ärsykkeiden johtamisesta.
. Erittyvä ärsyke liittyy myös kemoretseptorien toimintaan, solureseptoreihin, jotka ovat herkkiä tietyille kemikaaleille ja erityisesti alkoholille, kahville, proteiineille (erityisesti niille, jotka ovat osittain pilkottuja pepsiinillä). kulutetaan aterian alussa tarkoituksena edistää ruoansulatusprosesseja.
Mekaaniset ja kemialliset signaalit stimuloivat suoraan kloropeptidin eritystä ja lisäävät gastriinin vapautumista. Kun tämä hormoni vapautuu verenkiertoon, se saavuttaa nopeasti sydämen ja sieltä se palaa vatsaan, missä se lisää mahalaukun eritystä.
Kun bolus saavuttaa vatsan, se ei kulje suoraan pohjukaissuoleen, vaan pysyy silmänpohjassa ja kehon alueella noin tunnin ajan. , chyme pyrkii siirtymään kohti pylorus ja saavuttamaan pohjukaissuolen.
stimuloi tämän ohutsuolen ensimmäisen osan seinämiä pitkin sijaitsevia mekanoreceptoreita. Kuten nimestä voi päätellä, mekaaniset reseptorit vastaanottavat mekaanisia signaaleja, jotka tässä tapauksessa liittyvät pohjukaissuolen seinien venymiseen. Tämä mekanismi aktivoi järjestelmän vasteen ortosympaattinen hermosto, jolla on mahalaukun eritystä estävä vaikutus.Myös tässä tapauksessa koko prosessiin vaikuttavat eri tekijät.Ensinnäkin mukana on pohjukaissuolen kemoretseptorit, jotka ovat herkkiä kloorivetyhapon läsnäololle, mikä on yksiselitteinen signaali chymen kulkemisesta mahasta pohjukaissuoleen. ruoansulatus on ohi, mahalaukun eritys on hyödytöntä ja mahdollisesti vaarallista (haavaumat) Tästä syystä pohjukaissuolen vaiheessa vapautuu erilaisia suolihormoneja (CCK, GIP, sekretiini jne.), joiden tarkoituksena on estää mahalaukun eritystä.
(peristaltiikka), joka on peräisin vatsan lihasseinämästä. Mahalaukun lihakset eivät ole jakautuneet tasaisesti, mutta ohenevat silmänpohjassa ja kehon alueilla, ja erittäin paksut ja voimakkaat terminaalisessa osassa (antrum ja pylorus). Kaikella tällä on toiminnallinen merkitys, koska vaikka runko ja pohja toimivat boluksen säiliöinä, mahalaukun alemmat alueet ovat vastuussa kymen kulkeutumisesta pohjukaissuoleen.
Perusolosuhteissa (jejunum) pylorus ei ole täysin suljettu kuten kardia (ylävatsan aukko), vaan pysyy puoliksi auki. Pohjukaissuolen sisällön spontaania nousua vaikeuttaa itse asiassa tyypillinen pylorus -koukun muoto. Kun peristalttinen supistusaalto sijoittaa väkivaltaisesti pylorusta, se pyrkii tukkimaan sen, mikä estää chymen leviämisen pohjukaissuoleen. Suuri osa mahalaukun sisällöstä työntyy suurella nopeudella pylorusta vasten ja palaa siten mahalaukkuun. Toistetaan koko prosessi, kunnes mahalaukku on täysin tyhjentynyt.
Vatsaperistaltiikka tarjoaa kaksi hyötyä. Ensinnäkin se suosii chymen sekoittumista ja helpottaa mahalaukun lukuisia toimia. Se myös hidastaa chymen kulkua pohjukaissuoleen, jolloin suoliston entsyymit voivat sulattaa sen kokonaan. Jos näin ei olisi, ruoansulatusprosessien lisäksi myös ravinteiden imeytyminen vaarantuisi.
Juuri tästä syystä potilaat, joilla ei ole vatsaa (täydellinen gastrectomia, joka on tarpeen erityisesti mahasyövän tapauksessa), joutuvat syömään pieniä aterioita ja lähellä toisiaan. Lisäksi koska se ei tuota luontaista tekijää, B12 -vitamiinilisä on välttämätöntä.
Mahalaukun supistuvuutta kontrolloivat samat kiihottavat ja estävät tekijät, jotka säätelevät hydrokloridin eritystä.
