Lääkkeet tupakoinnin lopettamiseksi

Määritelmä

Termi "tupakointi" viittaa tupakansavun riippuvuuden myrkylliseen oireyhtymään: puhumme yhdestä tunnetuimmista nykyaikaisista terveysongelmista, johon liittyy suuri osa maailman väestöstä. Kaikki tietävät, että tupakkariippuvuus tai tupakointiriippuvuus, jos haluat, on "älykäs tapa ja erittäin haitallinen terveydelle; tästä oletuksesta huolimatta näyttää siltä, ​​että pidättäytyminen tästä pahasta ei kuulu raskaiden tupakoitsijoiden hyviin aikomuksiin.

Syyt

Emme voi puhua todellisesta syystä, joka saa aiheen tupakoimaan; Aloitamme usein pelinä, haasteena jäljittelemään "suurinta". Tärkein ongelma on, että "pelin alku" muuttuu pian täysimittaiseksi riippuvuudeksi, jota ei useinkaan voida hallita (todellinen huumeriippuvuus). Tupakansavu sisältää itse asiassa tunnetun alkaloidin, nikotiinin riippuvuus, joka on ymmärrettävä sekä kemiallisesti että psykologisesti.

Oireet

Tupakoitsijat eivät ymmärrä tupakoinnin seurauksia (tai kun he ymmärtävät sen, eivät voi enää lopettaa tupakointia); riippuvuuden lisäksi tupakoinnilla on yllättävä vaikutus terveyteen:

• suosii hengityselinsairauksia (esim. keuhkoahtaumatauti, yskä)
• lisää munuaissyövän, keuhkosyövän, mahalaukun, haiman, virtsarakon syövän riskiä
• se on sydän- ja verisuonitautien riskitekijä
• edistää painonnousua
• lisää ahdistuksen ja masennuksen riskiä
• näyttää lyhentävän elinajanodotetta

Tietoja tupakoinnista - lopeta tupakointi Huumeet ei ole tarkoitettu korvaamaan terveydenhuollon ammattilaisen ja potilaan välistä suoraa suhdetta. Ota aina yhteys lääkäriisi ja / tai asiantuntijaasi ennen tupakoinnin aloittamista - huumeet tupakoinnin lopettamiseksi.

Lääkkeet

On ymmärrettävää, kuinka tupakoinnin pidättäytyminen on järkevin tapa suojella omaa ja muiden terveyttä: ei pidä unohtaa, että passiivinen tupakointi - tupakoimattomien tahattomasti ja väistämättä hengittämä tupakoivien ihmisten kanssa - se on erittäin vaarallista, koska se edistää monien sairauksien kehittymistä, mukaan lukien syöpä ja jopa kuolema.
Tupakoinnin lopettamiseen käytettävät lääkkeet voivat käyttää terapeuttista toimintaansa vain, jos kohde on vakuuttunut siitä: on itse asiassa hyödytöntä ottaa lääkkeitä, jos ei ole aikomusta todella tehdä niin. On suositeltavaa kääntyä käyttäytymishoitoa avustavien keskusten puoleen: ei ole yllättävää, että tupakoinnin lopettaminen raskaalle tupakoitsijalle näyttää olevan vaikea haaste, jollekin ylitsepääsemätön este.
Nikotiini laukaisee sarjan poikkeuksellisia mekanismeja: tämä stimuloiva alkaloidi määrittää erittäin ilahduttavan vaikutuksen, joka toimii välittäjäaine dopamiinin tasolla; tämän mukaan ymmärretään, että tupakoinnin lopettaminen on vaikeaa juuri siksi, että on muodostunut vieroitusoireyhtymä, jolle on ominaista ahdistus, masennus, muistivaikeudet ja mielialan huononeminen.
Kun tahdonvoima ei riitä tupakoinnin lopettamiseen, on mahdollista käyttää erityisten lääkkeiden apua: yleensä otetaan käyttöön lääkkeitä, joissa on hyvin pieni nikotiiniannos, mikä on hyödyllistä vieroitusoireyhtymän laukaisun välttämiseksi.
Muistakaamme vielä kerran, että tupakointi on myös huumeriippuvuuden muoto.

Seuraavassa on luokat lääkkeistä, joita eniten käytetään tupakoinnin lopettamiseen, ja muutamia esimerkkejä farmakologisista erikoisuuksista; lääkärin tehtävänä on valita potilaalle sopivin vaikuttava aine ja annostus sairauden vakavuuden, potilaan terveydentilan ja hoitovasteen perusteella:

Nikotiini ja nikotiinin korvikkeet: nikotiinipohjainen lääkehoito (nikotiinin korvaaminen) koostuu tämän alkaloidin antamisesta purukumien tai nikotiinia vapauttavien depotlaastarien muodossa. Tähän ryhmään kuuluvia lääkkeitä määrätään, kun potilas on vahvasti vakuuttunut siitä, että hän luopuu tottumuksesta, mutta hyvät aikomukset ja tahdonvoima eivät riitä. Ennen hoidon aloittamista on ehdottomasti vältettävä tupakointia niin paljon kuin mahdollista.

• Kielellä olevat nikotiinitabletit (säilytettävä suussa, kunnes ne ovat täysin liuenneet, noin 20-30 minuuttia): tarkoitettu potilaille, jotka polttavat yli 20 savuketta päivässä ja aikovat voimakkaasti lopettaa. Ohjeena ota 2 mg / tunti lääkettä. Lisää annosta 4 mg: aan tunnissa, jos sinulla on merkittäviä toissijaisia ​​oireita. Yleensä on suositeltavaa ottaa 9 tablettia päivässä ensimmäisessä hoidossa (kestää 6 viikkoa); seuraavien kolmen viikon ajan ota 2-4 mg tabletteja 2-4 tunnin välein. Kymmenennestä viikosta alkaen on suositeltavaa pienentää annos yhteen tablettiin 4-8 tunnin välein. Yleensä koko hoito kestää 3 kuukautta (12 viikkoa).
• Nikotiinipurutabletit (esim. Niquitin Mini, Nicorette): ota 4 mg purukumia 1-2 tunnin välein 6 viikon ajan. Seuraavien kolmen viikon aikana on suositeltavaa ottaa 2-4 mg purukumia 2-4 tunnin välein. Jatka kymmenennestä viikosta 4 mg: n kumilla 4-8 tunnin välein. Älä ota enempää kuin 24 kumia päivässä. On suositeltavaa pureskella ikeni hitaasti, jopa 30 minuuttia. Älä jatka hoitoa yli 6 kuukautta.
• Nikotiinipohjaiset laastarit tupakoinnin lopettamiseksi (esim. Nicopatch): kiinnitä yleensä yksi laastari päivässä, kuivalle, puhdistetulle iholle; laastari tulee kiinnittää käsivarteen tai kehon yläosaan ja yrittää aina sijoittaa se eri paikkaan paikallisen ärsytyksen välttämiseksi.
• Bupropionihydrokloridi (esim. Elontril, Wellbutrin, Zyban): Aloita hoito ottamalla 150 mg vaikuttavaa ainetta suun kautta kerran päivässä. Ylläpitoannos: annos voi nousta 300 mg: aan vuorokaudessa (jaettuna kahteen annokseen päivän aikana), mutta aikaisintaan kolme päivää hoidon aloittamisen jälkeen. Lääke ei ole tarkoitettu potilaille, joilla on aiemmin ollut epilepsia syömishäiriöt.

Muut tupakoinnin lopettamislääkkeet:

• Varenikliini (esim. Chapmix, 25-28-56 tablettia): se on nikotiinireseptorien osittainen agonistilääke, joka kykenee sitoutumaan nikotiinireseptoreihin (nikotiiniasetyylikoliini α4β2 -reseptorit), jäljittelemällä niiden toimintaa ja lievittämään oireita pakko tupakoida. Tupakoinnin lopettamiseksi on suositeltavaa ottaa 0,5 mg vaikuttavaa ainetta suun kautta kerran päivässä kolmen ensimmäisen hoitopäivän aikana. 4. - 7. hoitopäivästä suurenna annos 0,5 mg: aan aktiivista kahdesti vuorokaudessa. Ota kahdeksannesta päivästä alkaen 1 mg aktiivista kahdesti päivässä.
• Topiramaatti (esim. Topamax, Sincronil): hiilihappoanhydraasin kouristuksia estävä lääkeaineen estäjä, jota käytetään myös painonpudotuksessa.Se on toinen vaihtoehto tupakoinnin lopettamiseen.
• Nortriptyliini (esim. Dominans, Noritren): trisyklinen masennuslääke, jota käytetään tupakoinnin lopettamiseen ja tupakoinnin aiheuttamien toissijaisten oireiden (masennus) torjumiseen. Lääkärin on määritettävä annostus tupakointiin liittyvien toissijaisten oireiden vakavuuden perusteella.
• Klonidiini (esim. Catapresan, Isoglaucon): lääke on imidatsoliinireseptorien agonisti, ensimmäisen linjan antiadrenerginen aine, jota käytetään raskaudenaikaisen verenpaineen hoitoon. Se on myös joskus tarkoitettu tupakoinnin lopettamiseen. Ohjeellisesti annetaan lääke suun kautta annoksena 0,1 mg kahdesti päivässä; Vaihtoehtoisesti voit lopettaa tupakoinnin asettamalla klonidiinipohjaisen laastarin kerran viikossa. Kysy lisätietoja lääkäriltäsi.