Yleisyys
Lääketieteelliseltä kannalta "pään trauma" määritellään kalloon ja / tai aivoihin ja sen kirjekuoriin kohdistuviksi vaurioiksi, jotka ovat aiheutuneet mekaanisesta fyysisestä tapahtumasta (kuten esimerkiksi putoamisesta pää maahan).
Tästä syystä pään trauman sattuessa on aina suositeltavaa ottaa yhteyttä lääkäriisi.
Syyt
Kuten mainittiin, pään trauma on kallon ja sen sisällön vaurio, joka johtuu mekaanisesta fyysisestä tapahtumasta.
Tarkemmin sanottuna voimme sanoa, että pään trauma voi johtua:
- Suljettu päävamma, kun pää osuu väkivaltaisesti esineeseen, kuten putoamisen, liikenneonnettomuuden, väkivaltaisen taistelun, urheiluvamman jne.
- Läpäisevä pään vamma, kun pää osuu tai iskee väkivaltaisesti esineeseen, joka pystyy tunkeutumaan siihen (kuten esimerkiksi luunpalat tai luodit).
Luokitus
Ensimmäinen luokitus, jonka avulla voidaan erottaa erilaiset pään vammat, ottaa huomioon aiheutuneen vahingon vakavuuden. Tässä tapauksessa erotamme siis:
- Lievät päävammat;
- Kohtalaiset tai vakavat päävammat.
Kuten voit helposti kuvitella, lievät pään vammat ovat luonnostaan vähemmän vaarallisia kuin kohtalaiset tai vakavat, ja niillä on parempi ennuste; niitä ei kuitenkaan pidä aliarvioida.
Toinen osa voidaan tehdä vaurion kohteena olevan alueen mukaan. Tässä suhteessa voimme erottaa:
- Keskipään vamma, kun vaurio vaikuttaa vain yhteen aivojen alueeseen;
- Hajanainen pään trauma, kun vaurio vaikuttaa useisiin aivoalueisiin.
Oireet voivat luonnollisesti vaihdella sekä vaurion vakavuuden että vaurioituneen alueen toiminnan mukaan.
Oireet ja komplikaatiot
Kuten mainittiin, pään trauman oireet voivat olla erilaisia riippuen vaurion laajuudesta ja riippuen aivojen alueesta tai aivojen alueista, joihin jälkimmäinen vaikuttaa.
Lisäksi jotkut oireet ilmaantuvat pian vaurion tapahtumisen jälkeen, kun taas toiset voivat kestää tunteja, päiviä tai jopa viikkoja.
Joka tapauksessa tärkeimmistä oireista, joita voi ilmetä lievän pään vamman tapauksessa, muistamme:
- Lyhyen ajan tajunnan menetys (muutama sekunti tai muutama minuutti); on kuitenkin huomattava, että tämä oire ei aina ilmene;
- Lievä henkinen sekavuus (katso myös aivotärähdys);
- Päänsärky
- Huimaus
- Niskakipu;
- Näköhäiriöt (diplopia, väsyneiden silmien tunne jne.)
- Tinnitus;
- Päivän uneliaisuus, uneliaisuus ja väsymys;
- Keskittymisvaikeudet.
Kohtalaisen tai vakavan pään trauman tapauksessa juuri mainitut oireet voivat kuitenkin ilmetä selvemmin ja voimakkaammin. Tarkemmin sanottuna voi ilmetä seuraavaa:
- Tajunnan menetys ja kyvyttömyys herätä;
- Jatkuva päänsärky, joka pahenee ajan myötä
- Keskitetyt neurologiset vajavaisuudet;
- Toistuva oksentelu
- Muutokset persoonallisuudessa;
- Sekavuus ja levottomuus;
- Mydriaasi tai oppilaiden halvaus;
- Viestintävaikeudet
- Koordinointihäiriöt.
Lisäksi pitkällä aikavälillä ne voivat ilmetä:
- Amnesia;
- Käyttäytymishäiriöt;
- Univaikeudet;
- Älykkäiden kykyjen muuttaminen.
Päävammaan liittyvät oireet voivat tapauksesta riippuen taantua, pysyä muuttumattomina tai pahentua.
Milloin Soita lääkärille
On ymmärrettävä, että pään trauman sattuessa on aina hyvä ottaa yhteyttä lääkäriisi tai lähimpään sairaalakeskukseen. Tämä käyttäytyminen muuttuu pakolliseksi, kun vaurion seurauksena ilmenevät oireet yleensä pahenevat. trauma voi viitata syvempiin leesioihin tai komplikaatioihin, kuten aivoturvotukseen tai kallonsisäisiin verenvuotoihin.
Muita komplikaatioita, joita voi ilmaantua pään traumapotilaille, ovat:
- Kouristukset
- Iskeeminen aivohalvaus;
- Hemorraginen aivohalvaus;
- Vesipää.
Diagnoosi
Oireiden arvioinnin lisäksi pään vamman diagnoosin vahvistamiseksi ja mahdollisten aivovaurioiden tunnistamiseksi lääkäri voi käyttää instrumentaalisia tutkimuksia, kuten CT- tai MRI -tutkimuksia.
CT -skannaus pystyy yleensä tunnistamaan kallon murtumat suuremmalla tarkkuudella kuin muut tekniikat, ja se antaa myös merkkejä verenvuotojen tai hematoomien esiintymisestä; kun taas magneettikuvaus mahdollistaa mahdollisten aivovaurioiden tarkemman ja yksityiskohtaisemman tunnistamisen.
Toisaalta radiografia osoittautuu useimmissa tapauksissa pään traumaattiseksi. Lopulta röntgensäteistä voi olla hyötyä murtumien tunnistamiseen muilla kehon alueilla, jotka ovat saattaneet johtua putoamisesta tai pään vamman aiheuttaneesta onnettomuudesta.
Jos epäillään tai vahvistetaan aivovaurioita, lääkäri voi päättää viedä potilaan sairaalaan.
Hoito
Pään trauman hoito liittyy läheisesti potilaan kärsimän vahingon laajuuteen.
Jos pään vamma on lievä ja potilaalla on perheenjäsen tai joka tapauksessa ihmisiä, jotka voivat valvoa häntä ja pitää hänet hallinnassa havaitakseen lisää oireita, lääkäri voi päättää olla sairaalahoidossa.
Jos toisaalta pään vamma on kohtalainen tai vaikea ja liittyy aivovammaan, lääkäri tietysti järjestää potilaan välittömästi sairaalaan.